偏头痛先兆

概述

偏头痛先兆是什么?

偏头痛先兆被认为是一个“警告阶段”,有时发生在偏头痛发作之前偏头痛.偏头痛先兆是指任何数量的感官障碍,包括视觉中的点、火花或之字形。有些人经历过耳鸣头晕甚至连说话都不清楚。

这种情况可能发生在偏头痛发作之前或发作期间——通常发生在头痛发作前30至60分钟。值得注意的是,偏头痛先兆并不会在每次偏头痛发作时发生。

偏头痛的先兆有哪些不同类型?

偏头痛的先兆主要有三种:

  1. 视觉光环。这种常见类型的偏头痛先兆的特点是你的视力出现暂时的变化,比如闪烁的灯光或锯齿形。
  2. 感觉运动光环。感觉或运动障碍可能包括刺痛、麻木或虚弱,可能伴有也可能不伴有视觉先兆。
  3. Dysphasic光环。这是偏头痛先兆中最不常见的一种。它包括言语和语言症状,如喃喃自语或说话含糊不清。

偏头痛先兆有多普遍?

只有25%到30%的偏头痛患者有偏头痛先兆。在这些人口中,大约有:

  • 90%到99%的人都有视觉先兆。
  • 36%的人有感觉先兆。
  • 10%的人有言语障碍先兆。

视觉偏头痛先兆是什么样的?

经历视觉偏头痛先兆的人可能会注意到他们视野中的各种干扰。视觉偏头痛先兆症状可能包括:

  • 闪烁的灯光。
  • 颜色鲜艳的斑点。
  • 锯齿形线。
  • 雾蒙蒙的愿景。
  • 盲点。
  • 透过水或热浪看物体的感觉。

偏头痛先兆严重吗?

虽然不舒服,但偏头痛的先兆并不危险。然而,它可以模仿其他严重疾病的症状,例如中风.因此,如果你认为有可疑的事情发生,寻求医疗护理是很重要的。

症状和原因

偏头痛先兆的原因是什么?

偏头痛先兆的确切原因尚不清楚。然而,研究表明,这种情况可能是由于电波穿过视觉皮层,导致视觉变化。

是什么引发了偏头痛的先兆?

偏头痛先兆通常由与无先兆偏头痛相同的因素引发。常见原因包括:

  • 明亮的灯光。
  • 某些食物或药物。
  • 压力
  • 睡眠障碍。
  • 期。

诊断和测试

偏头痛先兆如何诊断?

排除更严重的情况,比如短暂性脑缺血发作(TIA)或小中风,您的医疗保健提供者将为您进行体检。他们也可能会做一些检查来确认你的诊断。这些测试可能包括:

  • 眼科检查。这个测试有助于排除任何可能导致气场症状的眼部疾病。
  • 一个计算机断层扫描你的脑袋。这种扫描会对你的大脑进行详细的成像。
  • 磁共振成像(MRI)这项测试使用磁铁和无线电波来捕捉你体内组织、器官和结构的图像。

管理及治疗

如何停止偏头痛先兆?

偏头痛先兆治疗的重点是缓解症状。您的医疗保健提供者可能会推荐一些药物,包括:

  • 止痛药处方或非处方止痛药-如对乙酰氨基酚布洛芬阿斯匹林-可缓解偏头痛先兆及相关疼痛。
  • 曲坦类。舒马曲坦和利扎曲普坦可以阻断大脑中的疼痛通道。这些药物可能以片剂、注射剂或鼻腔喷雾剂的形式处方。
  • 二氢麦角胺鼻喷雾剂双氢麦角胺注入这些药物可以在偏头痛发作时服用,以减轻症状。
  • 阿片类药物这些药物可能被推荐给不能服用曲坦类药物或二氢麦角胺的人。由于阿片类药物具有高度成瘾性,只有在所有其他选择都失败的情况下才应该考虑这种治疗。
  • Antinausea药物。偏头痛时伴有先兆恶心呕吐药物,比如胃复安氯丙嗪普鲁氯嗪可以缓解这些症状
  • 镁。这种补品可以打破视觉气场,减轻疼痛。

预防

我能预防偏头痛先兆吗?

虽然偏头痛先兆不能完全预防,但你可以做一些事情来缩短发作的时间、严重程度和频率。如果你经历了严重的偏头痛,治疗效果不佳,你的医疗保健提供者可能会建议:

  • 营养补充剂,如镁,辅酶q10和核黄素。一定要根据医疗保健提供者的建议服用这些药物。
  • 降低血压的药物。钙通道阻滞剂维拉帕米可以帮助预防偏头痛先兆。你的医疗保健提供者也可能会开β受体阻滞剂,例如timolol普萘洛尔或者酒石酸美托洛尔。
  • 抗癫痫药物。托吡酯丙戊酸钠在很多情况下可以减少偏头痛的频率。然而,它们会引起不良的副作用,如恶心、头晕和体重变化。
  • 抗抑郁药。阿米替林或者其他抗抑郁药可能有助于预防某些人的偏头痛。
  • 降钙素基因相关肽(CGRP)单克隆抗体。这些是fda批准的用于治疗偏头痛的较新的注射药物。他们每月服用一次,以帮助预防症状。
  • 肉毒杆菌注射®对一些人来说,每12周注射一次肉毒杆菌可以帮助预防偏头痛。

展望/预后

偏头痛先兆持续多久?

在大多数情况下,偏头痛先兆症状逐渐开始。每集通常持续20到60分钟。

我该如何控制偏头痛先兆发作?

如果你注意到偏头痛的先兆或其他偏头痛警告信号,尽快停止你正在做的任何事情。服用医生推荐的任何药物。如果可以的话,找一个黑暗安静的房间睡一觉。

生活在一起

我应该什么时候去看我的医疗服务提供者?

偏头痛先兆症状可能与其他更严重疾病的症状相似。因此,如果出现警告信号,您应该立即联系您的医疗保健提供者。

常见问题

你能在没有头痛的情况下体验偏头痛先兆吗?

是的。有些人会经历隐性偏头痛先兆。治疗这种情况可能很困难,因为大多数药物的作用时间比气场的持续时间要长。不过,在先兆出现的第一个迹象时服用止痛药可能会降低疼痛、恶心和对光或大声噪音敏感的风险。

是什么导致偏头痛先兆而无疼痛?

偏头痛先兆无疼痛或头痛的原因尚不完全清楚。然而,你可以通过写日记来了解更多具体的诱因。记录下你的发作时间,每次持续了多长时间,以及症状是什么。在某些情况下,这可以帮助你找出触发偏头痛先兆的原因。

如果我有持续的偏头痛先兆,我该怎么办?

大多数偏头痛的先兆持续一个小时或更短。然而,有些人可能会经历持续一周或更长时间的偏头痛先兆。如果这种情况发生在你身上,一定要立即联系你的医疗保健提供者。他们会进行检查,以确保你的症状不是由其他更严重的疾病引起的。

怀孕期间偏头痛先兆会增加吗?

怀孕可导致偏头痛先兆增加而无头痛。如果你怀孕了,并且正在经历有或没有先兆的偏头痛,立即联系你的医疗保健提供者。

克利夫兰诊所的便条
偏头痛的先兆通常并不危险,但这种情况会扰乱你的日常生活。如果你经历偏头痛先兆伴有或不伴有头痛,请告知你的医疗保健提供者。它们不仅可以帮助你控制症状,还可以确保你的偏头痛先兆与其他更麻烦的健康问题无关。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2021年11月25日进行检查。

参考文献

  • 美国偏头痛基金会。通过先兆来了解偏头痛。(https://americanmigrainefoundation.org/resource-library/understanding-migraine-aura/)11/25/2021访问。
  • 美国偏头痛基金会。无声偏头痛指南。(https://americanmigrainefoundation.org/resource-library/silent-migraine/)11/25/2021访问。
  • 美国偏头痛基金会。偏头痛和怀孕:准妈妈们需要知道的。(https://americanmigrainefoundation.org/resource-library/migraine-pregnancy/)11/25/2021访问。
  • De Boer I, Terwindt总经理,Van Dan Maagdenberg AMJM。偏头痛先兆的遗传学研究进展。(https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32503413/)J头痛.2020; 21:64。11/25/2021访问。

克利夫兰诊所是一家非营利性的学术医疗中心。我们网站上的广告有助于支持我们的使命。我们不认可非克利夫兰诊所的产品或服务。政策