产后精神病

症状和原因

产后精神病有哪些症状?

精神病的两个主要症状会影响一个人的现实感以及他们如何理解周围的世界。它们是:

• 幻觉。幻觉是当你的大脑表现得好像从你的感官(通常是你的眼睛或耳朵，但偶尔也会发生触觉幻觉)得到输入，但没有任何实际输入。你看到或听到的东西感觉很真实，你无法区分幻觉和真实发生的事情。
• 错觉。妄想是你牢牢抓住的错误信念。如果你有错觉，你会强烈地持有这些信念，即使你有令人信服的证据证明你所相信的不是真的，你也不会改变它们。例子包括受迫害妄想症(相信有人想要得到你)，控制妄想症(感觉别人在控制你的身体)或躯体妄想症(坚持你没有孩子或没有怀孕)。

产后精神病常见的其他症状包括:

• 情绪变化，如躁狂(活动和情绪的增加)和轻度躁狂或抑郁(情绪低落)。
• 人格解体(有些人将其描述为灵魂出窍的经历)。
• 混乱的思想或行为
• 失眠。
• 烦躁或激动
• 有自残或伤害他人(尤其是新生儿)的想法。

将症状组织成类型

研究人员将PPP的症状分为三类:

• 抑郁。
• 躁狂。
• 非典型/混合。

抑郁症状

PPP的抑郁亚型最为常见，约占病例的41%。这也是最危险的。研究表明，在涉及自残或伤害儿童的案件中，抑郁症状和精神病几乎总是一个因素，尤其是导致一个人伤害他们的孩子或自己的幻觉或妄想。这种亚型对儿童的伤害率约为4.5%，大约是其他亚型的四到五倍。自杀率约为5%。

这种类型最可能出现的症状包括:

• 焦虑或恐慌。
• 妄想和幻觉。
• 抑郁症。
• 负罪感。
• 食欲不振。
• 失去与他们通常喜欢的事物相关的乐趣(快感缺乏)。
• 有自残、自杀或伤害孩子的想法。

躁狂的症状

这是第二常见的类型，影响约34%的病例。自残或伤害儿童的风险较低，但仍有可能发生，发生率约为1%。

症状包括:

• 烦躁不安或易怒
• 破坏性的或攻击性的行为
• 说话比平时多或快(或两者兼而有之)。
• 需要较少的睡眠。
• 妄想自己伟大或重要(比如相信自己的孩子是圣人或宗教人物)。

非典型/混合症状

这种亚型约占病例的25%。这可能混合了躁狂和抑郁亚型的症状。它还可能包括一个人似乎对周围的世界不太了解(或完全不了解)的症状。

症状包括:

• 混乱的说话或行为
• 迷失方向或困惑
• 意识障碍(一个人看起来不清醒或不知道附近发生的活动或事情)。
• 幻觉或妄想
• 不恰当的评论、行为或情绪表现。
• 紧张症或者缄默症(完全沉默)。

产后精神病的病因是什么?

专家不知道产后精神病发生的原因，但怀疑它涉及多种因素，包括:

• 精神病史。大约三分之一的PPP患者之前被诊断出有精神健康问题。最常见的包括双相情感障碍(特别是双相I型障碍)。其他可能增加风险的精神健康状况包括重度抑郁症和精神分裂症谱条件。
• 怀孕次数。PPP在刚生完第一个孩子的人群中更为常见。然而，对于有PPP病史的人来说，有30%到50%的机会在未来分娩后再次发生。
• 家族精神病史，尤其是PPP。PPP患者通常有家族成员有PPP病史或相关精神健康状况。正因为如此，研究人员怀疑这种情况可能与遗传有关。
• 睡眠不足。专家们知道睡眠不足会引发双相情感障碍患者的躁狂症。他们还怀疑不睡觉可能是一个人患上PPP的部分原因。
• 激素的变化。在怀孕期间，你身体的化学物质在分娩前后发生了重大变化。一些激素水平上升，而另一些则急剧下降。专家怀疑某些激素，尤其是雌激素和催乳激素，可能起到了一定作用。然而，需要更多的研究来证实这一点。
• 其他医疗条件。精神病也可能因医学原因而发生，其中许多可能在分娩期间或分娩后立即发生。医学原因的一些例子包括自身免疫和炎症性疾病、电解质失衡、维生素缺乏(B1和B12)、甲状腺疾病、中风等。子痫,子痫前期也可能是促成条件。