Wernicke-Korsakoff综合症
概述
什么是韦尼克-科萨科夫综合征?
韦尼克-科萨科夫综合征(WKS)是一种大脑和记忆障碍,需要立即治疗。这种情况的发生是由于严重缺乏硫胺素(维生素B1),会对大脑造成损伤。硫胺素是一种人体必需的维生素,可以将食物转化为能量。
WKS包括两个阶段:
- 韦尼克脑病,突发的严重的(急性)大脑紊乱
- 健忘综合症,一种长期(慢性)记忆障碍。
这种疾病是以德国神经学家卡尔·韦尼克和俄罗斯神经精神病学家谢尔盖·科萨科夫的名字命名的。
Wernicke脑病和Korsakoff综合征有什么关系?
如果不治疗,韦尼克脑病会发展成科萨科夫综合征。通常,韦尼克脑病患者有三个主要症状:
- 混乱。
- 无法协调自主运动(也称为共济失调)。
- 视觉变化和其他眼部问题。
此外,人们可能会经历一些肌肉损失。
当这些症状长期存在时,会导致持久的大脑和神经细胞损伤。这会导致严重的记忆丧失,无法形成新的记忆,从而导致科萨科夫综合征。
随着时间的推移,韦尼克-科萨科夫综合征会恶化,并可能危及生命。用硫胺素进行紧急治疗是必要的。它可以缓解症状,防止记忆和其他大脑功能的永久性损伤。
如果你或你爱的人有WKS的症状,立即打电话给你的医疗保健提供者或911。
韦尼克-科萨科夫综合征影响谁?
韦尼克-科萨科夫综合征患者男性多于女性,通常在30至70岁之间。大多数与酒精有关的WKS病例涉及男性和40岁以上的人群。女性和年轻人更有可能由于其他原因(除了酒精)而患上这种综合征。wernick - korsakoff综合征在儿童中很少报道。
谁有患韦尼克-科萨科夫综合征的风险?
韦尼克脑病常见于患有酒精使用障碍.长期饮酒会刺激你的胃消化道.它还会干扰你身体吸收维生素的能力(吸收不良)。据估计,80%的酒精成瘾者无法吸收或保留足够的硫胺素。
WKS也发生在由于某些条件而不能正确吸收食物的人身上。它可能发生在减肥(减肥)手术后或作为副作用化疗.
其他风险因素包括:
- 肠胃问题,包括炎症性肠病或胃病(胃病)。
- 癌症(晚期)。
- 甲状腺激素水平极高(甲状腺毒症)。
- 有某种基因变化(突变)的。
- 心脏衰竭要用利尿剂治疗很长一段时间。
- 艾滋病毒/艾滋病这可能会导致硫胺素减少。
- 肾功能衰竭,作为长期透析降低身体吸收硫胺素的能力。
- 缺乏医疗保健或健康食品。
- 怀孕期间呕吐及极度恶心(妊娠剧吐)。
还有其他类似韦尼克-科萨科夫综合征的情况吗?
缺乏维生素B1引起的其他疾病包括:
韦尼克-科萨科夫综合征有多常见?
全世界有高达2%的人患有韦尼克-科萨科夫综合征。
约50%的韦尼克脑病患者最终会发展为科萨科夫综合征。在有酒精使用障碍的人中,这一数字更高(80%)。
症状和原因
是什么引起韦尼克-科萨科夫综合征?
韦尼克-科萨科夫综合征的发生是由于缺乏硫胺素。这种必需的维生素将糖转化为能量。当你体内硫胺素含量过低时,你的大脑就没有足够的能量来正常工作。
导致硫胺素缺乏的最常见原因是长期饮酒。酒精会使你的身体更难吸收硫胺素,并将其储存在你的体内肝.它还会使你的身体难以利用维生素B1来发挥其他基本功能。
韦尼克-科萨科夫综合征的其他病因包括:
韦尼克-科萨科夫综合征的症状是什么?
韦尼克-科萨科夫综合征可引起多种症状。患有严重疾病的人的一个症状是虚构,他们编造信息来掩盖记忆丧失。
患有该综合征的人也可能会感到困惑或迷失方向。这种困惑使他们很难意识到有什么问题并寻求治疗。
韦尼克脑病的一些常见症状包括:
眼睛问题也很常见,包括:
- 眼球运动异常(眼球震颤)。
- 复视。
- 眼皮下垂(上睑下垂)。
- 眼肌麻痹或无力(眼肌麻痹)。
如果不及时治疗,韦尼克脑病会导致科尔萨科夫综合征,一种慢性记忆障碍。症状包括:
- 失忆或无法形成新的记忆。
- 行为上的改变,如激动或愤怒。
- 虚构。
- 精神错乱和迷失方向。
- 乏力或嗜睡。
- 幻觉幻觉,尤指戒酒者的幻觉
- 注意力不集中或注意力不集中
- 步态蹒跚。
有些症状即使治疗也无法改善。在严重的情况下,人们可能会失去意识(昏迷)。如果你或你爱的人失去意识或出现韦尼克-科萨科夫综合征的症状,请致电医疗服务提供者或911立即。
诊断和测试
如何诊断韦尼克-科萨科夫综合征?
早期发现WKS对有效治疗至关重要。医疗保健提供者诊断wernick - korsakoff综合征使用物理考试.他们还会询问你的症状和家族史。当人们经历精神混乱或记忆丧失时,诊断韦尼克-科萨科夫综合征可能很困难。
对您的医疗保健提供者来说,检查以下症状非常重要:
- 酒精使用障碍。
- 营养不良。
- 硫胺素缺乏症。
哪些测试有助于诊断韦尼克-科萨科夫综合征?
您的医疗保健提供者可能会建议验血检查血糖和硫胺素水平。医疗保健提供者通常通过血液酒精测试和肝功能测试来检查酒精使用障碍的迹象。这种情况的一个常见症状是肝损伤。
医疗保健提供者可能会进行额外的测试,以排除其他原因,例如:
- 动脉血气(ABG)测试,测量血液中的二氧化碳和氧气水平。
- 全血细胞计数(CBC).
- 毒理学(药物)筛选。
您可能还需要影像学检查,包括:
管理及治疗
wernick - korsakoff综合征可以治愈吗?
韦尼克-科萨科夫综合征是无法治愈的。但是医疗保健提供者可以通过立即治疗帮助缓解你的症状。经过治疗,韦尼克脑病可能不会发展为韦尼克-科萨科夫综合征。
在许多情况下,治疗可以减缓或逆转混乱、眼部问题和肌肉协调等症状。您的医疗保健提供者可以与您讨论治疗方案,为您的需求量身定制护理计划。
如何治疗wernick - korsakoff综合征?
韦尼克-科萨科夫综合征的治疗取决于你的症状,通常包括:
- 维生素B1片剂或注射剂。
- 静脉输液(补液)。
- 酒精使用障碍治疗。
- 营养支持。
- 的药物。
预防
如何降低患韦尼克-科萨科夫综合征的风险?
在许多情况下,停止或限制饮酒对于降低患韦尼克-科萨科夫综合征的风险至关重要。适当的营养及补充(硫胺[维生素B1]注射液或者平板电脑)可能有助于降低风险,尤其是对那些酒精成瘾的人。
展望/预后
韦尼克-科萨科夫综合征患者的预后如何?
如果你或你爱的人患有韦尼克-科萨科夫综合征,病情的前景取决于症状的严重程度和及时的诊断。立即治疗可以帮助逆转症状,避免长期并发症。如果不及时治疗,韦尼克-科萨科夫综合征可能导致残疾甚至死亡。
生活在一起
韦尼克-科萨科夫综合征应该什么时候就诊?
如果你或你爱的人出现韦尼克-科萨科夫综合征的症状,立即寻求治疗。请致电医疗服务提供者或911用于紧急治疗
我怎么照顾自己?
韦尼克-科萨科夫综合征的诊断具有挑战性。你可能需要去医院接受治疗。停止或限制饮酒(遵循你的医疗保健提供者的建议)和适当的营养可以帮助你康复。
遵循医疗保健提供者的建议来管理并发症和治疗症状。他们可以和你一起制定个性化的护理计划,帮助你恢复健康。
克利夫兰诊所的便条
韦尼克-科萨科夫综合征是一种不寻常的记忆障碍。它需要立即治疗以缓解症状并避免并发症。该疾病的晚期包括严重的精神错乱和定向障碍等神经系统症状。这些症状可能会使你或你爱的人很难识别出病情的迹象,所以早期诊断是关键。您的医疗保健提供者可以根据您的需求推荐治疗方案。
克利夫兰诊所是一家非营利性的学术医疗中心。我们网站上的广告有助于支持我们的使命。我们不认可非克利夫兰诊所的产品或服务。政策