恶性贫血

症状和原因

恶性贫血的症状有哪些?

一般来说，缺乏维生素B12的时间越长，症状就越严重。早期，人们可能会有轻微的症状，他们可能认为是由其他常见疾病引起的。例子包括:

• 腹泻或便秘．
• 站立或用力时头晕。
• 食欲不振。
• 皮肤白皙(温和)黄疸或者眼睛或皮肤发黄)。
• 呼吸急促（气促）(呼吸困难)，主要是在运动时。
• 胃灼热。
• 舌头肿胀、发红或牙龈出血。

长期维生素B12水平低导致恶性贫血症状的例子有哪些?

恶性贫血引起的长期维生素B12水平低会影响你的神经系统。潜在神经系统问题的症状包括:

• 混乱。
• 短期记忆丧失。
• 抑郁症．
• 的损失平衡。
• 麻木手脚都有刺痛感。
• 集中的问题。
• 易怒。
• 幻觉。
• 错觉。
• 视神经会影响你视力的退化。

如果没有症状，我可以患恶性贫血吗?

是的。通常情况下，你的身体会储存从你吃的食物中获得的维生素B12。你的身体储存维生素b12，随着时间的推移慢慢地使用它。你的身体需要三到五年的时间才能消耗掉维生素B12储备。在那之后，可能还需要几年的时间才会出现恶性贫血症状。

什么导致恶性贫血?

恶性贫血是一种自身免疫性疾病，当你的免疫系统产生抗体攻击胃粘膜衬里的细胞和神经细胞时发生。免疫系统的反应会影响身体吸收维生素B12的能力。

这种抗体还能阻断一种叫做内在因子(in-TRIN-sic)的关键蛋白质。正常情况下，内在因子将我们从食物中获得的维生素B12运送到小肠中的特殊细胞。从那里，维生素B12被运送到你的血液中。然后其他蛋白质将维生素B12运送到骨髓，在那里维生素被用来制造新的红细胞。当你的免疫系统阻止你的内在因素时，这个过程就无法发生。

如果出现以下情况，你也可能缺乏维生素B12:

• 你通过手术切除了你的部分或全部胃部，这将消除能够吸收维生素B12的细胞。大约一半接受胃分流手术治疗肥胖的人会失去能够吸收维生素B12的细胞。
• 你的部分或全部小肠被手术切除，降低了小肠吸收维生素B12的能力。
• 你有小肠细菌过度生长(SIBO)。当你体内有太多错误种类的细菌时，SIBO就会发生小肠．在你的小肠吸收维生素B12之前，这种细菌通常会把维生素B12消耗殆尽。
• 你需要服用一些药物，包括治疗感染的抗生素和治疗糖尿病和癫痫的药物，这些药物会影响维生素B12的水平。
• 你感染了绦虫。吃了未煮熟的受感染的鱼，你可能会感染绦虫。绦虫以维生素B12为食。
• 你追随一个素食主义者或者素食没有足够的维生素B12
• 你的消化系统有疾病，比如乳糜泻或克罗恩氏病使你的身体难以吸收足够的维生素B12。
• 还有内分泌自身免疫性疾病，如甲状旁腺功能减退症和甲状腺机能亢进，这会增加患恶性贫血的风险。