缺氧
概述
什么是缺氧?
缺氧是指身体组织没有足够的氧气。当你呼吸的时候,你把氧气带入你的肺在那里,它通过你的呼吸道进入小袋,称为肺泡。从那里,它通过靠近肺泡(毛细血管)的小血管被你的血液吸收。最后,它通过血液进入其他组织。
你可以把氧气想象成数十亿乘客飞进机场(你的肺)。它们在登机口被接走,然后上高速公路(血管)被带到目的地(你的组织)。随着氧气的流失,它为另一个乘客腾出了空间:二氧化碳。二氧化碳是一种废物,它会被带回到你的肺部,在你呼气时排出你的身体。
如果旅途中任何地方没有足够的氧气,就会导致缺氧。气流和血液流动对这个过程都很重要。这就是为什么肺病和心脏病都会增加你缺氧的风险。经历缺氧的人被称为缺氧。
低氧与低氧血症:有什么区别?
你可能会听到低氧和低氧血症这两个词交替使用,但它们并不相同。这两个名字听起来很相似,因为它们都涉及身体不同部位的缺氧。
缺氧是指体内含氧量低组织低氧血症是指体内含氧量低血.低氧通常是由低氧血症引起的,但并不总是如此。你可能缺氧但不会缺氧,反之亦然。
缺氧会影响哪些人?
任何减少血液中含氧量或限制血液流动的情况都可能导致缺氧。患有慢性阻塞性肺病、肺气肿或哮喘等心脏或肺部疾病的人,出现缺氧的风险更高。有些感染,像肺炎,流感和新型冠状病毒肺炎也会增加你缺氧的风险。
什么是缺氧?它对身体有什么影响?
你的细胞需要氧气来产生能量,帮助你的器官和组织工作。虽然你的一些组织可以适应氧含量的短暂下降,但长期缺氧会导致器官损伤。大脑和心脏损伤尤其危险,可能导致死亡。大脑缺氧被称为大脑缺氧.
症状和原因
缺氧的症状和体征是什么?
缺氧的症状取决于严重程度、潜在原因和身体的哪些部位受到影响。当体内氧气含量低时,你可能会觉得无法呼吸或无法正常思考。一些缺氧症状包括:
- 不安分。
- 头疼.
- 混乱。
- 焦虑.
- 心跳加速(心动过速).
- 呼吸急促(呼吸急促)。
- 呼吸困难或呼吸急促(呼吸困难).
严重缺氧会导致其他症状:
- 心率减慢(心动过缓).
- 极端的不安。
- 皮肤发蓝(发绀)。
什么导致了缺氧?
缺氧通常是由影响血液流动或呼吸的潜在疾病引起的。可导致缺氧的情况包括:
- 贫血.
- 哮喘.
- 支气管炎.
- 慢性阻塞性肺疾病.
- 先天性心脏缺陷.
- 充血性心力衰竭.
- 肺气肿.
- 肺炎(细菌和病毒)。
- 气胸(肺周围的空气或萎陷的肺)。
- 肺水肿(肺部积水)。
- 肺栓塞(肺里的血凝块)。
- 肺动脉高压。
- 肺纤维化(肺部疤痕)。
- 睡眠呼吸暂停.
缺氧的四种类型是什么?
为了让氧气进入组织中的细胞,你需要:
- 你吸入的空气中有足够的氧气。
- 为肺泡提供氧气
- 健康的心脏和循环功能,使富氧血液进入你的组织。
- 足够的红细胞来输送氧气。
- 能使用氧气的组织细胞。
这四种类型的缺氧都是由这些区域中的任何一个缺氧引起的。
血氧过低的缺氧
血液中含氧量低(低氧血症)会导致低氧性缺氧,这是最常见的缺氧原因。低氧血症可由肺部和心脏疾病、先天性心脏缺陷以及减缓呼吸的药物引起。到高海拔地区旅行,那里的氧气含量较低,也会导致低氧血症。
循环缺氧
你的血液中可以有充足的氧气,但如果心脏不能泵出足够的血液或血管阻塞,就没有足够的氧气进入你的组织。这被称为循环性缺氧(也称为停滞性缺氧或缺血性缺氧)。充血性心力衰竭和血凝块会增加循环性缺氧的风险。
贫血缺氧
当你没有足够的红细胞将氧气从肺部输送到其他组织时,就会发生贫血性缺氧。如果你的身体不能产生足够的红细胞,或者产生变形的红细胞,你就会贫血。
组织中毒性缺氧
当你的细胞不能正常利用氧气时,就会发生组织毒性缺氧。在这种情况下,你可以有大量的氧气进入你的肺部并进入你的血液。但当它到达你的组织时,有东西阻止你的细胞使用它。氰化物中毒会发生这种情况。
诊断和测试
如何诊断缺氧?
您的医疗服务提供者将为您进行身体检查,包括听你的心肺。他们可能会检查你的皮肤、指甲和嘴唇,看它们是否发蓝。你的医生也可能要求检查你的氧含量,并确定缺氧的根本原因,包括:
- 脉搏血氧测量:你的医疗服务提供者将一个传感器放在你的手指上,以测量你血液中的氧气量。这个过程是非侵入性和无痛的。
- 动脉血气测试(ABG):用一根细针从你的手腕、手臂或腹股沟抽血,以检查你的氧气水平。
- 肺功能测试(PFT):你通过一个连接在机器上的吸口呼出和吸气,这个机器可以测量你的肺的工作情况。
- 成像:x射线,CT扫描,V / Q扫描他们都使用特殊的设备来获取内部器官的图像。成像可以帮助你的医生确定缺氧的原因。
- 六分钟步行测试(6MWT):你在平坦的地面上走六分钟,看看在这段时间内你能走多远。该测试可以帮助您的医疗保健提供者评估肺和心脏功能。
管理和治疗
如何治疗缺氧?
对缺氧的治疗取决于潜在的原因。原因可能是一次性事件,也可能是持续的情况。治疗方法可能包括:
- 吸入类固醇可以打开你的呼吸道,治疗哮喘或其他肺部疾病。
- 有助于减少肺部多余液体的药物(利尿剂).
- 连续气道正压口罩(CPAP)来治疗睡眠呼吸暂停。
- 双水平气道正压(BIPAP)治疗慢性阻塞性肺病或某些类型的睡眠呼吸暂停。
- 补充氧气治疗持续(慢性)缺氧。氧气输送装置是用面罩或管子连接在你的鼻子上,以增加进入肺部和进入肺泡的氧气量。
- 在严重急性缺氧(突发)的情况下,在医院进行机械通气。
我如何处理缺氧的症状?
如果你出现思维混乱、心跳加快或呼吸急促等症状,或者注意到指甲、嘴唇或皮肤发蓝,应该立即就医。缺氧应立即治疗,以防止永久性器官损伤。慢性阻塞性肺病和其他疾病可能导致症状不太严重的慢性缺氧。你的医疗服务人员会告诉你如何管理你的具体情况,以减少你的症状和氧含量下降过低的风险。
预防
怎样才能降低缺氧的风险?
降低缺氧风险的最好方法是控制任何可能降低氧含量的潜在情况。如果你患有心脏或肺部疾病,请与医疗服务人员谈谈你的担忧和降低风险的具体方法。要注意某些药物和情况——比如去高海拔地区旅行——可能会增加你缺氧的风险。询问医生在旅行或更换药物时需要采取的特殊预防措施。
展望/预后
如果我有这种情况,我能期待什么?
缺氧通常需要立即就医。你的医疗服务提供者会告诉你潜在的原因以及如何处理它。
在某些情况下,当潜在疾病得到治疗时,缺氧就会消失。在这种情况下,就不需要补充氧气了。在其他情况下,你可能需要长期补充氧气,以确保没有持续的缺氧或低氧水平造成的组织损伤。您的医疗保健提供者将与您讨论您的选择。
生活在一起
我怎么照顾好自己?
如果你有导致或可能导致缺氧的潜在疾病,控制好这种情况是降低再次发生这种情况风险的最好方法。
- 不要忽视新的症状。相信自己,如果你觉得有什么不对劲,联系你的医疗服务提供者或去急诊室。
- 多保重。如果你有哮喘,了解你的诱因,并确保你有一个救援吸入器,如果处方。使用激励肺活量计进行呼吸练习,并遵循医疗保健提供者提供的任何其他肺部健康建议。
- 停止吸烟和使用烟草制品。如果你吸烟,戒烟可以帮助增强肺功能,防止肺部进一步损伤。
- 按照医疗保健提供者的处方服用任何药物。
- 制定一个高空旅行计划。即使那些没有潜在疾病的人在高海拔地区也会呼吸困难。了解它对你的影响,制定一个如何适应变化的计划。想想如果你需要医疗救助你会怎么做。如果有必要的话,给自己足够的时间来适应,并确保带上你可能需要的额外设备或药物。
我什么时候去急诊室?
缺氧可能会危及生命。如果你有任何缺氧的症状,或者如果别人注意到你的行为或意识上的突然变化(困惑、不安、意识上的变化),就去急诊室。如果你有持续的医疗状况,你的典型症状突然恶化,或者你经历了你认为可能是缺氧的新症状,就去急诊室。
我应该问我的医疗保健提供者什么问题?
如果你或你爱的人被诊断为缺氧,以下是你可以问医疗服务提供者的一些问题:
- 缺氧与潜在的健康状况有关吗?
- 我该如何控制自己的状况以降低缺氧的风险?
- 这是否导致了器官损伤或其他并发症?
- 有没有什么生活方式的改变可以降低我缺氧的风险?
- 旅行计划或药物的改变会增加我缺氧的风险吗?
克利夫兰诊所的通知
缺氧是一种危及生命的情况,只要及时就医,是可以治疗的。如果你有心脏或肺部疾病,使你有缺氧的风险,与你的医疗服务人员谈谈需要寻找的迹象和症状,以及当你认为氧气过低时该怎么办。相信你最了解自己的身体,如果你出现任何令人担忧的症状,不要犹豫,立即打电话给你的医疗服务提供者或去最近的急诊室。
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