微血管缺血性疾病

概述

什么是微血管缺血性疾病?

微血管缺血性疾病是一个总称,指的是各种微小的变化血管你的大脑.根据这些变化的严重程度,它们可能导致一系列并发症——从难以集中注意力到中风。

微血管缺血性疾病有很多名字,例如:

  • 脑小血管疾病(CSVD)。
  • 慢性微血管缺血性疾病。
  • 小血管缺血性疾病。

微血管缺血性疾病影响哪些人?

微血管缺血性疾病发生于老年人,对男性和女性的影响相同。患这种疾病的几率随着年龄的增长而增加。

微血管缺血性疾病影响约5%的50岁人群。但90岁以上的人几乎100%都会患上此病。

微血管缺血性疾病有多常见?

微血管缺血性疾病在老年人中很常见。据估计,它导致45%的痴呆25%的中风

症状和原因

微血管缺血性疾病的病因是什么?

微血管疾病导致小血管因壁增厚和斑块积聚而变窄。专家们并不完全确定微血管缺血性疾病的病因。有很多促成因素。

微血管缺血性疾病的危险因素有哪些?

高龄是主要的危险因素。但这些健康问题也会增加你患微血管缺血性疾病的风险:

微血管缺血性疾病有哪些症状?

医疗保健提供者通常称微血管缺血性疾病为无声疾病。症状可能很微妙,常常不被注意。这很容易做到,因为人们可能会将这些症状归因于正常的衰老迹象。

在一些老年人中,症状会变得中度或重度。这种情况还会影响各种系统,所以症状可能是广泛的,例如:

膀胱

  • 无法控制膀胱(尿失禁).
  • 突然想小便(尿急)。

认知(思维)

神经学(神经系统)

心理健康

睡眠

诊断和测试

微血管缺血性疾病如何诊断?

医疗保健提供商通常使用核磁共振成像诊断微血管缺血性疾病。两者都是无痛的成像检查。它利用一块大磁铁、无线电波和一台电脑,生成你大脑的清晰图像。

微血管缺血性疾病可发生多种脑改变。在你的MRI图像中,医疗保健提供者可能会寻找这些不同的结构迹象:

  • 大脑小血管出血(脑微出血)。
  • 白质损伤。这在扫描上表现为明亮的白色斑点(白质高强度)。
  • 小中风这可能不会引起神经系统症状(腔隙性梗死)。

管理及治疗

微血管缺血性疾病能否逆转?

有可能逆转微血管缺血性疾病早期的部分脑改变。但在疾病的正常病程中,它们往往会恶化并变得不可逆转。

微血管缺血性疾病如何治疗?

目前还没有针对微血管缺血性疾病的特异性治疗方法。目前,治疗的重点是减少危险因素和避免并发症,如痴呆症和中风。

每个人都有不同的危险因素,所以治疗是高度个性化的。一般而言,治疗包括:

  • 养成健康的习惯,比如锻炼身体,多吃营养食品。
  • 戒烟
  • 服用药物降低高血压,调节胆固醇和葡萄糖水平。

预防

如何降低风险?

与你的医疗保健提供者合作,查明你的具体风险因素并制定计划是很重要的。

一些有用的策略包括:

  • 饮食中要包含多种营养物质,尽量减少盐、饱和脂肪和糖。
  • 进行不同类型的锻炼,提高你的平衡感、力量和心脏健康。和物理治疗师或健身教练一起工作是很有用的。他们会确保锻炼既安全又有效,满足你的特定需求。
  • 参加有科学依据的戒烟计划来帮助你戒烟。这些可能包括支持小组和一对一的咨询。
  • 使用减压和放松策略

我怎么知道自己是否有风险?

要知道你是否有风险,请关注你的症状。保持你的定期检查,并做血液检查。了解你的胆固醇水平和血压。如果你有糖尿病或肾病等潜在疾病,一定要控制好它们。

展望/预后

微血管缺血性疾病的前景如何?

未经治疗的微血管缺血性疾病可导致严重的、危及生命的并发症。其中包括中风和严重的认知能力下降。如果你遵循你的个性化治疗计划,你可能会减缓病情的恶化,过上健康、独立的生活。

生活在一起

我应该什么时候去看我的医疗服务提供者?

如果您在以下方面的能力出现显著或轻微下降,请咨询您的医疗保健提供者进行评估:

  • 控制你的膀胱。
  • 记住的东西。
  • 清晰地思考。

我应该什么时候去急诊室?

微血管缺血性疾病会增加中风的几率。所以,如果你遇到以下情况,立即去急诊室很重要:

  • 头晕
  • 不能说话。
  • 失去平衡或协调
  • 麻木或弱点。
  • 严重的头疼
  • 单眼或双眼视力下降。

克利夫兰诊所的便条

微血管缺血性疾病可由轻到重。它会导致情绪变化以及思考和行走问题。通过解决特定的风险因素,你可以控制或减少这些并发症,过上更健康的生活。和你的医疗保健提供者谈谈,为你制定一个个性化的计划。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2022年5月5日复查。

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