精神状态改变(AMS)

概述

什么是精神状态改变?

精神状态改变(AMS)并不是一种特定的疾病。这是一种心理功能的变化,源于疾病、紊乱和伤害影响你的大脑大脑。它会导致意识、运动和行为的改变。

精神状态改变有哪些类型?

有三种类型:

  • 精神错乱突然发生的,属于医疗紧急情况。患有谵妄的人可能会表现出迷失方向、注意力不集中和表现出不寻常的行为。这种类型的AMS是可逆的。
  • 痴呆是一种进行性疾病,导致精神功能下降,影响日常生活。它主要影响老年人。在晚期,一个人失去了对自己身份和周围环境的意识。
  • 精神病,由于医疗条件或药物治疗,是一个人与现实失去联系的暂时状态。他们可能会经历令人不安的想法,以及不真实的景象和声音。

症状和原因

精神状态改变的原因是什么?

在痴呆症患者中,进行性智力下降是这种疾病的自然过程。

精神状态的突然改变,如谵妄和精神病,可能是由于几乎任何器官系统的问题。潜在的原因包括:

中枢神经系统问题

代谢紊乱

处方药的不良反应

  • 抗癫痫药物。
  • 抗胆碱能药,一组控制非随意肌肉运动的药物。
  • 糖皮质激素
  • 镇静剂,可以帮助你放松。
  • 安眠药

感染

其他原因

什么是精神状态改变的迹象和症状?

你可能会经历一系列精神状态改变的症状。它们包括:

认知功能和意识的改变

  • 意识改变,可能包括昏迷
  • 混乱。
  • 迷失方向。
  • 健忘(失忆)及其他内存问题
  • 幻觉,看到或听到不存在的东西。
  • 错觉。
  • 语无伦次的或无意义的讲话
  • 对问题或刺激反应迟钝。

情绪和心理健康问题

  • 激动和易怒。
  • 焦虑
  • 抑郁症
  • 情感的爆发。
  • 欣快感,一种强烈的幸福感。
  • 社交退缩,避免与其他人互动。
  • 不寻常的行为。

其他精神状态改变症状

诊断和测试

如何诊断AMS ?

诊断精神状态的改变需要对病因进行全面的评估。在许多情况下,这发生在医院的急诊科。

急救人员会根据精神状态改变的症状和严重程度来调整你的评估。他们首先询问你(或你所爱的人,如果你不能沟通)你的病史。初次体检通常包括:

  • 气道检查你的呼吸道,确保畅通。
  • 呼吸用听诊器听你的肺。
  • 循环检查你的脉搏、血压和心律。
  • 神经赤字:确定意识水平和筛查神经损伤,如身体一侧瘫痪。
  • 曝光进行从头到脚的身体检查,以寻找受伤或药物透皮贴剂的迹象。

精神状态改变评估还可能包括什么?

初步评估有助于急救人员迅速确定症状的严重程度,并在必要时开始挽救生命的治疗。为了查明原因,您可能需要额外的测试,例如:

管理与治疗

AMS需要什么治疗?

最好的治疗方法取决于医学或神经病因和AMS的类型。

护理可能包括:

  • 抗生素为感染。
  • 因处方药反应而改变治疗AMS的药物。
  • 胰高糖素注射低血糖症。
  • 静脉输液脱水
  • 烯丙羟吗啡酮麻醉药物过量。
  • 癫痫发作的抢救药物。
  • 抗焦虑药或抗精神病药物。
  • 修复出血或减轻脑部压力的手术。
  • 为缺氧补充氧气。

预防

我能做些什么来防止精神状态的改变?

一些导致精神状态改变的原因,比如痴呆,是无法预防的。还有一些是可以避免的。

你可以通过以下方法降低患AMS的风险:

  • 遵循慢性疾病的护理指导,如癫痫、糖尿病和甲状腺疾病。
  • 在正确的时间按规定的剂量服用处方药。
  • 避免使用非医疗药物或物质。

展望/预后

AMS患者的预后如何?

对于因谵妄或精神病引起的精神状态改变,前景良好。一旦接受治疗,症状通常会消失。如果AMS是由痴呆症引起的,治疗可以稳定危及生命的问题,但智力下降将继续发展。

生活在一起

精神状态改变的生活是什么样的?

对于谵妄或精神病,一旦接受治疗,生活可能会在短暂的恢复后恢复正常。将来可能会经历AMS,所以遵循护理建议是至关重要的。例如,低血糖引起的AMS可能需要更频繁的血糖监测,以保持血糖水平在健康范围内。

克利夫兰诊所的便条

心理状态的改变是心理功能的改变。它源于影响大脑的某些疾病、紊乱和损伤。这种变化通常是暂时的,但很快就会危及生命。如果你或你所爱的人出现这种情况的迹象,寻求紧急医疗护理是至关重要的。

克利夫兰诊所医疗专业人员于2022年6月2日最后一次审查。

参考文献

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  • 帕蒂·L,古普塔·M。心理状态的变化。(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441973/)2021年8月11日。:StatPearls(互联网)。金银岛,佛罗里达:StatPearls Publishing;2022年1月。6/2/2022访问。

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