放射性肠炎

概述

什么是放射性肠炎?

放射性肠炎是当放射治疗对你的肠道造成损害时发生的一种情况。放射疗法使用放射性物质破坏异常细胞。这是癌症和某些血液疾病的常用治疗方法。

描述这种情况的其他术语包括:

  • 盆腔辐射疾病。
  • 辐射结肠炎。
  • 辐射肠下垂。
  • 辐射引起的肠道疾病
  • 辐射粘膜炎

放射性肠炎有哪些类型?

这种情况可以是急性或慢性的:

  • 急性放射性肠炎在你接受放射治疗时发生。症状通常会在几周内消失。
  • 慢性放射性肠炎在治疗结束后的几个月到几年。症状会伴随你很长一段时间,并可能导致并发症。

放射性肠炎有多常见?

放射性肠炎远没有以前那么常见了。当老式的放射治疗技术被传送到你的腹部或骨盆时,多达一半的接受治疗的人可能会患上放射性肠炎。使用现代放射治疗技术,你患慢性放射性肠炎的风险大大降低。

有些人面临更高的风险,因为:

  • 导致肠道血液流动减少的疾病,比如糖尿病而且高血压
  • 现有的组织受到刺激,比如盆腔炎
  • 其他破坏细胞的疗法,比如化疗
  • 营养不良。
  • 吸烟以及其他形式的烟草使用。
  • 腹部手术造成的组织损伤。

症状和原因

放射治疗如何影响肠道?

治疗通常需要定期暴露在放射性物质中数周。当辐射到达健康细胞时,会引起炎症和组织损伤。肠道内的细胞对辐射的影响更敏感。

反复接触会破坏负责阻断感染和调节体液水平的细胞。你接受的剂量越多,治疗的肠道面积越大,你患放射性肠炎的可能性就越大。

放射性肠炎有什么症状?

症状可能包括:

放射性肠炎有哪些并发症?

肠道持续的刺激和炎症会导致:

  • 脱水
  • 电解液失衡。
  • 瘘管,是肠道和附近器官之间的异常连接。
  • 肠穿孔,肠壁撕裂。
  • 吸收不良,无法从食物中吸收营养。
  • 小肠梗阻
  • 狭窄,你的肠子变窄。
  • 溃疡,包括消化性溃疡

诊断和测试

如何诊断放射性肠炎?

医疗保健提供者通常通过询问你的症状和辐射暴露史来做出诊断。

可能需要进行额外的检查以排除其他情况或评估严重程度。这些包括:

管理及治疗

放射性肠炎怎么治疗?

可能无法修复辐射造成的慢性肠细胞损伤。但放射性肠炎的医疗管理可以帮助你保持舒适,避免并发症。

您的护理可能包括:

放射性肠炎并发症如何治疗?

适合你的选择取决于并发症的类型。狭窄、瘘管和穿孔通常需要手术治疗。你可能需要补充或胃管喂食如果你没有获得足够的营养。

预防

怎样预防放射性肠炎?

在放射治疗期间,你的护理团队可以采取一些措施来保护你的肠道。这些包括:

  • 定制定位装置,在治疗期间保持身体静止。
  • 现代疗法,比如调强放射治疗(IMRT)将辐射精确地传送到正确的位置。
  • 肠道或直肠的保护罩。

展望/预后

放射性肠炎患者的前景如何?

患有急性放射性肠炎的人通常会在几周内感觉好转。如果你患有慢性放射性肠炎,可能需要几个月的时间。

生活在一起

关于患放射性肠炎需要知道什么?

放射治疗癌症的好处通常超过患放射性肠炎的风险。这就是为什么继续放射治疗通常是必要的,即使它会让你生病。

如果你担心放射性肠炎如何影响你的健康,请与你的医疗保健提供者交谈。他们可以讨论可能的选择,比如改变放射治疗的频率或剂量,或其他治疗放射性肠炎症状的方法。

在放射治疗期间,我还能做些什么来让自己感觉好一点吗?

注意饮食和液体摄入可以缓解不适,促进愈合。

避免食用难以消化的食物和饮料。这些包括:

  • 酒精。
  • 碳酸饮料。
  • 乳制品。
  • 油腻、加工或油炸食品。
  • 高纤维食物,比如生蔬菜。
  • 辛辣的食物。

吃一些容易消化的高营养食物,例如:

  • 烤瘦肉烤过或烤过的瘦肉,如鸡肉
  • 香蕉和苹果。
  • 罐装水果和蔬菜。
  • 清汤。
  • 煮熟的蔬菜,包括胡萝卜和土豆。
  • 干面包。

克利夫兰诊所的便条

如果你正在接受放射治疗,医疗保健提供者可以采取一些措施来保护健康组织免受辐射照射。如果你有放射性肠炎的症状,请咨询你的医疗保健提供者。治疗可以缓解不适,降低并发症的风险。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2022年4月25日复查。

参考文献

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