前置胎盘:症状、原因和治疗 - 开云体育官网入口登录网页版下载

概述

什么是前置胎盘?

前置胎盘是指在怀孕的最后几个月里，胎盘会阻塞全部或部分子宫颈。的胎盘在怀孕期间在子宫内发育。这是一个囊状器官，通过脐带为胎儿提供氧气和营养。

胎盘在怀孕期间伸展和生长。在怀孕早期，子宫内的血压很低是很常见的。在妊娠晚期(怀孕第28至40周)，胎盘应该移动到子宫顶部。这样你的宝宝就有一条通向阴道的畅通通道。前置胎盘是指胎盘无法移动到子宫顶部。这意味着胎盘阻塞了婴儿从阴道的出口。

前置胎盘有哪些类型?

前置胎盘有几种类型:

边缘前置胎盘胎盘位于子宫颈的边缘。它接触到你的子宫颈，但没有覆盖。这种类型的前置胎盘更有可能在宝宝预产期之前自行解决。
部分前置胎盘胎盘部分覆盖你的子宫颈。
完全或全部前置胎盘:胎盘完全覆盖了你的子宫颈，堵塞了你的阴道。这种类型的前置胎盘不太可能自我纠正。

每种类型的前置胎盘都会引起阴道出血在怀孕和分娩期间。由于出血的高风险，大多数人将需要一个剖腹产(剖腹产)交付。

前置胎盘有多常见?

前置胎盘的发生率约为200分之一。妊娠护理人员通常在妊娠中期进行诊断超声波．

前置胎盘和胎盘早剥有什么区别?

前置胎盘是指胎盘覆盖整个或部分子宫颈。尽管胎盘的位置很复杂，但它仍然附着在子宫上。一个胎盘早剥就是胎盘从子宫中分离出来。这两种情况都会在怀孕和分娩期间导致阴道出血。

前置胎盘和前置胎盘是一样的吗?

前置胎盘和前置胎盘不一样。胎盘可以在子宫的任何地方生长。前置胎盘意味着胎盘已经植入你的身体前部。把前胎盘想象成宝宝和胃之间的枕头。

症状和原因

前置胎盘有哪些症状?

前置胎盘最常见的症状是:

你的阴道有鲜红色流血。出血通常开始于怀孕的后半段。它也可以开始，停止，然后几天后再开始。
腹部、腹部或背部轻微抽筋或收缩。

阴道出血的量可以变化，通常不伴有任何疼痛。

前置胎盘的病因是什么?

前置胎盘的病因尚不清楚。有一些因素会增加前置胎盘的风险，包括你的病史和某些生活习惯。

发生前置胎盘的危险因素是什么?

有几个因素会增加怀孕期间前置胎盘的风险:

你烟香烟或使用可卡因．
你年满35岁。
你以前怀孕过好几次。
你怀孕双胞胎，三胞胎或更多．
你做过子宫手术，包括剖腹产或《教义(扩张和刮宫)。
你有过子宫肌瘤．

前置胎盘可能的并发症有哪些?

如果你有前置胎盘，你和你的宝宝都有风险。前置胎盘的并发症包括:

对你:

出血严重出血可发生在怀孕、分娩或分娩期间。
早出生:如果你出血严重，你的医疗保健提供者可能会在宝宝足月(40周)前进行紧急剖腹产。
失血：贫血，低血压、皮肤苍白或呼吸急促（气促）都是失血过多的副作用。
胎盘增生胎盘在子宫壁上长得太深了。这会导致分娩后严重出血。
胎盘早剥胎盘在胎儿出生前就从子宫中分离出来了。这会减少宝宝的氧气和营养供应。

婴儿:

早产如果你的出血严重，需要紧急剖腹产，你的宝宝可能早产了。
出生体重低:保暖困难和体重增长缓慢是低出生体重的潜在副作用。
呼吸系统问题:肺部发育不全会使呼吸更加困难。

前置胎盘不出血吗?

是的，有前置胎盘而没有阴道出血是有可能的。你的骨盆或背部可能会有轻微的抽筋或疼痛。最好是与你的医疗保健提供者讨论任何出血或盆腔疼痛。

为什么前置胎盘会出血?

前置胎盘出血主要有两个原因。它们与你的身体如何为分娩做准备有关。

宫颈是从子宫到阴道的开口。随着妊娠后期的进展，子宫颈变薄(消失)并扩张，为分娩做准备。如果你的胎盘接触或覆盖你的子宫颈，这种变薄会导致你出血。
在劳动这时，你的子宫颈打开(扩张)，以便让婴儿离开子宫，进入阴道。当你的子宫颈打开时，连接胎盘和子宫的血管就会撕裂，从而导致出血。

前置胎盘会导致流产吗?

流产发生在怀孕20周之前。妊娠护理人员通常直到怀孕20周左右或之后才诊断出前置胎盘。前置胎盘是导致流产的原因是很少见的。

诊断和测试

前置胎盘如何诊断?

妊娠护理人员通常在怀孕20周左右的常规超声检查中确定前置胎盘。有时会出现前置胎盘的症状，如阴道出血。你的医生会建议你在怀孕的剩余时间里用超声波来监测胎盘的位置。

诊断前置胎盘需要哪些检查?

你的医疗保健提供者会用超声波诊断前置胎盘女性生殖系统：

阴道超声(或经阴道超声):你的医生会在你的阴道里放置一个棒状的设备(传感器)来检查你的宝宝、胎盘和子宫颈的位置。
腹部超音波:你的医生将凝胶放在你的腹部，然后在你的腹部外侧移动一个手持设备(传感器)。这也可以显示你的宝宝、胎盘和子宫颈的位置。

这两种超声波都在显示器或屏幕上显示图像。你的怀孕护理人员将确定你的子宫颈有多少被胎盘覆盖，并建议治疗方法。

管理及治疗

前置胎盘如何治疗?

目的是让你尽可能接近预产期。如果出血持续，剖腹产通常是最安全的治疗方法。前置胎盘的治疗取决于:

你流血有多严重。
你宝宝的胎龄。
胎盘和宝宝的位置。
你和你宝宝的健康

如果你的医生在你的妊娠中期早期发现前置胎盘，它可以自行好转。胎盘的位置会随着子宫的扩张而改变，以适应不断成长的婴儿。如果你的医生在怀孕后期诊断出你有这种情况，那么胎盘在子宫内向上移动的几率通常就会降低。

如果胎盘靠近或只覆盖部分子宫颈，而你没有出血，你的医疗保健提供者可能会建议:

减少跑步、举重和锻炼等剧烈活动。
在家卧床休息。
不准性交，不准用卫生棉条或冲洗。
更频繁的产前检查和超声波检查。

对于中度至重度前置胎盘或频繁出血的病例，其他治疗方法包括:

在医院卧床休息
预防早产的药物。
注射类固醇来帮助婴儿的肺发育得更快。
输血如果你大出血。
因为大出血无法控制而进行紧急剖腹产

前置胎盘会消失吗?

前置胎盘如果在妊娠中期被发现会自行消失。自行消失意味着胎盘向上移动到子宫顶部。当你的子宫在妊娠晚期扩张时，胎盘仍然会移动。在怀孕后期，它仍然覆盖在子宫颈上，就越不可能消失。你的医疗保健提供者会在分娩前监测胎盘的位置，看看情况是否已经解决。

预防

我能降低前置胎盘的风险吗?

你无法预防前置胎盘，也没有任何手术或医疗程序可以纠正它。前置胎盘的某些危险因素是在你的控制范围内的，比如不吸烟或使用可卡因。一旦你的医生诊断出这种情况，有一些方法可以减少阴道出血。

展望/预后

如果我有前置胎盘，我该怎么办?

你的治疗方法将根据你的情况而定。大多数人可以期待:

在妊娠中期和晚期频繁监测。你的医生这样做是为了检查胎盘的位置，并观察症状的任何变化。
改变或限制身体活动，如锻炼和性。
产后验血检查你的血液计数。

如果我有前置胎盘，我的孩子会早产吗?

也许吧。在决定是否有必要提前分娩之前，你的医疗保健提供者会考虑出血量、胎盘的位置和婴儿的胎龄。怀孕36周左右，为了你和你的宝宝的健康，最好的选择可能是提前分娩。其他时候，一个人达到足月或怀孕40周。

前置胎盘还能顺产吗?

如果你有边缘前置胎盘(胎盘靠近你的子宫颈，但没有覆盖它)，你的医疗保健提供者可能会为你的婴儿顺产。这有出血的风险，可能太危险了。你的医生会告诉你最安全的分娩方式。

如果我被诊断为前置胎盘，我需要剖腹产吗?

如果你有前置胎盘，剖腹产通常是最安全的分娩方式。如果胎盘甚至覆盖了宫颈的一部分，阴道分娩可能会导致严重出血。你的医生通常会提前安排剖腹产，但如果你在任何时候出血太严重，你可能需要紧急剖腹产。

前置胎盘会导致出生缺陷吗?

前置胎盘引起出生缺陷的情况并不多见。如果你的医疗保健提供者认为这是最安全的分娩时间，你的宝宝可能会早产。早产会带来一些并发症，如出生体重过低和呼吸系统问题。

我会再次得前置胎盘吗?

如果你在过去的怀孕中有前置胎盘，你再次发生前置胎盘的几率约为2%。如果你怀孕了，让你的医疗保健提供者知道，这样他们就知道你的病史。

前置胎盘会影响我的生育能力吗?

前置胎盘不会影响你再次怀孕的几率。如果你怀孕了，你会有再次前置胎盘的小风险。

我应该问我的医生什么问题?

您的医疗保健提供者应该能够回答您的问题，并为前置胎盘的治疗做好准备。这里有一些你可能会问的问题:

婴儿是否有生命危险?是我的吗?
我的治疗方案是什么?
我怎么知道前置胎盘消失了?
我应该限制某些活动吗?
孩子现在可以生了吗?
潜在的并发症是什么?
我还需要额外的超声波检查或检查吗?
有什么迹象表明我需要去医院?

医生会问我什么问题?

你第一次发现出血是什么时候?
出血量有多大?
出血是持续的还是来来回回的?
你有骨盆痛吗?
你以前有过怀孕并发症吗?
你做过子宫手术吗?
你抽烟或吸食可卡因吗?
如果你需要卧床休息，有人照顾你吗?

生活在一起

我应该什么时候去看我的医疗服务提供者?

如果你在怀孕期间出现出血、抽筋或骨盆疼痛，特别是在怀孕的后半段，请立即打电话给你的医疗保健人员。

我应该什么时候去急诊室?

如果你正在经历严重的失血，你应该立即寻求紧急医疗护理。大量失血会给你和你的宝宝带来一些严重的副作用。

前置胎盘可以锻炼吗?

你的医疗服务提供者可能会建议你限制某些活动，如锻炼、下蹲、跳跃和举重。这些活动可能会导致出血。最好与你的医疗服务提供者讨论你的日常活动，以便他们在必要时提出修改建议。

如果我有前置胎盘，我可以做爱吗?

如果你有前置胎盘，大多数医疗服务提供者都会建议你不要发生性行为。最好避免任何可能引发出血或宫缩的活动，比如使用卫生棉条、冲洗或将任何东西插入阴道。

克利夫兰诊所的一份说明:

前置胎盘是一种可治疗的疾病，大多数人会生下健康的婴儿。如果你遵循怀孕护理人员的指导，你很可能会安全分娩。如果你在怀孕期间遇到任何出血或不适，不要害怕说出来。

前置胎盘

概述