特发性颅内高压

概述

什么是特发性颅内高压?

特发性颅内高压(IIH)是指大脑周围压力增加。当脑脊液(CSF),一种缓冲脊髓和大脑的液体,在你的头骨中积聚时,就会发生这种情况。压力会在你的大脑和视神经上积聚,视神经是你眼睛后部帮助你看到东西的神经。

特发性这个词的意思是“未知原因”。颅内的意思是“在头骨里”高血压意思是“高压”。

特发性颅内压的一个过时的名字是假脑瘤。假脑瘤是指假脑瘤。IIH过去有时被称为脑性假性肿瘤,因为症状可能类似于脑瘤症状。

谁可能得特发性颅内高压?

女性比男性更容易患上IIH。特发性颅内高压患者中约19 / 20为女性。大多数人年龄在20岁到50岁之间。

如果你有以下情况,你也更有可能患上IIH:

特发性颅内高压有多常见?

总的来说,每10万人中就有1人患有特发性颅内高压。在年轻女性身上肥胖在美国,每10万人中就有20人自杀。

症状和原因

什么原因导致颅内高压?

一些颅内高压的发生是由于已知的原因。有些人患有慢性(长期)颅内高压,因为健康状况,如脑瘤或血凝块

急性(突然)颅内高压可发生在以下情况:

如果你有特发性颅内高压,那就意味着脑脊液会莫名其妙地堆积起来。这种类型可以影响任何人,但最常见于体重超标的年轻女性。

颅内高压有哪些症状?

颅内压增高最常见的症状是突然的严重头痛。有时头痛得把你从睡梦中吵醒。患有IIH的人也可能有变化愿景.你可能会看到重影或突然出现盲点。有几种情况会导致这些症状,因此请咨询您的医生,以确定这些症状是否与IIH或其他情况有关。

颅内高压症状还包括:

诊断和测试

如何诊断颅内高压?

由于IIH的症状与脑瘤的症状相似,因此过去被称为假脑瘤。你的医生可能会使用几种诊断测试来排除肿瘤并找出你症状的原因。你可能有:

管理及治疗

特发性颅内高压如何治疗?

对大多数人来说,颅内高压症状经治疗后得到改善。您的供应商可能会建议:

  • 减肥:如果你的体重指数很高,减肥可减轻IIH症状。你的医疗保健提供者可能会建议你减去5%到10%的体重。
  • 药物治疗:一些药物可以治疗IIH症状。你的医生可能会开乙酰唑胺(Diamox®)或托吡酯来帮助你的身体产生更少的脑脊液。你也可以服用利尿剂(水丸)来减少液体潴留。
  • 手术:在严重的情况下,你可能需要手术治疗IIH。你的医生可能会建议做脊髓液分流。分流器是一根又长又细的管子,放在你的大脑里,用来排出多余的脑脊液。或者你可以做一个眼科手术叫做视神经鞘开窗术。你的医生在你的视神经周围做小切口,以便更好地引流脑脊液。

预防

如何降低颅内高压的风险?

如果你有增加IIH风险的情况,请与你的医生讨论如何最好地管理它。例如,如果你的BMI指数很高,你可以通过减肥来降低患IIH的风险。如果你有缺铁性贫血,你可以服用补铁剂或者其他药物。

展望/预后

颅内高压患者的前景如何?

如不治疗,颅内压增高可能导致永久性视力丧失。但大多数人发现治疗可以缓解颅内高压症状。治疗后,你需要定期检查眼科医生(眼科医生)来监测视力。

什么情况会引起与IIH相似的症状?

一些影响大脑和脊柱的疾病可能与颅内高压有相似的症状。这些条件包括:

  • 蛛网膜炎你脊髓周围的膜有肿胀和炎症。
  • 脑部肿瘤:你大脑里有大量不规则细胞。
  • Epiduritis:大脑和脊髓外部组织的炎症。
  • 脑膜炎大脑和脊髓周围的膜(脑膜)感染。

生活在一起

我还应该问我的医生什么?

您还可以询问您的医疗保健提供者:

  • 颅内高压症状最可能的原因是什么?
  • 诊断颅内压增高需要哪些检查?
  • 我在家能做些什么来控制症状吗?
  • 有什么会加重IIH的症状和体征吗?
  • 我需要减肥来减轻症状吗?
  • 我怎样才能最好地处理IIH和其他健康状况?

克利夫兰诊所的便条

颅内压增高是指颅内压升高。它的发生是因为脑脊液的积聚。如果你患有特发性颅内高压,这意味着医疗保健提供者不知道是什么导致了液体积聚。颅内高压会对视神经造成压力。症状通常包括严重头痛、视力模糊、盲点或视力丧失。如果你患有IIH,治疗可能包括减肥、药物治疗或手术。

最后一次由克利夫兰诊所的医疗专业人员于2021年10月18日进行检查。

参考文献

  • 国家眼科研究所。特发性颅内高压。(https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/idiopathic-intracranial-hypertension)10/18/2021访问。
  • 英国国民保健服务。颅内高血压。(https://www.nhs.uk/conditions/intracranial-hypertension/)10/18/2021访问。
  • 国家罕见疾病组织。特发性颅内高压。(https://rarediseases.org/rare-diseases/idiopathic-intracranial-hypertension/)10/18/2021访问。

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