概述
什么是正常细胞性贫血?
正常细胞性贫血发生在你体内红细胞比正常水平高,这些血细胞没有正常数量的血红蛋白。血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质。它帮助红血球在全身携带氧气。
医疗保健提供者可能会将正常细胞性贫血作为一种疾病或其他疾病的标志。有时,人们患有正常细胞性贫血是因为他们有遗传疾病。大多数情况下,人们患正常细胞性贫血是因为他们有潜在的慢性疾病。医疗保健提供者通过治疗基础疾病来治疗正常细胞性贫血。
症状和原因
什么引起正常细胞性贫血?
正常细胞性贫血主要有三种原因。以下情况可能导致正常细胞性贫血:
- 你在失血。导致你失血的原因有很多,比如受伤或身体状况导致内出血。如果月经过多,你可能会患上正常细胞性贫血。
- 你的身体状况影响了你的身体产生足够的红细胞的能力(红细胞的产生)。
- 你的身体状况会导致你的红细胞比正常情况下分解得更快。这就是溶血。
什么疾病会影响红细胞的产生?
你的骨髓产生成熟的干细胞,变成红细胞,还有白细胞和血小板。你的骨髓通常会产生足够的红细胞来维持你身体所需的稳定流动。一些疾病可能会破坏这一过程:
- 慢性贫血:当你患有自身免疫性疾病或其他持续超过三个月并引起炎症的疾病时,就会发生这种情况。医疗保健提供者可能使用术语炎症性贫血或炎症和慢性疾病性贫血。
- 肾脏疾病:你的肾脏会产生促红细胞生成素(EPO)。促红细胞生成素控制着你的骨髓如何以及何时制造红细胞。如果你的肾脏受损,它们会产生更少的EPO。这意味着你的骨髓产生更少的红细胞,导致贫血。
- 再生障碍性贫血再生障碍性贫血是一种罕见的血液疾病,发生在骨髓中的干细胞不能产生足够的血细胞,包括红细胞。
正常细胞性贫血溶血的原因是什么?
正常的红细胞从骨髓释放到血液中后能存活120天。异常的红细胞在此之前就会分解。你可能有异常的血细胞,因为你遗传或发展了某些条件,使你的红细胞比正常情况下分解得更快。例子包括:
- 镰状细胞性贫血这种遗传性血液疾病会影响红细胞,使正常的血细胞变成阻止血液流动的镰状细胞。
- 遗传性球形红细胞症:这是一种罕见的遗传性血液疾病,可导致溶血性贫血。在溶血性贫血中,你的红细胞分解的速度比身体补充它们的速度要快。
- 自身免疫性溶血性贫血:当你的免疫系统错误地攻击你的红细胞时,就会发生这种罕见的免疫疾病。
- 血栓性血小板减少性紫癜(TTP): TTP会在你全身引起小血凝块。
- 弥散性血管内凝血这种凝血障碍会演变成无法控制的出血。
- G6PD缺乏症这种疾病会影响一种酶的水平,这种酶可以保护你的红细胞免受有害物质的侵害。
正常细胞性贫血有哪些症状?
正常细胞性贫血症状的发展需要时间。你可能患有正常细胞性贫血,但你的身体却没有任何变化。您可能注意到的症状包括:
诊断和测试
医疗保健提供者如何诊断正常细胞性贫血?
医疗保健提供者使用血液测试来诊断正常细胞性贫血:
- 全血细胞计数(CBC):这项测试为医疗保健提供者提供有关你的血红蛋白水平和血液各方面的信息。
- 外周血涂片:医疗保健提供者做这个测试,以确定导致正常细胞性贫血的潜在条件。
- 网织红细胞计数:医疗保健提供者通过测量网织红细胞来确定你的骨髓是否产生了足够的健康红细胞。
正常细胞性贫血是一种潜在的未确诊疾病的征兆。如果这是你的情况,你的医疗保健提供者可能会做更多的检查来诊断潜在的疾病。例如,如果你的医疗保健提供者认为你患有正常细胞性贫血,因为你患有慢性肾病,他们可能会做其他血液检查,尿蛋白测试或影像学检查。
管理及治疗
医疗保健提供者如何治疗正常细胞性贫血?
医疗保健提供者通过治疗基础疾病来治疗正常细胞性贫血。例如,如果你患有正常细胞性贫血,因为你患有慢性肾脏疾病,医疗保健提供者将重点放在治疗肾脏疾病上,这应该会缓解贫血症状。如果你有严重的贫血,医生可能会给你开一些药物,帮助你的骨髓产生更多的红细胞。
预防
如何预防正常细胞性贫血?
许多情况会引起正常细胞性贫血。这使得你很难预测自己是否患有正常细胞性贫血,更不用说预防它了。正常细胞性贫血发生在你患有贫血的疾病时。虽然你可能无法预防正常细胞性贫血,但你可以限制它的影响。询问你的医疗保健提供者,你的疾病是否会增加你患正常细胞性贫血的几率。如果是这样的话,问问他们贫血的症状,让他们知道你是否注意到身体有明显的变化,这可能是贫血的症状。
展望/预后
如果我患有正常细胞性贫血,我该怎么办?
正常细胞性贫血是许多医疗问题的标志,有些比其他更严重。如果你患有正常细胞性贫血,你的预后或预期结果取决于一些因素,比如是什么疾病导致了你的贫血,你对这种疾病的治疗反应如何,以及你的总体健康状况。
如果你担心你的预后,就和你的医疗保健提供者谈谈。他们是你了解自己情况的最佳资源。
生活在一起
如果你患有正常细胞性贫血,你可能已经患有一种慢性疾病,它有自己的挑战。正常细胞性贫血可能是你必须控制的另一种疾病。以下是一些可能会有帮助的建议:
- 遵循健康的饮食。贫血通常发生在你没有摄入足够的铁、维生素B12和维生素B9(叶酸)的时候。向你的医疗保健提供者咨询维生素补充剂。
- 贫血让人精疲力尽。尽量多休息。
- 喝足够的水来保持水分。
- 勤洗手,尽量避免感染。
克利夫兰诊所的便条
如果你患有正常细胞性贫血,你的红细胞比正常情况下要少。你可能会在常规血液测试或血液测试后了解到这一点,以找出为什么你有某些症状。很多时候,正常细胞性贫血的发生是因为你患有影响红细胞的慢性疾病。你可能已经知道了这种疾病,或者它可能是一个不受欢迎的惊喜。请您的医疗保健提供者解释您的测试结果和后续步骤,以便您知道会发生什么。
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