溢出性尿失禁
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概述
什么是大小便失禁?
膀胱是泌尿系统中储存尿液的器官。溢出性尿失禁发生时,你泄漏或滴尿,因为你的膀胱太满。有些人尿失禁是因为他们在小便时无法排空膀胱。
溢出性尿失禁有多常见?
多达三分之一的美国人患有某种类型的尿失禁,导致他们无法控制地漏尿。一般来说,尿失禁更常见于女性。但溢出性尿失禁往往影响更多的男性。
尿失禁有哪些类型?
溢出性尿失禁是一种罕见的类型尿失禁.比较常见的尿失禁包括:
- 应力性尿失禁。
- 急迫性尿失禁。
- 混合性尿失禁(应激性和激励性尿失禁的结合)。
症状和原因
什么原因导致尿失禁溢出?
尿潴留或膀胱过于充盈,会导致溢出性尿失禁。膀胱是人体的重要组成部分泌尿系统.它可能会因为以下原因而被填满:
溢出性尿失禁的危险因素是什么?
有前列腺问题的男性最有可能出现溢液与前列腺疾病有关的尿失禁.条件是前列腺肿大(良性前列腺增生)或前列腺癌会阻塞尿道,当你小便时只允许少量尿液排出。在前列腺癌手术、放疗或其他尿道手术后,你可能会形成疤痕组织,导致堵塞,称为狭窄。如果你没有完全排空膀胱,半空的膀胱很快就会再次充满。当它满了,你就会漏尿。
糖尿病患者,神经损伤患者脊髓损伤也更容易出现溢出性尿失禁。
什么是尿失禁溢出症状?
尿失禁溢出的症状包括:
- 持续滴尿或漏尿
- 尿频只有少量的尿液排出。
诊断和测试
如何诊断尿失禁溢出?
你的医疗服务提供者会做物理考试,其中可能包括一个骨盆检查或者直肠前列腺检查,这取决于你的性别。你的医疗保健提供者可能会要求你记录膀胱日记,记录你的液体摄入量、上厕所次数和尿漏量,持续两到三天。
溢流性尿失禁的检查包括:
管理及治疗
如何自然地治理溢出性尿失禁?
以下步骤可以改善尿失禁:
- 膀胱训练或定时排尿:即使你觉得没有必要去厕所,你也要在一天中固定的时间间隔上厕所,以防止膀胱太满。
- 双重无效:你试着在尿完之后再尿一次。或者你可以在排尿时用力将膀胱完全排空。
- 盆底锻炼:凯格尔,或者盆底运动,加强支撑膀胱的肌肉。您的医疗保健提供者可能使用生物反馈帮助你学习做这些练习的正确方法。
溢出性尿失禁的治疗方法是什么?
对溢出性尿失禁的治疗取决于你没有排空膀胱的原因,包括:
- 药物缩小扩大的前列腺
- 手术清除堵塞
- Self-catheterization(清洁间歇导尿)通过将导尿管通过尿道插入膀胱来排空膀胱。
- 留置导管插入术在你的膀胱里放一根永久性的导管尿引流袋在体外。
- 耻骨弓上的导管这是一种永久性的导管,它通过你的下腹壁直接进入你的膀胱,避免使用尿道。
- 神经刺激向神经发送电脉冲,增强膀胱肌肉。类型包括经皮胫神经刺激(PTNS)和骶神经刺激。
溢出性尿失禁的并发症有哪些?
患有溢出性尿失禁的人会漏少量尿,但漏尿是持续的。在一天结束的时候,它们会导致大量的尿液流失。
成人尿不湿和吸水性尿垫可以吸收这些滴水。但你可能会担心产品的气味或在衣服里看起来如何。你可能会对出现在公共场合感到难为情,导致孤立,焦虑和抑郁症.皮肤经常暴露在尿液中也会导致皮疹和溃疡。
重要的是,当你的膀胱不能完全排空所有尿液时,你就有患尿路感染的风险,包括膀胱、前列腺和肾脏感染。膀胱中过多的尿液也会导致膀胱结石,从而引起感染和刺激。
此外,膀胱持续充盈导致的膀胱高压会传导到肾脏,导致肾脏损伤。
预防
怎样才能降低尿失禁溢出的风险?
膀胱训练和双重排尿等步骤可以防止膀胱过度充盈导致泄漏。你也可以每天做盆底锻炼。这些运动可以增强支持膀胱和泌尿系统的肌肉。
展望/预后
溢出性尿失禁能消失吗?
许多患有溢流性尿失禁的人在治疗导致尿潴留的疾病后症状有所改善。只有在极少数情况下,人们才需要导管插入术。
生活在一起
我应该问我的提供者什么?
您可能需要询问您的医疗保健提供者:
- 是什么原因导致我的尿潴留和大小便失禁?
- 我的测试结果是什么?
- 有什么治疗方法可以在家里尝试吗?
- 其他的治疗方案是什么?
- 导管插入或神经刺激适合我吗?
- 导管插入或神经刺激的风险是什么?
克利夫兰诊所的便条
大小便失禁泛滥可能会扰乱生活。不停地滴尿会让你对气味感到不安,让你不敢离开厕所太远。不过,漏尿并不是衰老的自然组成部分,治疗可以有所帮助。你的医疗保健提供者可以识别和治疗你尿潴留的原因。通过适当的治疗,大小便失禁可能会消失或显著改善,这样你就可以出来再次享受生活。
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