吸入性肺炎

概述

什么是吸入性肺炎?

吸入性肺炎是肺炎这是由吸入(吸入)呼吸道的空气以外的东西引起的。这些非空气物质可以是食物、液体、唾液、胃内容物、毒素,甚至是小的异物。

还有一种情况叫做吸入性肺炎,它是由同样的事情引起的,但只有炎症(肿胀)和刺激,而不是感染。很难把这两种情况区分开来。

吸入性肺炎的其他名称包括厌氧肺炎、坏死性肺炎和呕吐物吸入性肺炎。

肺炎和肺炎有什么区别?

肺炎是指肺部的炎症(肿胀)。肺炎实际上是肺炎的一种特殊类型。在肺炎中,还有一个额外的感染因素。这两种情况有相似的症状,通常很难区分。

吸入性肺炎有多常见?

吞咽食物或饮料是比较常见的事情。你可能听过有人说食物“进入了错误的管道”,意思是食物或饮料进入了你的肺部而不是胃。当这种情况发生时,你可能会咳嗽,直到感觉好些为止。

当同样的事情发生在不能咳出肺部食物或饮料的人身上时,可能会导致吸入性肺炎。

谁最容易得吸入性肺炎?

吸入性肺炎在以下人群中更为常见:

  • 有过一般性的麻醉或者牙科手术。
  • 咳嗽或吞咽困难。吞咽困难被称为吞咽困难。这些问题在患有糖尿病的人群中更为常见脑损伤或者神经系统紊乱,比如帕金森病多发性硬化症
  • 酗酒或吸毒过量。
  • 年龄较大(65岁及以上)。吸入性肺炎在住在养老院的人群中更为常见。
  • 由于某些疾病,免疫系统较弱,或者由于年龄太小(小于5岁),免疫系统不发达。

症状和原因

吸入性肺炎的病因是什么?

吸入性肺炎是由吸入肺部异物引起的。这些材料可以是:

  • 唾液中的细菌以及口腔和鼻子的分泌物。
  • 胃内容物,如消化液或呕吐物
  • 食物或饮料。
  • 细小的异物。

吸入性肺炎有哪些症状?

吸入性肺炎的症状包括:

吸入性肺炎需要多长时间发展?

吸入的症状(吸入分泌物之类的东西)很快就会出现,甚至在你吸入不应该吸入的东西一到两个小时后就会出现。肺炎的发展可能需要一两天的时间。

诊断和测试

吸入性肺炎如何诊断?

一般来说,在任何情况下,你的医生会做的第一件事就是记下你的完整病史,然后做一个检查体格检查。他们会问你目前的症状和体征。吸入性肺炎有点棘手的一点是,通常没有人看到你吸入物体、食物或唾液。

除了记录您的症状外,您的医生还会要求您进行以下测试:

  • 胸部x光片和/或计算机断层扫描在吸入性肺炎的病例中,炎症通常出现在肺的底部。
  • 血液检查。这些可能包括全血计数
  • 痰液测试。痰是你咳嗽时产生的唾液和粘液的混合物。
  • 偶尔,你可能需要进行支气管镜检查,这是一种使用特殊设备(支气管镜)来检查肺部内部的检查。
  • 吞下的研究

管理与治疗

吸入性肺炎如何治疗?

吸入性肺炎的主要治疗方法是抗生素。(病毒性肺炎需要抗病毒药物治疗。)抗生素的选择取决于几个因素,包括是否对青霉素过敏以及肺炎是在哪里感染的。医院获得性感染必须使用对多种细菌有效的抗生素治疗。

即使吸入性肺炎不是感染,你的医生可能会根据临床情况和潜在的医疗条件开始抗生素治疗。

额外的治疗可能包括氧气治疗,或者在危及生命的情况下,机械通气。机械通气是指一台机器(呼吸机)替你呼吸。

防止再次误吸是治疗的重要组成部分,因为每次误吸都可能导致炎症或感染。

预防

如何预防吸入性肺炎或减低患吸入性肺炎的风险?

你可以采取以下措施来降低吸入性肺炎的风险:

  • 避免过量饮酒和使用娱乐性药物。这些会影响你的吞咽能力。
  • 吃饭时要保持身体直立。
  • 慢慢地完全咀嚼。
  • 如果你有吞咽问题(事情经常“进入错误的管道”),和你的医疗保健提供者谈谈。他们可能需要改变或调整你的饮食或药物。他们还可以为你安排测试,或者把你介绍给语言专家或吞咽专家。
  • 不要吸烟或使用尼古丁产品。
  • 好好照顾你的牙齿。

展望/预后

如果我得了吸入性肺炎,预后如何?

大多数吸入性肺炎患者接受治疗后会存活下来。吸入性肺炎的预后还取决于您的整体健康状况和您可能患有的其他疾病以及您开始治疗时的病情。

未经治疗的吸入性肺炎可能是危险的,会导致肺脓肿或肺疤痕。事实上,它会导致死亡。

吸入性肺炎需要多长时间才能痊愈?

大多数吸入性肺炎患者在一周左右的时间内通过治疗康复。虽然你可能已经准备好回去工作或上学了,但一周后的一段时间里,你可能仍然会感到疲倦。许多人在恢复一个月后仍然很累。

由于潜在的医学或神经系统疾病引起的复发性误吸可能难以治疗,需要多学科团队的专家护理。

生活在一起

我应该什么时候去看吸入性肺炎的医生?

如果你有令人担忧的症状,如胸痛、发烧和呼吸困难,打电话给你的医生或寻求紧急医疗帮助。肺炎恶化的速度可能比你意识到的要快。

如果你经常感到窒息或吞咽困难,去看医生。你可能需要去看专家,他们可以帮助你找出为什么你会窒息或吞咽困难。你可能需要改变饮食的内容和方式。

克利夫兰诊所的便条

肺炎是肺部的一种感染。感染的途径之一是将唾液、食物、胃内容物甚至异物吸入肺部,这被称为吸入性肺炎。这种类型在某些人群中更常见,包括神经紊乱或吞咽问题的人。吸入性肺炎一般用抗生素治疗。对大多数人来说,治疗是成功的。如果你有胸痛、发烧和呼吸困难,一定要联系你的医疗保健提供者。与大多数情况一样,吸入性肺炎在早期发现时效果最好。

克利夫兰诊所医疗专业人员于2021年7月10日最后一次审查。

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