第五跖骨骨折
概述
什么是第五跖骨骨折?
第五跖骨骨折是脚部外缘骨折,是最常见的脚部损伤之一。第五跖骨是脚外侧连接小脚趾的长骨。
第5跖骨骨折有哪些类型?
第五跖骨有三种类型骨折S分为三个区域:
- 1区(撕脱断裂):这些骨折占所有第五跖骨骨折的93%。在撕脱性骨折中,一小块骨头被肌腱或韧带从骨头的主要部分剥离。这种类型的骨折是由于脚踝受伤导致的。撕脱性骨折常被忽视,当他们发生在脚踝扭伤。
- 2区(Jones骨折):琼斯骨折发生在第五跖骨的一小块区域,那里的血液较少。正因为如此,因此更容易出现愈合困难。琼斯骨折可以是应力性骨折(随着时间的推移发生的微小发际骨折)或急性(突然)骨折。琼斯骨折是由过度使用、重复性压力或创伤引起的。与撕脱性骨折相比,它们不太常见,也更难治疗。
- 第三区(中轴骨折或舞蹈家骨折):中轴骨折通常由外伤或扭转引起。这些骨折发生在头部和颈部的跖骨。
谁会得第五跖骨骨折?
美国医疗保健提供者所见的骨折中约有5%至6%是跖骨骨折。任何人都可能发生第五跖骨骨折,但这种类型的骨折在30多岁的男性和70多岁的女性中最为常见。女性往往比男性有更高的撕脱率和中轴骨折。
症状和原因
第五跖骨骨折的原因是什么?
脚部外伤导致第五跖骨骨折。这种创伤可能源于:
- 你的脚被打了一下。
- 足弓过高,导致脚部外部压力过大。
- 重复的过度使用。
- 向内转动脚踝和脚部(内翻损伤)。
- 由于事故或运动损伤而扭曲或旋转脚。
第五跖骨骨折有什么症状?
如果你有第五跖骨骨折,你可能会走路困难。你的脚外侧也可能有以下症状:
诊断和测试
第五跖骨骨折如何诊断?
你的医生会询问你疼痛的时间和地点。医生也会轻轻按压你的脚,找到疼痛的位置。他们也可能要求做一些影像学检查:
管理及治疗
第五跖骨骨折如何治疗?
第五跖骨骨折的治疗取决于骨折的骨头是否移位了。治疗方法也取决于你:
- 活动水平。
- 的年龄。
- 整体健康。
第五跖骨骨折的治疗包括:
固定:如果你的骨头已经就位(对齐),医生可能会建议固定。这通常是1区(撕脱)唯一必要的治疗方法。治疗2区(Jones)骨折的第一步可能是固定。
在治疗期间,你的脚稳定在一个投在你的伤口愈合期间,不要穿靴子或硬底鞋。你可能还需要使用拐杖。固定通常持续六到八周。
手术:如果你的骨头错位(移位)超过3毫米,或者你是一名优秀运动员,你的医生可能会建议你做手术。当非手术治疗不起作用时,医生通常建议手术治疗2区(Jones)骨折。也常被建议用于第三区(中轴或舞者)骨折。
在这个过程中,足部和踝关节外科医生会在你的脚上放置一个针、螺钉、棒或板来固定骨头。在你的骨头愈合后,插入物会留在原位。
有些情况下,你的外科医生需要移除骨折周围受损的骨头,并将其替换为植骨.他们也可能使用骨愈合刺激器,它会发送电流来刺激愈合。
治疗有并发症/副作用吗?
治疗的并发症因人而异。最常见的并发症包括:
- 血凝块.
- 血管损伤血管或神经损伤
- 大出血。
- 感染。
- 肌肉萎缩。
- 骨折不愈合或畸形愈合。
- 疼痛。
我如何照顾自己和控制症状?
你可以通过以下方法来缩短恢复时间:
- 坐着的时候抬脚。
- 根据需要,在受伤后和治疗前,每天冰敷脚20分钟。
- 在医生建议的时间内保持脚上的重量。
- 戒烟和/或使用烟草制品,这有助于加快你的愈合时间。
- 在治疗后的24小时内服用布洛芬或萘普生来控制疼痛。向你的医生咨询最适合你的药物。
展望/预后
如果我有第五跖骨骨折,我该怎么办?
如果医生用固定疗法治疗你的骨折,你可以在六到八周内痊愈。第五跖骨骨折手术后的恢复通常需要7周。你需要至少六周的时间来减轻你脚上的重量。
手术或固定后三到四个月,您通常可以恢复正常活动,包括运动。你的医生可能会建议你进行物理治疗,帮助你恢复足部的活动能力。
生活在一起
我应该什么时候去看我的医疗服务提供者?
如果你患了发热或脚部或腿部出现以下任何症状:
- 增加痛苦。
- 增加肿胀。
- 麻木或刺痛。
- 皮肤变紫。
克利夫兰诊所的便条
第五跖骨骨折很常见。在你的医生治疗了你的骨折后,你可以通过休息你的脚,并在坐着的时候保持它的抬起来照顾自己。治疗几个月后,您通常可以恢复正常活动。
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