螺旋形骨折
概述
什么是螺旋状骨折?
螺旋骨折是骨折的一种。当你的一根骨头被扭断时,就会发生这种情况。它们会在你的骨头周围形成一条骨折线,看起来像一个开瓶器。螺旋形骨折被称为完全骨折。这意味着骨折的线贯穿了你的骨头。
螺旋形骨折通常影响身体的长骨。最常见的包括:
- 股骨(大腿)。
- 胫骨(胫骨)。
- 腓骨(小腿)。
- 岩屑(脚踝)。
- 肱骨(上臂)。
- 桡骨和尺骨(前臂)。
- 指骨和掌骨(手指和手)。
螺旋形骨折几乎都是由跌倒或其他创伤引起的。你可能需要手术来修复你的骨头。需要多长时间才能完全恢复取决于你的哪块骨头骨折了,以及骨折的原因。大多数人需要几个月才能从螺旋状骨折中恢复过来。
螺旋型骨折与绿枝型骨折
螺旋骨折和绿枝骨折是不同类型的骨折骨折.它们是不同的术语,告诉你的医疗保健提供者你的骨头是如何骨折的,在哪里骨折,以及它们现在在你体内的样子。
当骨折缠绕在你的骨头上时,就会发生螺旋形骨折,就像一个螺旋楼梯。它们可能是由摔倒、事故和运动损伤引起的,当你的骨头被巨大的力量扭曲时(比如在足球比赛中被擒抱)。
青枝骨折当你的骨头弯曲到开裂的程度,但并没有完全断裂。如果你试过用手折断一根绿色或年轻的树枝,它会裂开,但不会像干树枝那样干净地折断。没有完全断裂的裂缝是绿枝裂缝和完全裂缝的区别。青枝骨折在儿童中比成人更常见。
螺旋形骨折与幼儿骨折
幼儿骨折是一种螺旋状骨折,通常影响三岁以下的儿童。幼儿骨折和其他螺旋骨折一样,都是由同样的扭曲运动引起的,但几乎总是发生在儿童的胫骨(胫骨)上。
无论你的骨折有哪些名称和术语,最重要的第一步是尽快让医疗保健提供者检查你的伤势。
螺旋形骨折有多常见?
螺旋形骨折很少见。因为螺旋形骨折是由大多数人没有经历过的严重事故和创伤引起的,所以它比其他类型的骨折要少见得多。
谁会有螺旋形骨折?
螺旋形骨折——就像所有的骨折一样——可能影响到任何人。这一点尤其正确,因为它们是由事故或创伤引起的。如果你有摔倒的风险,你可能更有可能经历螺旋骨折。的人骨质疏松症增加所有类型骨折的风险,包括螺旋形骨折。
症状和原因
螺旋状骨折有哪些症状?
螺旋状骨折的症状包括:
- 疼痛。
- 肿胀。
- 温柔。
- 无法移动你身体的一部分,而你通常可以。
- 瘀伤或变色。
- 身体上通常没有的畸形或肿块。
开放性骨折与封闭性骨折
你的医生会将你的骨折分为开放性骨折和封闭性骨折。如果你是开放性骨折,你的骨头会穿透皮肤。开放性骨折通常需要更长的时间才能愈合,感染和其他并发症的风险也会增加。闭合性骨折仍然很严重,但你的骨头无法穿透皮肤。
移位螺旋形裂缝
移位或非移位是你的医疗保健提供者用来描述你的骨折的更多术语。移位性骨折是指你的骨头移动太多,以至于骨折周围形成了一个缺口。非移位性骨折仍然是骨折,但碎片在断裂时没有移动到偏离直线的程度。移位性骨折更可能需要手术来修复。
螺旋形骨折的原因是什么?
骨头受到的任何扭曲都会导致螺旋状骨折。它们通常是由于突然有什么东西把你的四肢或身体从平时的位置拉离而引起的。一些最常见的原因包括:
- 瀑布。
- 汽车事故。
- 运动损伤。
- 工作场所事故。
诊断和测试
螺旋形骨折如何诊断?
你的医疗保健提供者会通过体检和影像学检查来诊断螺旋骨折。
诊断螺旋骨折需要做哪些检查?
体检后,你可能至少需要进行以下几项影像学检查中的一项:
- x射线:一个x射线可以确认是否有螺旋状或其他骨折并显示你的骨骼损伤程度。
- 磁共振成像(MRI):你的医疗保健人员可能会使用核磁共振成像来全面了解你骨骼和周围区域的损伤情况。这也会让他们看到你骨头周围的组织。这对于确定你的肌肉、结缔组织和器官是否受伤尤为重要。
- CT扫描:如果你需要手术,你的医疗保健提供者或外科医生需要确切地知道你的骨骼损伤程度。CT扫描会比x光更详细地显示你的骨骼和周围组织。
管理及治疗
螺旋形骨折如何治疗?
螺旋形骨折的治疗方法取决于原始骨折的严重程度和哪块骨头骨折。你的骨折需要一起愈合。根据它们受损的程度以及导致它们破裂的原因,你的医疗保健提供者可能会使用一些治疗方法。
固定
如果你的骨折是轻微的,你的骨头没有移动太远(如果它没有移位),你可能只需要一个夹板或石膏.夹板通常持续三到五周。如果你需要打石膏,可能需要更长的时间,通常是六到八周。在这两种情况下,你可能都需要后续的x光检查,以确保你的骨骼正在正确愈合。
封闭的减少
更严重的骨折需要闭合复位来固定(重新对齐)你的骨头。在这个非手术过程中,你的医疗保健提供者会从身体的外部推动和拉动你的身体,使你的骨折在内部排列。为了防止您在手术过程中感到疼痛,您将收到以下其中之一:
- 局部麻醉,对骨折周围的区域进行麻醉。
- 镇静,让你全身放松。
- 全身麻醉让你在手术过程中睡着。
闭合复位后,您的医疗保健提供者将为您安装夹板或石膏。
螺旋骨折手术
内固定
最严重的骨折需要手术治疗。你的外科医生会将你的骨头重新排列到正确的位置,然后将它们固定在适当的位置,这样它们就可以愈合并重新长回来。他们通常进行所谓的内固定,这意味着你的外科医生将金属片插入你的骨头中,在它愈合时固定住它。内固定技术包括:
- 棒:一根从上到下插入你骨头中心的杆子。
- 板和螺丝:金属板拧进你的骨头,把碎片固定在一起。
- 别针和电线:大头针和电线固定的骨头对其他紧固件来说太小了。它们通常会同时用作棒或板。
有些人一辈子都带着这些碎片生活。你可能需要后续手术来移除它们。
外固定
你可能需要外固定。你的外科医生会在你体内骨折两侧的骨头上放螺丝钉或销钉,然后将它们连接到体外的支撑或支架上。这通常是一种暂时的方法来稳定你的骨折,在你进行内固定之前给它时间开始愈合。
骨移植
你可能需要骨移植如果你的螺旋形骨折严重移位,或者你的骨头没有像它应该的那样愈合。你的外科医生会插入额外的骨组织来重新连接你骨折的骨头。在那之后,他们通常会进行内固定,在你的骨头重新生长时将碎片固定在一起。骨移植有以下几种来源:
- 从你身体内部的其他地方——通常是你的髋骨顶部。
- 外部捐赠者。
- 人工替代片。
螺旋骨折手术通常是门诊手术,你应该可以当天回家,这取决于骨折的骨头。如果你需要在较大的骨头上做手术,比如股骨(大腿)或胫骨(胫骨),手术后你可能需要在医院呆上一两天。
手术后,骨折的部位会被固定。你需要一些支架、夹板或石膏的组合,然后你才能开始再次给它施加任何重量,或者像骨折前那样使用它。
螺旋形骨折用什么药物治疗?
场外交易非甾体抗炎药像阿司匹林或布洛芬会导致手术后出血和其他并发症。你的外科医生会告诉你手术后你可以服用哪些药物来减轻疼痛。
螺旋骨折治疗并发症
螺旋骨折手术并发症包括:
- 急性室室综合征(ACS):肌肉中压力的积聚可能会阻止血液进入组织,从而导致永久性的肌肉和神经损伤。
- 骨连接不正:这种情况发生在骨折愈合时没有正确排列的时候。
- 骨折不愈合:你的骨头可能无法完全长回来,或者根本长不回来。
- 骨感染(骨髓炎如果你是开放性骨折(骨头穿透皮肤),你感染细菌的风险就会增加。
- 其他内部损伤:骨折会损伤伤处周围的区域,包括肌肉、神经、血管、肌腱和韧带。
非甾体抗炎药的副作用包括:
- 出血。
- 溃疡。
- 胃疼。
- 肠道并发症。
治疗后多久我能感觉好点?
你的症状可能需要几个星期才能好转。这取决于你做了哪种类型的手术来修复你的螺旋状骨折——哪些骨头骨折了——你应该可以在几周内重新开始活动。
如果你经历了剧烈的疼痛,并没有好转,请立即联系你的医疗保健提供者。
预防
如何降低螺旋骨折的风险?
遵循以下基本安全提示,降低受伤风险:
- 一定要系好安全带。
- 所有活动和运动都要穿戴正确的防护装备。
- 确保你的家和工作场所没有可能绊倒你或其他人的杂物。
- 总是在家里使用合适的工具或设备来拿东西。不要站在椅子、桌子或台面上。
- 遵循有助于保持骨骼健康的饮食和锻炼计划。
- 如果你的年龄超过50岁,或者你有骨密度测试的家族史,就和你的医生谈谈骨质疏松症.
如何预防螺旋状骨折?
螺旋形骨折通常是由摔倒、意外事故或运动损伤引起的,所以你无法预防。
展望/预后
如果我有螺旋状骨折,我能期待什么?
如果你是螺旋形骨折,你应该期望完全康复。
你需要物理治疗来恢复身体受伤部位的力量和活动范围。
螺旋状骨折需要多长时间才能愈合?
你需要多长时间才能痊愈取决于你骨折的严重程度和你需要的治疗方法。大多数人需要几个月才能从螺旋状骨折中恢复过来。
有很多因素会影响你的身体愈合所需的时间。和你的医疗保健提供者或外科医生谈谈适合你具体情况的时间表。
我需要旷工或旷课吗?
你的具体伤势以及哪些骨头骨折会影响你需要缺席工作、学习和其他活动的时间。
在恢复期间,在恢复任何体育活动之前,请咨询你的外科医生或医疗保健提供者。
螺旋骨折的展望
大多数螺旋型骨折的前景是乐观的。即使你需要手术,你也应该能完全康复。根据骨折的严重程度,即使在康复后,你也可能需要避免某些活动。向你的医疗保健提供者或外科医生咨询预防未来受伤和骨折的最佳方法。
生活在一起
我应该什么时候去急诊室?
如果你认为你有螺旋骨折-或任何其他骨折-你需要尽快去看医疗保健提供者。如果你遇到以下任何一种情况,请去急诊室:
- 强烈的疼痛。
- 你不能像平常一样移动身体的一部分。
- 你身体的某个部位看起来明显不同,或者不在它平常的位置。
- 你可以透过皮肤看到你的骨头。
- 肿胀。
- 与上述症状同时出现的新淤青。
如果你经历了创伤,马上去急诊室。
我应该问我的医生什么问题?
- 哪些骨头骨折了?
- 我是螺旋式骨折还是其他类型的骨折?
- 我需要做手术吗?
- 需要多长时间才能恢复?
- 我什么时候可以恢复体育活动?
克利夫兰诊所的便条
螺旋形骨折听起来很可怕,但你的医疗保健提供者和外科医生会让你尽可能地站起来。不要急于康复。一步一步来,给自己时间疗伤。确保你与你的医疗保健提供者谈论如何保持骨骼强壮和健康,如果你年龄超过50岁或有骨质疏松症家族史,就要定期进行骨密度筛查。
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