胆源性胰腺炎

症状和原因

胆结石的病因是什么?

胆结石没有一个直接的原因，但有几个因素可能起作用。你可能有你血液中的胆固醇太多了可能是饮食失调，也可能是代谢紊乱。这会导致胆固醇积聚在胆汁中。你的血液和胆汁中可能有过多的胆红素肝脏疾病．你可能患有功能障碍，导致胆囊无法有效排空。高雌激素还可以减缓胆囊排空，这就是为什么孕妇的风险更高。

胆结石是如何引起胰腺炎的?

你的胰腺和胆囊通过胆总管相互连接。通常，胆汁从胆囊通过胆总管到达小肠。但如果你有胆结石，其中一个也可能穿过。

胆结石在很小的时候可以移动，但随着时间的推移，新的胆汁会冲刷它们。胆结石一旦转移，最终会卡在狭窄的地方。胆结石可以通过进入胰管而阻塞胰管，或者在胰管外造成堵塞。

阻塞可能通过以下两种方式之一引起胰腺炎。一种理论是，胆结石阻塞了胰管外的总胆管，可能会导致胆汁反冲到胰腺。胆汁具有很强的腐蚀性，会刺激胰腺。

另一种理论是，当胰腺酶回到胰腺时，它们本身会刺激胰腺。这些酶是用来分解小肠中的蛋白质、碳水化合物和脂肪的，它们也具有很强的腐蚀性。你的小肠有一层厚厚的粘液来保护它，但你的胰腺没有。

胰腺酶通常在到达小肠之前不会被激活。但是胰管堵塞可能会在胰管和胰腺中造成很大的压力，压力会激活酶。

无论其机制是什么，我们都知道胆管结石与急性胰腺炎之间存在因果关系。当你去医院治疗时，从胆管中取出胆结石可以缓解胆石性胰腺炎。

胆石性胰腺炎的体征和症状是什么?

典型症状包括:

• 严重的腹部疼痛．你可能会感觉到它在左上方，也就是你的胰腺所在的地方。它可能会感觉很尖锐，或者像被挤压一样。它也可能辐射到你的胸部、肩膀或背部。
• 恶心呕吐．

更严重的症状包括:

• 腹部肿胀．
• 脱水．
• 快心率。
• 呼吸急促或呼吸急促（气促）．
• 低血压．
• 体温低．
• 发热和发冷。
• 黄疸．

胆石性胰腺炎可能的并发症有哪些?

如果你的胰腺一直处于急性炎症状态，组织最终会开始形成疤痕并失去血液供应。这会导致你的胰腺衰竭。长时间的炎症也会导致液体积聚在器官之间的组织中(腹膜炎)．液体会继续向上扩散到你的胸部给你的肺施加压力而且心．积聚的液体会耗尽你的血容量，导致严重的脱水．这会导致你肾脏保留液体并最终导致低血容量性休克．

胆管结石会导致连接胆管的器官出现继发问题。它会导致胆汁回流到肝脏和胆囊，导致继发性疾病胆囊炎(胆囊炎症)而且肝脏疾病．导管内的压力会导致消化液(如胆汁)泄漏到血液中。堵塞还会导致小肠中的细菌反冲到导管中，导致继发感染。如果感染泄露到你的血液里，它会变成系统性的，导致感染性休克．