单院性骨囊肿
概述
什么是单侧骨囊肿?
单院性骨囊肿,也称为单纯性或孤立性骨囊肿,是一种良性(非癌性)骨肿瘤。最常见于20岁以下的儿童和青少年。单房性骨囊肿是骨内充满液体的空隙。“单房”一词的意思是“一个腔室”,描述了每个囊肿中单个充满液体的腔室。
单侧骨囊肿可以生长在任何骨骼上。大多数形成于靠近肩膀的上臂长骨和靠近臀部的腿。通常,单房骨囊肿是无痛的,是由于其他原因在x光片上偶然发现的。如果囊肿周围的骨头骨折,就会出现疼痛和肿胀。
单院系骨囊肿有哪些类型?
单元骨囊肿在生长板附近发育,生长板是靠近骨骼末端的活跃生长区域。随着孩子骨骼的生长,囊肿往往会离开生长板。
单院系骨囊肿的两种类型是:
- 活跃的囊肿在生长板旁边,可能随着时间的推移而扩大。随着囊肿的扩大,它周围的骨头会变弱骨折.
- 潜在的囊肿远离生长板,不再生长。当你的孩子发育成熟,骨骼停止生长时,大多数囊肿会被骨头填满并消失。
单院系骨囊肿有多常见?
单院系骨囊肿是一种比较常见的骨肿瘤类型,出生时被指定为男性的人比出生时被指定为女性的人更容易发生。他们的实际情况尚不清楚,因为许多患有单院系骨囊肿的人没有症状,也从未被诊断出来。
症状和原因
是什么导致了单房骨囊肿?
医疗保健提供者不确定是什么原因导致单院系骨囊肿。骨的缺损或血管的堵塞静脉可能导致积液和囊肿形成。
单侧骨囊肿有哪些症状?
大多数患有一院制骨囊肿的儿童无症状或在囊肿所在部位附近有轻微症状,例如:
- 轻微的疼痛。
- 肿胀。
- 温柔。
如果囊肿导致骨折,症状包括:
- 瘀伤.
- 移动困难。
- 疼痛。
- 肿胀。
- 骨骼形状或排列的明显变化。
诊断和测试
如何诊断单侧骨囊肿?
一个x射线是医疗保健提供者用于诊断单侧骨囊肿的主要工具,因为它们通常显示骨和囊肿之间的良好对比。
您孩子的提供者可能会建议额外的测试,包括:
这些检查可以帮助医生将单院系骨囊肿与其他疾病(如动脉瘤性骨囊肿或血管性骨囊肿)区分开来纤维性发育不良.
管理与治疗
什么因素决定单院系骨囊肿的治疗?
您孩子的治疗取决于许多因素,包括:
- 囊肿的大小。
- 骨骼的强度。
- 他们的症状。
- 他们的年龄和活动水平。
对于没有症状的小囊肿,医生可能会用常规x光检查囊肿。您的孩子可能还需要限制某些类型的体育活动,以减少骨折的风险。
如果囊肿很大,导致孩子出现症状,或者骨头有骨折的危险,医生可能会建议治疗。
如何治疗单房骨囊肿?
注射的微创治疗可以有效地帮助囊肿愈合。你孩子的医生会麻醉这个区域,并用针从囊肿中取出液体。然后医生将甲基强的松龙(一种类固醇)注射到腔内。这可能需要一系列的注射。
有时,被称为刮除术的外科手术是最好的治疗选择。外科医生打开囊肿,刮出其内容物和内膜。外科医生可以将一种物质(如乙醇)涂抹在腔内,以破坏任何残留的囊肿细胞。
之后,外科医生可能会使用植骨(从你身体的另一部分或捐赠的骨头上取下的一块骨头)或水泥来填充洞。
手术后需要多长时间才能恢复?
手术后,医生会用一根投或者在伤口愈合时用绷带吊起。大多数儿童在手术后三到六个月内恢复正常活动。您孩子的提供者将在您孩子的整个康复过程中指导您。后续护理可能包括物理或职业治疗,以帮助您的孩子逐渐恢复充分的活动。
如果骨头骨折了怎么办?
骨折的治疗通常包括用石膏固定骨头并使其愈合。如果骨折涉及生长板,您的孩子可能需要根据严重程度进行额外的治疗。治疗生长板骨折可能包括:
- 铸造。
- 固定骨头。
- 手术,可能用金属螺丝,大头针或钢板。
有些囊肿(1 / 4)会在骨折后自行愈合。如果囊肿不能愈合,医生可能会建议手术切除囊肿,防止再次骨折。
单侧骨囊肿治疗后会复发吗?
治疗后,高达50%的儿童(1 / 2)单侧骨囊肿复发。在非常年幼的儿童中复发的可能性更大。你孩子的医生会安排常规的随访和x光检查,以监测你的孩子是否有任何复发性囊肿。
预防
如何预防单侧骨囊肿?
没有办法预防单院系骨囊肿,因为医生不确定为什么会发生。
展望/预后
儿童和青少年单侧骨囊肿的预后如何?
大多数单侧骨囊肿不会引起症状,并在孩子完全长大后自行消退。
如果一个孩子有症状,已经骨折或有骨折的危险,有效的治疗是可用的。持续监测很重要,因为囊肿在治疗后经常复发,特别是在非常年幼的儿童中。
罕见的是,骨折或外科手术可能会导致骨头停止生长。如果发生这种情况,您孩子的医疗保健提供者将为您和您的孩子提供护理和资源。
生活在一起
我应该什么时候联系我的医疗保健提供者?
如果你的孩子抱怨骨头附近疼痛,或者你发现有任何肿胀,打电话给你的医生。早期发现单侧骨囊肿可以预防可能的骨折和骨异常。
克利夫兰诊所的便条
单侧骨囊肿常见于儿童和青少年。大多数患有单院系骨囊肿的儿童没有任何症状。如果你的孩子在骨头附近有轻微的疼痛、压痛或肿胀,和他们的医疗保健提供者谈谈。观察可能是所有需要的。如果骨头有骨折的危险,他们的医生会建议治疗,然后密切监测,因为囊肿经常复发。一旦你的孩子停止生长,囊肿通常会自己消失。
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