斜裂缝

概述

什么是斜骨折?

斜向骨折是骨折的一种。当你的一根骨头在某个角度骨折时就会发生这种情况。斜向骨折被称为完全骨折。这意味着骨折的线贯穿了你的骨头。

斜向骨折通常影响身体的长骨。最常见的包括:

  • 股骨(大腿)。
  • 胫骨(胫骨)。
  • 腓骨(小腿)。
  • 肱骨(上臂)。
  • 桡骨和尺骨(前臂)。
  • 锁骨(锁骨)。

斜向骨折几乎都是由跌倒或其他创伤引起的。你可能需要手术来修复你的骨头。有些人只需要用夹板或石膏就能使骨头愈合。需要多长时间才能完全恢复取决于你的哪块骨头骨折了,以及骨折的原因。大多数人需要几个月才能从斜向骨折中恢复。

斜骨折与螺旋骨折

斜骨折和螺旋骨折是不同类型的骨折骨折.它们是不同的术语,告诉你的医疗保健提供者你的骨头是如何骨折的以及骨折的形状的具体细节。

当你的骨头以一定角度断裂时,就会发生斜向骨折。骨折是一条与你的骨头宽度成直角的直线。它们通常是由于跌倒后以某个角度落在骨头上引起的,或者当你的骨头突然从某个角度被击中(比如在车祸中)。

当骨折缠绕在你的骨头上时,就会发生螺旋形骨折,就像一个螺旋楼梯。它们在运动损伤中很常见,当人们的骨头被巨大的力量扭曲时(就像在足球比赛中被擒抱)。

斜向骨折与横向骨折

斜向骨折和横向骨折都意味着骨折是一条直线穿过你的骨头宽度。

斜向骨折是在你的骨头上倾斜的。横向骨折水平垂直于你的骨头(相反的方向你的骨头)。

无论你的骨折最终被称为什么名称和术语,最重要的第一步是尽快让你的医疗保健提供者检查你的受伤。

斜向骨折有多常见?

斜向骨折是一种最常见的骨折类型,尤其是长骨骨折。

谁会出现斜向骨折?

斜向骨折——就像所有的骨折一样——可能影响到任何人。这一点尤其正确,因为它们是由摔倒或创伤引起的。如果你有摔倒的风险,你可能更有可能经历斜向骨折。的人骨质疏松症(脆弱的骨骼)会增加所有类型的骨折的风险,包括斜向骨折。

症状和原因

斜向骨折有哪些症状?

斜向骨折的症状包括:

  • 疼痛。
  • 肿胀。
  • 温柔。
  • 无法移动你身体的一部分,而你通常可以。
  • 瘀伤或变色。
  • 身体上通常没有的畸形或肿块。

开放性骨折与封闭性骨折

你的医生会将你的骨折分为开放性骨折和封闭性骨折。如果你是开放性骨折,你的骨头会穿透皮肤。开放性骨折通常需要更长的时间才能愈合,感染和其他并发症的风险也会增加。闭合性骨折仍然很严重,但你的骨头无法穿透皮肤。

移位斜骨折

移位或非移位是你的医疗保健提供者用来描述你的骨折的更多术语。移位性骨折是指你的骨头移动太多,以至于骨折周围形成了一个缺口。非移位性骨折仍然是骨折,但碎片在断裂时没有移动到偏离直线的程度。移位性骨折更可能需要手术来修复。

什么原因导致斜向骨折?

对骨骼的任何撞击都可能导致斜向骨折。它们通常是由某物以一定角度撞击你的身体引起的。一些最常见的原因是摔倒、车祸和运动损伤。

诊断和测试

斜向骨折如何诊断?

医生会通过体检和影像学检查来诊断斜向骨折。

诊断斜向骨折需要做哪些检查?

体检后,你可能至少需要进行以下几项影像学检查中的一项:

  • x射线:一个x射线可以确认是否有斜向骨折或其他骨折并显示你的骨骼损伤程度。
  • 磁共振成像(MRI)你的医疗保健人员可能会使用核磁共振成像来全面了解你骨骼和周围区域的损伤情况。这也会让他们看到你骨头周围的组织。这对于确定你的肌肉、结缔组织和器官是否受伤尤为重要。
  • CT扫描如果你需要手术,你的医疗保健提供者或外科医生需要确切地知道你的骨骼损伤程度。CT扫描会比x光更详细地显示你的骨骼和周围组织。如果你的x光检查结果不确定,或者帮助你的外科医生计划手术,你可能需要CT扫描。

管理及治疗

斜向骨折如何治疗?

斜向骨折的治疗方法取决于原始骨折的严重程度。你的骨折需要一起愈合。根据它们受损的程度以及导致它们破裂的原因,你的医疗保健提供者可能会使用一些治疗方法。

固定

如果你的骨折是轻微的,你的骨头没有移动太远(如果它没有移位),你可能只需要一个夹板或石膏.夹板固定通常持续三到五周。如果你需要打石膏,可能需要更长的时间,通常是六到八周。在这两种情况下,你可能都需要后续的x光检查,以确保你的骨骼正在正确愈合。

封闭的减少

更严重的骨折需要闭合复位来固定(重新对齐)你的骨头。在这个非手术过程中,你的医疗保健提供者会从身体的外部推动和拉动你的身体,使你的骨折在内部排列。为了防止您在手术过程中感到疼痛,您将收到以下其中之一:

  • 局部麻醉,对骨折周围的区域进行麻醉。
  • 镇静,让你全身放松。
  • 全身麻醉让你在手术过程中睡着。

闭合复位后,您的医疗保健提供者将为您安装夹板或石膏。

斜向骨折手术

内固定

最严重的骨折需要手术治疗。你的外科医生会将你的骨头重新排列到正确的位置,然后将它们固定在适当的位置,这样它们就可以愈合并重新长回来。他们通常进行所谓的内固定,这意味着你的外科医生将金属片插入你的骨头中,在它愈合时固定住它。你可能需要限制使用手术修复的身体部位的次数,以确保你的骨头能够完全愈合。

内固定技术包括:

  • 棒:一根从上到下插入你骨头中心的杆子。
  • 板和螺丝:金属板拧进你的骨头,把碎片固定在一起。
  • 别针和电线:大头针和电线固定你的骨头,这些骨头太小了,不适合其他紧固件。它们通常会同时用作棒或板。

有些人一辈子都带着这些碎片生活。你可能需要后续手术来移除它们。

外固定

你可能需要外固定。你的外科医生会在你体内骨折两侧的骨头上放螺丝钉,然后将它们连接到体外的支撑或支架上。这通常是一种暂时的方法来稳定你的骨折,在你进行内固定之前给它时间开始愈合。

关节成形术

如果你的关节骨折,比如臀部、膝盖或肩膀,你可能需要一个关节矫正器关节成形术(关节置换)。你的外科医生会切除你受损的关节,用人工关节代替。人工关节(假体)可以是金属、陶瓷或重型塑料。你的新关节将看起来像你的自然关节,并以类似的方式移动。

骨移植

你可能需要骨移植如果你的斜骨折严重移位,或者你的骨头不能正常愈合。你的外科医生会插入额外的骨组织来重新连接你骨折的骨头。在那之后,他们通常会进行内固定,在你的骨头重新生长时将碎片固定在一起。骨移植有以下几种来源:

  • 从你身体内部的其他地方——通常是你的髋骨顶部。
  • 外部捐赠者。
  • 人工替代片。

斜向骨折手术通常是门诊手术,你当天就可以回家了。你可能需要在较大的骨头(如股骨)手术后住院。

手术后,骨折的部位会被固定。你需要一些支架、夹板或石膏的组合,然后你才能开始重新给它施加任何重量,或者像骨折前那样使用它。

用什么药物治疗斜向骨折?

场外交易非甾体抗炎药像阿司匹林或布洛芬会导致手术后出血和其他并发症。你的外科医生会告诉你手术后你可以服用哪些药物来减轻疼痛。

非甾体抗炎药副作用

非甾体抗炎药的副作用包括:

  • 出血。
  • 溃疡。
  • 胃疼。
  • 肠道并发症。

斜向骨折治疗并发症

斜位骨折手术并发症包括:

  • 急性室室综合征(ACS):肌肉中压力的积聚可能会阻止血液进入组织,从而导致永久性的肌肉和神经损伤。
  • 骨连接不正:这种情况发生在骨折愈合时没有正确排列的时候。
  • 骨折不愈合:你的骨头可能无法完全长回来,或者根本长不回来。
  • 骨感染骨髓炎如果你是开放性骨折(骨头穿透皮肤),你感染细菌的风险就会增加。
  • 其他内部损伤骨折会损伤你受伤的周围区域,包括你的肌肉、神经、血管、肌腱和韧带。

治疗后多久我能感觉好点?

你的症状可能需要几个星期才能好转。这取决于你需要哪种类型的手术来修复你的斜向骨折——哪些骨头骨折了——你应该可以在几周内重新开始活动。

如果你感到剧烈疼痛并没有好转,请立即联系你的医疗保健提供者。

预防

如何降低斜向骨折的风险?

遵循以下安全建议,降低受伤风险:

  • 一定要系好安全带。
  • 所有活动和运动都要穿戴正确的防护装备。
  • 确保你的家和工作场所没有可能绊倒你或其他人的杂物。
  • 总是在家里使用合适的工具或设备来拿东西。不要站在椅子、桌子或台面上。
  • 遵循有助于保持骨骼健康的饮食和锻炼计划。
  • 如果你的年龄超过50岁,或者你有骨密度测试的家族史,请与你的医疗保健提供者讨论骨密度测试骨质疏松症
  • 如果你走路有困难或摔倒的风险增加,可以使用拐杖或助行器。

如何预防斜向骨折?

斜向骨折通常是由摔倒或其他意外事故引起的,所以你没有太多办法来预防。不过,可以使用拐杖或助步器来增加你的稳定性,并尽量防止摔倒。

此外,如果你患有骨质疏松症,治疗它将防止未来的骨密度下降。

展望/预后

如果我有斜向骨折,我该怎么办?

如果你是斜向骨折,你应该可以完全康复。

你需要物理治疗来恢复身体受伤部位的力量和活动范围。

斜向骨折愈合需要多长时间?

你需要多长时间才能痊愈取决于你骨折的严重程度和你需要的治疗方法。大多数人需要几个月才能从斜向骨折中恢复。

然而,有很多因素会影响你的身体愈合所需的时间。和你的医疗保健提供者或外科医生谈谈适合你具体情况的时间表。

我需要旷工或旷课吗?

你的具体伤势以及哪些骨头骨折会影响你需要缺席工作、学习和其他活动的时间。

在恢复期间,在恢复任何体育活动之前,请咨询你的外科医生或医疗保健提供者。

斜向骨折的展望

大多数斜向骨折的前景是乐观的。即使你需要手术,你也应该能完全康复。

生活在一起

我应该什么时候去急诊室?

如果你认为你有斜向骨折-或任何其他骨折-你需要尽快去看医疗保健提供者。如果你遇到以下任何一种情况,请去急诊室:

  • 强烈的疼痛。
  • 你不能像平常一样移动身体的一部分。
  • 你身体的某个部位看起来明显不同,或者不在它平常的位置。
  • 你可以透过皮肤看到你的骨头。
  • 肿胀。
  • 与上述症状同时出现的新淤青。

如果你经历了创伤,马上去急诊室。

我应该问我的医生什么问题?

  • 哪些骨头骨折了?
  • 我是斜骨折还是其他类型的骨折?
  • 我需要做手术吗?
  • 需要多长时间才能恢复?
  • 我什么时候可以恢复体育活动?

克利夫兰诊所的便条

斜向骨折通常不会改变你的生活,尽管发现你骨折了很可怕。斜向骨折对治疗反应良好,有很多选择来确保你的骨骼和身体正常愈合。确保你与你的医疗保健提供者谈论如何保持骨骼强壮和健康,如果你年龄超过50岁或有骨质疏松症家族史,就要定期进行骨密度筛查。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2021年7月12日进行检查。

参考文献

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