喉癌

概述

什么是喉癌?

喉癌的总称是癌症会影响你喉咙的一个或多个部位。通常,患有喉癌的人的(喉头)或口咽(喉咙的中间部分)。医疗保健提供者通常使用手术治疗喉癌。具体的手术取决于喉癌的类型、位置以及是否已经扩散。

喉癌常见吗?

咽喉癌有几种类型。最常见的两种喉癌是喉癌和口咽癌。喉癌影响你的喉头(嗓子)。口咽癌影响你喉咙的中间部分。到2022年,预计约有5.4万人将被诊断出口咽癌,约有1.2万人将被诊断出喉癌。(相比之下,预计约有290,560名女性和男性将被诊断患有乳腺癌。)以下是关于这两种常见喉癌类型的更多信息:

  • 喉癌这是你喉部的癌症。这种癌症男性比女性多。它通常影响55岁及以上的人群。喉癌可以发生在喉头的不同部位。总的来说,被诊断患有某种形式的喉癌的人中,有46%到72%在诊断后5年还活着。
  • 口咽癌:这种癌症影响的是你口腔后面的喉咙部分。患口咽癌的男性是女性的两倍。它通常影响63岁及以上的人。约50%的口咽癌患者在确诊后5年仍活着。

还有哪些咽喉癌类型?

  • 咽下的癌症:这种癌症影响你的喉咙的一部分,就在你的食道和气管。
  • 鼻咽癌这是一种罕见的喉癌。它会影响你喉咙后面的部分鼻子
  • Supraglottic癌症这种癌症始于你喉头的上部。它会影响你的会厌软骨是防止食物进入气管的软骨。大约35%的喉癌始于声门上炎。
  • 声门的癌症这是你的癌症声带.声带在喉头的中部。超过一半的喉癌都是从这里开始的。
  • 声门下癌症这种癌症开始于声带下方的喉部下部。大约5%的喉癌是从这里开始的。

症状和原因

喉癌的症状有哪些?

喉癌包括几种类型的癌症,它们会以不同的方式影响喉咙的不同部位。一些常见的喉癌症状包括:

  • 一个喉咙痛这种情况会持续两个多星期。
  • 吞咽食物疼痛或困难(吞咽困难).
  • 你声音的变化声音沙哑,持续了两个多星期。
  • 喉咙后面有肿块还是
  • 脖子上有肿块,包括脖子后面。
  • 耳痛持续两周以上。

有这些症状并不意味着你患有喉癌。很多时候,这些症状是其他不太严重的疾病的迹象。如果您的症状持续两周或更长时间,请与您的医疗保健提供者交谈,以便他们能找到病因。

我怎么知道我是不是得了喉癌?

你的医疗保健提供者是你关于喉癌的最佳信息来源。这是因为许多喉癌的症状与其他不太严重的疾病相似。也就是说,两周内声音嘶哑不消失可能是喉癌的早期症状。其他常见的喉癌症状是喉咙痛或吞咽食物困难,持续两周或更长时间。

喉癌的主要原因是什么?

咽喉癌发生时,某些东西触发了你喉咙中细胞的基因组成的变化。这种变化将健康的咽喉细胞变成癌细胞,并不断生长和繁殖。研究人员正在调查是什么触发了这种变化。但他们已经将喉癌与一些活动和医疗条件联系起来,这些活动和医疗条件会增加患某种形式喉癌的风险:

  • 或现在使用烟草制品(包括嚼烟和鼻烟)或曾经吸烟或使用烟草制品。使用烟草是导致头颈部癌症(包括喉癌)的最大单一风险因素。
  • 你喝了过量的酒精.研究人员将喉癌和咽癌与频繁大量饮酒联系起来。
  • 你有一种特殊的性传播感染叫做人乳头瘤病毒(HPV).

HPV会导致喉癌吗?

是的,有些类型的HPV会导致口咽癌。这种HPV类型被称为口咽HPV。大约1%的男性和女性患有导致喉癌的HPV感染。大多数成年人在一生中的某个时候都接触过HPV,但有些人的身体无法完全摆脱这种病毒。科学家们正在研究为什么有些人无法摆脱这种病毒,这种病毒会导致喉癌的发展。

诊断和测试

医疗保健提供者如何诊断喉癌?

医疗保健提供者使用几种测试来诊断喉癌和口咽癌。他们用于诊断其中一种或两种疾病的测试包括:

  • 体格检查你的医疗保健提供者会询问你的症状和任何可能增加你患喉癌风险的活动。
  • 喉镜检查这些测试可以让你的医疗保健提供者检查你的喉咙。他们可能会做直接喉镜检查,这样他们就可以更详细地检查你的喉咙,以及鼻子后面的区域。这是由您的医疗保健提供者执行的范围操作。
  • Pharyngoscopy你的医疗保健提供者可能会做这个测试来诊断口咽癌。这是由您的医疗保健提供者执行的范围操作。
  • 计算机断层扫描(CT):这个测试会对你的喉咙进行详细的检查。您的医疗保健提供者可能会使用这种成像测试来诊断口咽癌或喉癌。
  • 磁共振成像扫描这项测试使用无线电波和磁铁来创建你喉咙的图像。
  • 正电子发射断层扫描(PET)医疗保健提供者使用这种测试来寻找癌症扩散的迹象。
  • 内镜活检您的医疗保健提供者可能会进行此测试以获取组织样本。

管理及治疗

医疗保健提供者如何治疗喉癌?

医疗保健提供者可能会使用几种不同的疗法来治疗最常见的喉癌。如果你吸烟或使用烟草,医生可能会建议你在治疗前戒烟,包括手术、化疗和放疗,以帮助你的治疗更有效并限制副作用。以下是关于喉癌和口咽癌治疗方案的信息:

癌症 治疗
喉癌 手术医疗保健提供者可以使用几种外科手术中的任何一种来治疗喉癌。手术的目的是尽可能多地切除癌症,同时保留你的喉头和说话和吞咽的能力。
放射治疗医疗保健提供者可以使用放射疗法治疗较小的肿瘤或在手术前后。
化疗医疗保健提供者可能会将化疗和放疗结合起来。他们也可能在术前或术后使用化疗。
靶向治疗:靶向治疗的重点是癌细胞中帮助细胞生长和繁殖的蛋白质。这种疗法杀死癌细胞和/或减缓它们的生长。
免疫疗法这种疗法可以保护你的免疫系统对癌症的反应。
口咽癌 放射治疗医疗保健提供者可将放射治疗作为一种单独的治疗方法,与化疗结合使用,或在术前或术后使用。
化疗:医疗保健提供者可在术前或术后使用化疗。他们可能会结合化疗和放疗。
靶向治疗这种治疗针对的是癌细胞中帮助细胞生长和繁殖的蛋白质。
免疫疗法这种疗法可以帮助你的免疫系统发现并杀死癌细胞。

预防

我能降低患喉癌的风险吗?

没有确定的方法可以避免喉癌。但吸烟、经常大量饮酒或患有特定HPV感染的人更有可能患上这种疾病。你可以通过以下方法来降低风险:

  • 不吸烟或使用任何烟草制品。如果您吸烟或使用烟草制品,请向您的医疗保健提供者咨询戒烟计划。
  • 适量饮酒。
  • 接种HPV疫苗,避免HPV感染。具有特定HPV类型的人更有可能患上口咽癌。
  • 养成健康的饮食习惯。研究人员将喉癌与营养不良、肥胖和维生素缺乏联系起来。富含蔬菜、水果、粗粮和瘦肉蛋白的饮食有助于降低患喉癌的风险。

展望/预后

喉癌可以治愈吗?

医疗保健提供者或许能够做到治愈喉癌还没有扩散到附近的组织或你的淋巴结.没有扩散的癌症被称为局限性癌症。在所有类型的局限性喉癌患者中,有52%到83%的人在诊断后5年仍活着。约62%被诊断为局限性口咽癌的患者在诊断后5年仍活着。

生活在一起

咽喉癌治疗后如何照顾自己?

如果你接受过喉癌治疗,你可能需要帮助来管理治疗的长期影响。例如,放射治疗和手术都会影响你吞咽、说话或听力的能力。如果这是你的情况,你的医疗保健提供者可以确定项目和服务来帮助你。

喉癌或口咽癌有复发的可能。在治疗后的一年中,你可能每隔几个月就会有一次随访预约,这样你的医疗保健提供者就可以检查你的整体健康状况,看看有没有癌症复发或你患了另一种癌症的迹象。

克利夫兰诊所的便条

喉癌的治疗通常包括手术,手术可能会在你完成治疗后很长时间内影响你的生活质量。你可能在日常生活中需要帮助,比如吃饭和说话。你的医疗保健提供者了解喉癌可以改变你生活的所有方式。不要犹豫寻求帮助。当你学习如何适应一种新的生活方式时,你的医疗服务提供者会很乐意尽他们所能。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2022年5月20日复查。

参考文献

  • 美国癌症协会。作为喉癌或下咽癌幸存者的生活。(https://www.cancer.org/cancer/laryngeal-and-hypopharyngeal-cancer/after-treatment/follow-up.html)5/20/2022访问。
  • 美国临床肿瘤学会。头颈癌:危险因素和预防。(https://www.cancer.net/cancer-types/head-and-neck-cancer/risk-factors-and-prevention)5/20/2022访问。
  • 默克手册。口腔癌和喉癌。(https://www.merckmanuals.com/home/ear,鼻子,-and-throat-disorders /嘴,鼻子,-and-throat-cancers / mouth-and-throat-cancer)5/20/2022访问。
  • 国家癌症研究所。喉癌治疗。(https://www.cancer.gov/types/head-and-neck/patient/adult/laryngeal-treatment-pdq)5/20/2022访问。
  • 口咽癌治疗。(https://www.cancer.gov/types/head-and-neck/patient/adult/oropharyngeal-treatment-pdq)5/20/2022访问。
  • 喉癌基金会。康复和后续护理。(https://www.throatcancerfoundation.org/about-throat-cancer/diagnosis-treatment-and-recovery/recovery-and-follow-up-care/)5/20/2022访问。

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