慢性腹泻

症状和原因

慢性腹泻的常见原因有哪些?

许多疾病都会引起慢性腹泻。但在寻找疾病之前，医疗保健提供者会询问你的饮食和药物。这些是自我诱发慢性腹泻最常见的原因，也是最容易解决的原因。可能原因包括:

饮食

某些食物和饮料会导致腹泻。如果你经常吃或喝过量的它们，或者如果你对其中任何一种特别敏感，它们可能会导致慢性腹泻。把有害的食物或饮料隔离开来，从你的饮食中减少或消除它们可能会解决问题。考虑:

• 咖啡/茶．咖啡影响你的能动性，加快你的结肠运输时间。过多会使结肠中的食物垃圾在有时间凝固之前匆匆排出。目前还不清楚这是由于咖啡中的咖啡因还是其他化学物质。有些人喝含咖啡因的茶或不含咖啡因的咖啡也会有类似的效果。不同的人可能对这些产品中的不同化学物质或多或少敏感。(你也可能对其中添加的牛奶或甜味剂敏感。)如果你经常喝，可能会有慢性副作用。
• 酒精．酒精还会加速肠道蠕动和结肠运输时间，尤其是在空腹的时候。适度服用比过量服用更容易发生。过多的酒精会减缓你的消化和脱水，导致便秘。但经常大量饮酒会导致腹泻，原因不同——炎症。如果你的结肠被酒精刺激和发炎，它就不能像正常情况下那样吸收水和矿物质。如果你的结肠粘膜已经受损，它甚至可能会泄漏液体。
• 特定的糖．有些糖很难消化，吃太多可能会导致腹泻。你的肠道可能缺乏必要的营养酶来分解它们，或者根本就没有这种酶。山梨醇、甘露醇和乳果糖等人工甜味剂都是人体肠道无法消化的糖类。这就是为什么它们不增加卡路里。当你的肠道无法分解这些分子时，它们就会吸收额外的水分，帮助把这些超大的分子带出你的身体。在一定的数量和比例下，果糖会产生这种效果，这就是为什么用高果糖玉米糖浆制成的产品可能会导致腹泻。有些人还对特定的糖有特定的不耐受。乳糖不耐受是最常见的。
• 食物不耐受．你可能会有食物不耐受如果你消化某种食物有困难。这通常意味着你缺乏消化系统中分解食物所必需的酶。麸质不耐受,组胺不耐受和某些糖(碳水化合物)不耐受是常见的例子。未被吸收的食物会导致腹泻。

药物或补品

许多药物的副作用会导致慢性腹泻。他们可以通过几种不同的方式造成这种情况。它们是否对你有这种影响可能取决于各种其他因素，包括剂量、饮食和其他条件。您的医疗保健提供者会查看您的完整医疗档案，以确定药物是否是一个因素。一些会导致慢性腹泻的药物包括:

• 非甾体抗炎药(非甾体抗炎药)，如阿司匹林和布洛芬。
• 质子泵抑制剂。
• 抗生素，如阿莫西林和头孢氨苄。
• 某些药草补充剂还有茶的配料，比如番泻叶。
• 高剂量的维生素和矿物质补充剂，如维生素C和镁。
• 抗酸药含镁。
• 抗抑郁药(选择性血清素再摄取抑制剂)，如氟西汀(百忧解®)和舍曲林(左洛复®)。
• β受体阻断剂．
• 二甲双胍．
• 化疗．
• 泻药，当滥用时，比如暴食症．

腹泻有哪些不同类型及其病因?

医护人员有时会将腹泻分为三种或四种类型，以缩小病因范围。这些类型产生的腹泻具有不同的性质，医生可以从你的粪便中识别出来。它们代表了广泛的原因类别。三种主要类型是炎症，脂肪和水。有些人将水样腹泻分为两种亚型(分泌性和渗透性)，从而形成四种主要类型。

腹泻

当你的结肠无法从粪便中吸收足够的水和电解质，或者它分泌的水比吸收的多时，就会发生水样腹泻。渗透型是由于吸收不良的营养物质导致额外的水进入你的结肠。(这就是为什么渗透泻药工作。)与此同时，分泌性腹泻代表了多种可引起水样腹泻的疾病。

这些原因包括:

• 胆汁酸腹泻．(当肠道中胆汁过多时，就会发生这种情况;也被称为胆汁酸吸收不良，简称BAM）
• 微观结肠炎。
• 糖尿病神经病变．
• 迷走神经切断术．
• 甲状腺机能亢进．
• 肾上腺疾病．
• 神经内分泌肿瘤．
• 肠易激综合症(IBS)。

脂肪腹泻

有时,你便便里有多余的脂肪改变粘稠度导致腹泻。当你的身体分解和吸收脂肪时，或者当你肠道中的细菌产生过多的脂肪酸时，就会发生这种情况。脂肪性腹泻可能不太频繁，但量更大。它可能比正常情况更臭，可能会在厕所里留下明显的油渣。可能伴有恶心、消化不良和体重减轻。

原因包括:

• 吸收障碍疾病如胰腺功能不全而且乳糜泻．
• 小肠细菌过度生长(SIBO)．
• 肠系膜缺血．
• 胃旁路手术．

炎症性腹泻

炎症性腹泻是由炎症在你的冒号里(结肠炎)．炎症会影响你的结肠粘膜(粘膜)．它会引起肿胀，损害结肠的吸收能力。炎症性腹泻往往出现得更频繁，数量也更小。它可能伴随着胃疼、发烧或出血．可引起慢性腹泻的炎症包括:

• 持续性感染，如寄生虫或c . diff（pseudomembranous结肠炎)．
• 炎症性肠病(如溃疡性结肠炎或克罗恩氏病．）
• 缺血性结肠炎。
• 憩室炎．
• 辐射结肠炎．
• 癌症．

慢性腹泻的长期副作用是什么?

突然而紧急的腹泻难以坚持会对你的日常生活产生主导作用。它要求你时刻盯着最近的卫生间。

长期的习惯很难隐藏。它会影响你的自信，以及你的整体生活质量。这可能会影响你保住工作的能力，尤其是面对公众的工作。

从身体上来说，慢性腹泻会让你面临脱水还有它的副作用。你失去了很多水分电解质-体液中的矿物质-患有慢性腹泻

电解质损失会造成严重后果。它们会影响你的心脏、肺、大脑和神经系统。脱水还会对肾脏造成压力，导致肾脏疾病．