支气管痉挛
概述
什么是支气管痉挛?
连接气管和肺的气道叫做支气管．有时，支气管周围的肌肉会收紧，导致气道狭窄。这被称为支气管痉挛，它会限制你身体接受的氧气量。
支气管痉挛是什么感觉?
支气管痉挛很可怕，因为它感觉你不能得到足够的空气。如果你以前从未有过支气管痉挛，你的第一次经历可能会特别可怕。如果出现突然或严重的支气管痉挛症状，例如胸部疼痛或呼吸困难，或气喘吁吁，你应该去最近的急诊室治疗。
谁会患支气管痉挛?
支气管痉挛可能发生在任何人身上，但在过敏人群中最常见，哮喘以及其他肺部疾病。此外，幼儿和65岁以上的成年人更容易发生支气管痉挛。
支气管痉挛有多常见?
支气管痉挛很常见。它与许多不同的疾病有关，包括哮喘，肺气肿慢性阻塞性肺病和肺部感染。
支气管痉挛、喉痉挛和哮喘有什么区别?
这些情况各不相同，但都会影响你的呼吸。
喉痉挛vs支气管痉挛
支气管痉挛影响你的支气管，而喉痉挛影响你的声带。喉痉挛是指当你呼吸时声带突然闭合，阻碍空气进入肺部。这种罕见的情况可能很可怕，但它通常会在一两分钟内自行消失。
支气管痉挛vs哮喘
支气管痉挛是哮喘和其他疾病的症状。患有哮喘的人会有支气管痉挛，但不是每个患有支气管痉挛的人都有哮喘。这两种情况都是呼吸道发炎的结果。
症状和原因
支气管痉挛的症状是什么?
支气管痉挛症状可能很可怕，而且可能突然发生。患有这种疾病的人经常感到无法呼吸。其他支气管痉挛症状包括:
什么引起支气管痉挛?
每当你的气道发炎或肿胀时，就会引起支气管痉挛。哮喘是引起支气管痉挛的最常见原因，但还有其他一些原因会导致这种情况，包括:
- 肺部或呼吸道的细菌、病毒或真菌感染
- 慢性阻塞性肺病(COPD)．
- 灰尘、花粉、宠物皮屑等过敏原．
- 运动(运动引起的支气管痉挛)。
- 化学烟雾或其他刺激物(如香水)。
- 寒冷的气温。
- 吸烟或vap。
- 一般麻醉用于外科手术。
支气管痉挛是几种不同病症的症状。然而，仅仅因为你有上面列出的一种情况，并不一定意味着你会患上支气管痉挛。
在极少数情况下，支气管扩张剂通常用于治疗支气管痉挛实际上会使病情恶化。这被称为矛盾支气管痉挛。如果发生这种情况，你应该立即停止使用支气管扩张剂并寻求替代治疗。
诊断和测试
如何诊断支气管痉挛?
你的医疗保健提供者可以诊断支气管痉挛。他们会给你做检查，询问你的症状和病史。在某些情况下，你的医生可能会推荐你去看肺科医生(治疗肺部疾病的专家)。
用什么检查来诊断支气管痉挛?
你的医生可能会建议你进行某些评估，以确定你的肺功能如何。这些测试可能包括:
- 脉搏血氧定量法。一个装置放在你的手指或耳朵上来测量你血液中的氧气含量。
- 肺量测定法．肺活量计是一种测量你在管子里吸气和呼气时空气的力量的设备。
- 肺容量评估。这会告诉医生你的肺能容纳多少空气。
- 肺弥散能力。在这个测试中，你对着一根管子呼吸，以确定氧气在肺部和血液之间的转移或扩散情况。
- 动脉血气测试。这项测试测量血液中氧气和二氧化碳的含量。它还能测量你血液的pH值。
- eucapic自发性过度通气。您的医疗保健提供者可能会使用此测试来检查运动诱发的支气管痉挛。在评估过程中，你吸入氧气和二氧化碳的混合物，模拟运动时的呼吸。如果它对你的肺有负面影响，那么你可能患有运动性支气管痉挛。
管理及治疗
你怎么治疗支气管痉挛?
支气管痉挛的治疗通常从支气管扩张剂开始。这种药物有不同的形式，包括吸入器、雾化器溶液和片剂。在更严重的情况下，您的医疗保健提供者可能会建议类固醇减少呼吸道炎症。
短效支气管扩张剂
短效支气管扩张剂为支气管痉挛症状提供快速的“抢救缓解”。这些药物可以在几分钟内扩张你的气道，效果持续长达6个小时。常见的短效支气管扩张剂包括沙丁胺醇而且levalbuterol．
长效支气管扩张剂
长效支气管扩张剂可降低将来发生支气管痉挛的风险。除了福莫特罗，它们都不能作为救援吸入器使用，因为它们不能立即缓解疼痛。虽然效果需要更长的时间才能开始，但它们可以持续12个小时。常见的长效支气管扩张剂包括沙美特罗、福莫特罗和维兰特罗。
其他形式的长效支气管扩张剂包括抗胆碱能药物，这些药物也有短效(如异丙托溴铵)和长效吸入器(如噻托溴铵、乌米克利地铵和阿克利地铵)。
类固醇
类固醇有助于减少呼吸道炎症。这些药物通常是吸入的。但如果你的支气管痉挛很严重，类固醇可能以药丸的形式或通过静脉注射(静脉注射)。
你在家怎么治疗支气管痉挛?
一旦支气管痉挛开始，没有家庭疗法可以阻止它。你需要短效支气管扩张剂(如吸入器)来缓解发作的症状。如果你已经被诊断为支气管痉挛，你可能已经有了支气管扩张剂。但如果这是你的第一次发作，而且你没有支气管扩张剂，你应该去最近的急诊室接受治疗。
一些专家认为呼吸练习可以降低支气管痉挛的风险。然而，研究仍在进行中，这一领域需要更多的证据。即便如此，这些运动也不能阻止支气管痉挛一旦开始。如果你有支气管痉挛的倾向，询问你的医疗保健提供者如何最好地控制它们。
预防
我能预防支气管痉挛吗?
你不能完全预防支气管痉挛，但你可以做一些事情来降低风险。例如:
- 保持水分，使胸部的粘液松弛。
- 不要吸烟或吸电子烟。
- 运动前热身。
- 当花粉含量升高时，限制运动，特别是如果你有过敏反应。
- 在低温下限制运动。
- 要及时接种疫苗，尤其是65岁以上的人。
展望/预后
如果我有支气管痉挛该怎么办?
如果你被诊断为支气管痉挛，你的医疗保健提供者可能会给你开一种短效支气管扩张剂，以防发作。他们可能还会给你长效支气管扩张剂，以帮助你降低未来支气管痉挛的风险。
支气管痉挛持续多久?
支气管痉挛发作通常持续7至14天。在此期间，你的医疗保健提供者会给你药物来控制你的症状。
支气管痉挛会危及生命吗?
如果不及时治疗，严重的支气管痉挛可能危及生命。然而，通过及时干预，症状通常在几分钟内消退。如果出现支气管痉挛症状，立即使用支气管扩张器。如果你没有支气管扩张剂，请拨打911或去最近的急诊室。
生活在一起
我应该什么时候去看我的医疗服务提供者?
如果出现持续或影响日常活动的支气管痉挛症状，请联系您的医疗保健提供者。如果出现以下情况，请拨打911或前往最近的急诊室:
- 呼吸困难。
- 咳出带血的粘液。
- 呼吸时胸痛。
- 感到头晕或眩晕。
克利夫兰诊所的便条
支气管痉挛是可以治疗的，但发作可能是一种可怕的经历。如果你患有哮喘、慢性阻塞性肺病或其他使你更容易发生支气管痉挛的呼吸系统疾病，请咨询你的医疗保健提供者。如果发生支气管痉挛，医生会给你开一些降低风险和缓解症状的药物。
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