心动过速
概述
什么是心动过速?
当你有心动过速时,你的心跳会比正常情况快几秒到几个小时。正常情况下,当你不运动时,你的心率是每分钟60到100次。当你的心脏在休息时每分钟跳动超过100次,这就是心动过速。
因为你的心脏跳得太频繁了,在两次跳动之间,它没有足够的时间来充血。如果你的心脏不能为你所有的细胞提供所需的血液和氧气,这是很危险的。
心脏通常会对窦房结发出的电信号做出反应。这些信号控制着你的心跳频率。当你受到惊吓,情绪激动或焦虑,或正在锻炼时,你的心脏可能会在短时间内更频繁地发送信号。这被称为窦性心动过速,当你冷静下来或休息时就会消失。
其他类型的心动过速可能会定期复发,而且可能更严重。
室上性心动过速的类型
这些始于心房,或你的心脏的上部,当你那里的电信号有问题时。
- 心房纤颤。
- 心房扑动。
- 阵发性房性心动过速。你的上膛会发出一个额外的电信号,速度可能太快了。
- 阵发性室上性心动过速(合并)。
室性心动过速类型
这些开始于你的心室,你的心脏的下腔,当你在那个区域有电信号问题时。
心动过速影响谁?
房性或室上性心动过速可影响:
- 女性和出生为女性的人多于男性和出生为男性的人。
- 儿童,尤其是有焦虑症的儿童。
- 任何非常疲惫或喝了很多酒精或咖啡因的人。
- 吸烟很多的人。
室性心动过速或纤颤可影响:
- 有心脏病发作、心肌病(心肌问题)、心肌炎(心肌发炎)、心力衰竭或心脏病的人。
- 吸烟或有高血压或糖尿病的人。
心动过速有多常见?
大约有200万美国人患有房颤,每年有9万人被诊断为室上性心动过速。据估计,每年有18.4万至45万美国人死于室性心律失常,这种心律失常会导致心脏性猝死。
症状和原因
有什么症状?
有些人没有心动过速的症状,而其他人可能有轻微到严重的症状。心动过速症状包括:
- 呼吸急促(气促)
- 胸部疼痛。
- 心悸。
- 头晕。
- 头晕。
- 晕倒。
心动过速会引起其他医疗问题吗?
是的。如果不进行治疗,某些类型的心动过速可导致:
- 血凝块。
- 中风。
- 心脏骤停。
什么引起心动过速?
心动过速有很多原因,包括:
- 压力。
- 摄入比医生建议的更多的咖啡因或酒精。
- 吸烟或使用烟草制品。
- 心肌病、心脏病发作、心脏病或其他心脏问题。
- 冠状动脉供血不足。
- 某些药物。
心动过速的危险因素
- 使用烟草制品。
- 有心动过速家族史。
- 感觉压力大。
- 患有高血压。
- 有肥胖。
- 喝大量的咖啡因或酒精。
- 患有甲状腺疾病但未接受治疗。
- 服用不合法的药物。
- 有一些心脏问题。
- 服用某些心脏药物。
诊断和测试
如何诊断心动过速?
你的医疗保健提供者会询问你的病史并为你做体检。他们也可以要求检查。
要做什么检查来诊断心动过速?
您的医疗保健提供者可以使用几种测试来诊断心动过速,包括:
管理及治疗
如何治疗?
治疗方法因心动过速的类型而异。
房性或室上性心动过速治疗
- 你的医生在诊所里做的按摩或动作。
- 多睡会儿。
- 少喝酒精或咖啡因。
- 医学。
- 复律法。
- 消融。
阵发性室上性心动过速的治疗
- 药物。
- 复律法。
- 消融。
室性心动过速或纤颤治疗
- 消融。
- 医学。
- 复律法。
- 植入式心脏除颤器(ICD)。
心动过速不能喝什么?
如果你有心动过速,你的医疗保健提供者可能会告诉你减少咖啡因或酒精的摄入量。
使用什么药物/治疗?
您的医疗保健提供者可能会开治疗心动过速的药物,包括:
- β受体阻断剂。
- 钙通道阻滞剂。
- 抗心律失常的药物。
- 血液稀释剂或抗凝血剂(用于心房颤动)。
治疗的并发症/副作用
在消融术后,你可能会在医疗保健提供者为手术插入导管的地方出现肿胀、淤青或红肿。其他风险包括:
- 对心脏或血管的损害。
- 出血。
- 感染。
- 血凝块。
获得ICD后,有以下风险:
- 感染。
- 头晕。
- 呼吸急促(气促)
我怎么照顾自己?
按照你的医疗保健提供者的指示服药,减少酒精和咖啡因的摄入量。
预防
如何降低风险?
你可以通过以下方法来降低发生心动过速的风险:
- 控制你的高血压和高胆固醇。
- 停止吸烟和/或使用烟草制品。
- 以健康的体重为目标。
- 健康饮食。
- 限制酒精和咖啡因的摄入量。
- 控制你的压力。
如何预防心动过速?
限制或避免饮酒、吸烟和咖啡因。在服用草药补充剂之前,咨询你的医疗保健提供者。所有这些都会引发心动过速。注意你的心脏问题或寻找引起问题的药物的替代品可以帮助你预防某些形式的心动过速。
展望/预后
如果我有心动过速该怎么办?
取决于你有哪种类型的心动过速,你可能有无害的症状,非常危险的症状(从室性心动过速或纤维性颤动)或介于两者之间。药物和其他治疗方法可以帮助你控制症状。
你可能需要佩戴动态心电图仪或做电生理学测试,看看你的药物效果如何。
心动过速持续多久
让你陷入危险的心动过速不会自己消失。你需要更健康的生活方式,并服用药物来控制它。你可能还需要一个程序,如消融术,以帮助你控制它。
心动过速展望
虽然药物不能治愈心动过速,但它们可以帮助你控制它。消融术可能是治疗某些类型心动过速的长期方法。心室颤动如果不立即治疗可能是致命的。
生活在一起
我怎么照顾自己?
继续服用你的医疗保健提供者开的药物,并确保去所有的随访预约。
我应该什么时候去看我的医疗服务提供者?
如果你的药物不再对你有那么大的帮助,或者你开始出现新的症状,请联系你的医生。
我应该什么时候去急诊室?
如果你感到心跳加速、胸痛、晕厥或头晕,立即寻求帮助。对于因心室纤颤而昏倒或失去意识的人,也应立即寻求帮助。他们需要心肺复苏术才能活到医护人员到来。
我应该问我的医生什么问题?
- 我是否患有危险类型的心动过速?
- 你给我推荐什么治疗方法?
- 你心脏消融术的成功率是多少?
常见问题
心动过速是心律失常吗?
是的,心动过速是一种心律失常,你的心率比正常的要快得多。心动过缓是心律失常的另一种表现是你的心率不够快。
心动过速危险吗?
是的,有些类型的心动过速是危险的,尤其是心室颤动。有些心动过速是轻微的,有些则会引起中等危险的问题。
心动过速能消失吗?
如果你患有窦性心动过速,一旦恐惧、焦虑或其他导致这种症状的情绪结束,你的症状就会消失。对于大多数其他类型的心动过速,你需要药物治疗甚至手术来防止症状复发。
克利夫兰诊所的便条
心动过速的症状可以从轻微到严重,这取决于你有哪种类型的心动过速。为了安心,如果你有症状,请与你的医疗保健提供者交谈。他们会告诉你你是否有理由担心。坚持服用医生给你开的药物,尤其是心脏药物。没有医疗保健提供者的批准,不要停止服用。一定要坚持所有的随访预约。
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