第三类肥胖(以前称为病态肥胖)

概述

什么是病态肥胖(现在称为III类肥胖)?

III类肥胖，以前被称为病态肥胖，是一种复杂的慢性疾病体重指数(BMI)或者BMI在35或35以上，并且正在经历与肥胖相关的健康问题。BMI指数并不总是准确的，因此医疗服务提供者可能会使用其他测试和工具来评估肥胖，比如测量腰围。

III类肥胖会导致几种严重的健康问题，如2型糖尿病和心脏病。好消息是，III类肥胖是可以控制和治疗的。

为什么III类肥胖被称为病态肥胖?

“病态肥胖”一词是1963年由两个医疗保健提供者创造的，目的是为了证明为体重指数超过40的人进行肠道搭桥手术减肥的保险报销费用是合理的。

在医学上，“发病率”指的是疾病或疾病。医疗保健专业人员也经常使用“共病”这个术语，这意味着一个人同时患有多种疾病或疾病。在描述这类肥胖时，“病态”的医学意义是恰当的，因为III类肥胖被认为是一种疾病，通常与其他慢性健康状况有关。

问题是，像许多词一样，“病态的”有另一个含义。在医疗环境之外，“morbid”意味着令人不安或不愉快。由于大多数人不熟悉医学上的定义，他们将病态(III类)肥胖和肥胖患者与这些负面词汇联系在一起。用“病态的”来形容肥胖增加了错误和有问题的社会污名，认为肥胖的人缺乏减肥的意志力，但事实几乎总是如此。

现在，医疗保健提供者、研究人员和卫生组织，如世界卫生组织(WHO)，使用“III类肥胖”来代替“病态肥胖”。

什么是体质指数(BMI)?

身体质量指数(BMI)是一种衡量身高与体重之比的筛选工具。医疗服务提供者计算BMI的方法是用体重(公斤)除以身高(米)的平方。对大多数人来说，BMI与体脂有关，但在某些情况下，它并不准确。BMI本身并不能诊断身体是否肥胖或是否健康。医疗保健提供者使用BMI和其他工具和测试来评估某人的健康状况和风险。

下面的BMI范围(以kg/m2为单位)将不同的体重类型分类:

• 体重过轻:小于18.5。
• 最佳范围: 18.5至24.9。
• 超重: 25至29.9。
• I类肥胖: 30 ~ 34.9。
• II类肥胖: 35至39.9。
• III类肥胖:超过40个。

BMI并不总是一个人健康状况的准确反映。例如，如果你的肌肉多于或少于最佳标准，你的BMI可能不能准确测量你的体脂量。此外，你可能有与III类肥胖高度相关的健康状况，如2型糖尿病或高血压，但没有肥胖。

对于以下人群，标准BMI标准并不准确:

• 健美运动员和职业运动员:由于肌肉比脂肪密度大，肌肉非常发达的人即使拥有最佳的脂肪水平，他们的BMI也可能很高。
• 65岁以上人士对于65岁以上的人来说，BMI在25到27之间通常比在25以下更好。这是因为稍高的身体质量指数可能有助于保护他们的骨骼不发育脆弱(骨质疏松症）.
• 孩子们虽然很多孩子都肥胖，但你不应该用标准的BMI图表来评估孩子的体重。和你孩子的医疗保健提供者谈谈适合孩子年龄和身高的最佳体重范围。

在评估不同种族的人患某些健康疾病的风险时，标准BMI指数也可能不准确。研究表明，总体而言，亚裔后裔在身体质量指数较低时更有可能出现健康风险，而黑人在身体质量指数较高时出现健康问题的风险高于标准标准。

作为一个基于种族的BMI不准确的例子，与患2型糖尿病(T2D)更高风险相关的标准BMI分界点在不同的种族中是不同的。的差异包括:

• 对于南亚后裔来说，BMI在23.9及以上的人患T2D的风险更高。
• 对于阿拉伯后裔来说，BMI大于或等于26的人患T2D的风险更高。
• 黑人的BMI指数在28或以上，患T2D的风险更高。
• 对白人来说，BMI大于等于30的人患T2D的风险更高。

肥胖和III类肥胖的区别是什么?

在大多数(但不是所有)情况下，体重指数(BMI)在30到39.9之间的成年人被认为患有糖尿病肥胖．BMI指数在40或更高的成年人被认为是III类肥胖。

III类肥胖会影响哪些人?

任何人都可能患上III类肥胖，包括儿童和成人。然而，由于其复杂性，III类肥胖往往会对人们产生不同的影响。根据一项关于2017年至2018年美国成年人III类肥胖患病率(普遍性)的研究，以下是III类肥胖如何影响不同的人:

• 性:大约11.5%的女性和出生时被归为女性的人患有III类肥胖，而男性和出生时被归为男性的人的肥胖率为6.9%。
• 年龄III类肥胖在40至59岁的成年人中占11.5%，在20至39岁的成年人中占9.1%，在60岁及以上的成年人中占5.8%。
• 比赛:非西班牙裔黑人成年人的III类肥胖患病率最高，为13.8%，非西班牙裔亚裔成年人的III类肥胖患病率最低，为2.0%。

III类肥胖有多普遍?

III类肥胖是一种常见的情况。2017年至2018年，美国约9%的成年人患有III类肥胖。