听觉过敏

概述

什么是听觉亢进?

听觉亢进是一种罕见的听力障碍,在这种情况下,其他人认为正常的声音似乎很刺耳,而且常常是难以忍受的。它也被描述为声音容忍度下降,或DST。听力正常的人能听到一系列不同音量的声音。相比之下,患有超听觉的人通常会感受到音量过高的声音。

一些日常生活中常见的声音可能会让患有听觉亢进的人感到无法忍受,包括:

  • 人聊天。
  • 汽车发动机在运转。
  • 水在厨房的水槽里流动。
  • 家用电器运转正常。
  • 翻动书页或报纸的人。
  • 许多其他柔和的声音。

这种经历会损害你的心理健康,使你感到烦躁和焦虑。听觉亢进也会影响你的社交生活。有些患有听觉亢进的人会避免社交场合,以减少经历强烈声音的风险。

常伴有听觉亢进耳鸣,通常与…有关的状况听力损失这包括耳朵里的铃声、口哨、咔哒声或咆哮声。不过,并不是所有的耳聋病例都伴有耳鸣或听力损失。

听觉亢进有多常见?

医生对听觉亢进还有很多不了解的地方,包括它有多常见。研究人员估计,3.2%至17.1%的儿童和青少年患有听觉亢进,而成人的范围为8%至15.2%。

不过,很难确切地知道这种情况有多普遍。患有听觉亢进的人根据他们独特的经历来描述他们的症状。此外,目前还没有一种被广泛接受的方法来筛查或测量听觉亢进。研究人员仍在研究听觉亢进,包括有多少人患有这种疾病。

症状和原因

听觉亢进的症状是什么?

有了听觉亢进,你可能会经历其他人认为正常的声音不舒服,难以忍受的大声,痛苦甚至可怕。这种声音可能会让你感到轻微的讨厌,也可能会让你在平衡或体验方面感到困难癫痫发作

其他症状可能包括:

  • 耳鸣。
  • 耳朵疼痛。
  • 耳朵里有一种充实感或压迫感(类似于在飞机上,耳朵“嘣”一声之前)。

这些症状会对你的心理健康和社交生活产生负面影响。持续被强烈、不愉快的声音淹没的感觉会导致:

如果你感到压力或疲劳,或者如果你预计不得不在你担心会有令人不快的声音的空间里互动,症状可能会加剧。

是什么导致了听觉亢进?

研究人员仍在试图了解是什么导致了听觉亢进。很可能是你大脑中控制你如何感知刺激的结构让声音看起来更大。患有听觉亢进的人,不管声音的频率如何,也不管声音是低范围(如雷声隆隆)、中范围(如人类说话)还是高范围(如警笛或哨子),你的大脑都能感知到很大的声音。

存在各种各样的理论。有可能是部分听神经受损导致了听觉亢进。你的听觉神经将声音信号从内耳传递到大脑,这样你就可以听到。另一种理论是对面部神经会导致听觉过敏。面神经控制着镫骨肌,它调节耳朵里的声音强度。许多与听觉亢进有关的病症(贝尔麻痹、拉姆齐·亨特综合征和莱姆病)都涉及面神经损伤。

然而,并没有一个单一的原因可以解释所有的听觉亢进病例。相反,它与多种可能的因素和条件有关。

影响因素包括:

  • 长期暴露于噪音中:听觉亢进更常见于长期暴露在嘈杂音乐中的人,比如摇滚音乐家,或者在嘈杂环境中工作的人,比如建筑工人。
  • 突然暴露在很大的噪音中:一些患有听觉亢进的人在听到突然的、巨大的噪音后会患上这种疾病,比如枪声或烟花。

听觉亢进通常伴随着耳鸣(高达86%的人)和耳鸣威廉斯综合症(多达90%的人)。近一半被诊断为听觉亢进的人也有行为健康问题,比如焦虑。

与听觉亢进有关的情况包括:

有些人在手术后或药物反应后出现听觉亢进症状。

诊断和测试

如何诊断听觉亢进?

诊断可能是困难的,因为不是所有的医疗服务提供者都熟悉耳鸣。你可能需要去看耳鼻喉科专家和/或听力学家来帮助确定问题。

诊断可能包括:

  • 病史:医疗保健提供者将考虑任何风险因素,如行为健康问题(包括焦虑或抑郁),暴露于嘈杂的声音或听力受损。
  • 考试:他们会在你的耳朵里寻找可能与你的听觉亢进有关的结构性问题。他们可能会检查你的鼓膜是如何运动的,比如tympanometry。他们可能会检查你的颅神经看看你的面部神经是否有问题。
  • 听力测试:他们将执行听力测试来确定你的听力水平。他们可能还会评估你的响度不适程度或低密度脂蛋白。低密度脂蛋白显示了你认为噪音大到什么程度会让你感到不舒服。医疗保健提供者也可能会要求您填写一份关于听力的问卷,以评估您的听觉亢进的严重程度。这些问题可以显示出听觉亢进干扰你日常生活的程度。

如果你的医疗保健提供者怀疑你的听觉亢进是由结构问题引起的,比如面神经麻痹,他们可能会要求你进行影像学检查。如果他们怀疑你的听觉亢进与莱姆病等疾病有关,他们也可能会要求你做实验室检查。

管理与治疗

如何治疗听觉亢进?

对于听觉亢进没有标准的治疗方法。相反,治疗通常包括减轻身体症状和教授应对策略来处理听觉亢进的精神压力。治疗方法包括:

  • 声音疗法:我们的目标是逐渐(并且安全地)让你接触到越来越大的声音,直到声音体验变得更容易控制。首先,你听到的是舒适的低强度声音。渐渐地,音量增加,所以你在几周内习惯了更大的声音。
  • 认知行为疗法:认知行为疗法教会人们如何处理与大声声音有关的压力和负面情绪。它减少了与听觉亢进相关的恐惧和焦虑。研究表明,CBT会增加听觉亢进患者的响度不适水平(LDL)。
  • 耳鸣再训练疗法(TRT)TRT通常是一种耳鸣治疗,但它也可以治疗听觉亢进。TRT包括教育人们了解他们的病情,提供咨询和声音治疗。使用TRT,你可以通过特殊的耳机听到被称为“粉红噪音”的平静声音频率。粉红色的噪音类似于雨声或风声。粉红噪音创造了一个平静的、可预测的声音环境,这样你可能会感到刺耳的噪音就不会那么不愉快了。
  • 手术:您的医疗保健提供者可能会执行圆形和椭圆形的窗口加固,以解决与面神经麻痹相关的听觉亢进。该手术使用耳后组织支撑内耳骨骼(小骨),帮助调节声音强度。这个手术可以改善LDL。

耳鸣能被治愈吗?

听觉亢进是无法治愈的,但根据引起它的原因,你的症状可能会及时改善。例如,一旦你从手术中痊愈,手术后的听觉亢进就会消失。如果疾病进入缓解期,患有membroinitre病的人可能会注意到病情的改善。

展望/预后

如果我有这种情况,我能期待什么?

医疗保健提供者和医学研究人员仍在研究听觉亢进的长期影响。对于许多人来说,耳鸣是一种长期的疾病,他们学会了通过治疗来管理。其他人则在手术后或一旦基础疾病解决后症状缓解。

生活在一起

我应该什么时候去看我的医疗保健提供者?

许多有听觉亢进症状的人开始试图用耳塞或耳机淹没周围的声音。他们可能会避开社交场合。但这些选择可能会让事情变得更糟。戴耳机或耳塞的人一旦摘下耳机或耳塞,可能会感受到更强烈的声音,而社交孤立会导致(或恶化)行为健康问题。

不要试图独自控制症状。相反,如果你有听觉亢进的症状,去看医生。确定可能导致这个问题的原因可能需要一段时间,但有一些治疗方法可以帮助解决这个问题。

常见问题

听觉过敏症是一种精神疾病吗?

不,听觉亢进不是一种精神疾病。听觉亢进是一种听力障碍,通常与精神健康状况有关,包括焦虑和抑郁。伴有过度的响度会影响你的心理健康。对接触声音的焦虑和隔离自己以保护听力会加重听觉亢进症状。

克利夫兰诊所的便条

如果你感到不舒服的大声声音,去看医生。从长远来看,试图用降噪耳机或耳塞来掩盖声音只会加重你的症状。可能需要一些时间来发现可能导致你病情的原因,但有一些治疗方法可以帮助你。声音疗法和认知行为疗法已经帮助患有听觉亢进的人应对他们的症状。如果一个潜在的条件导致听觉亢进,寻求治疗可以帮助。

克利夫兰诊所医疗专业人员最后一次检查是在2022年10月21日。

参考文献

  • 巴格利DM,霍尔DJ。听觉亢进:主要研究问题。过敏症-中心性过敏症。(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5928178/)HNO。2018, 66(5): 358 - 363。10/21/2022访问。
  • Cederroth CR, Lugo A, Edvall NK,等。听觉亢进和耳鸣之间的关系。(https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32731492/)临床医学杂志。2020; 9(8): 2412。2020年7月28日出版。10/21/2022访问。
  • Coey JG, De Jesus O。听觉过敏。(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557713/)[2022年4月5日更新]。来源:StatPearls [Internet]。金银岛(FL): StatPearls Publishing;2022年1月。10/21/2022访问。
  • 刘建军,刘建军,刘建军。微创手术治疗听觉亢进:新技术及远期效果。(https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31727335/)我是耳鼻喉科吗。2020年,41(1):102319。10/21/2022访问。

克利夫兰诊所是一家非营利性学术医疗中心。我们网站上的广告有助于支持我们的使命。我们不认可非克利夫兰诊所的产品或服务。政策