冰锥头痛(原发性刺痛性头痛)

概述

什么是冰锥头痛(原发性刺痛性头痛)?

冰锥头痛是一种罕见的头痛疾病。它会引起突然的、尖锐的、刺痛的头痛(或一连串的疼痛)。这种疼痛突如其来,持续几秒钟。

有这些症状的人头痛把这种疼痛等同于被冰锥刺入头部或眼睛。

冰锥头痛的医学术语是刺痛性头痛。其他条款包括:

  • Jabs-and-jolts综合症。
  • Needle-in-the-eye综合症。
  • Ophthalmodynia periodica。
  • 剧烈的、短暂的头痛。

冰锥头痛有多常见?

一些研究表明,全世界只有约2%的人经历过这些头痛。但挪威的一项研究发现,三分之一的人患有冰锥头痛。

谁有患冰锥头痛的风险?

所有年龄和性别的人都可能患冰锥头痛。女人得到偏头痛更容易受到伤害。在三分之一的病例中,冰锥头痛发生在偏头痛的原发部位。

症状和原因

是什么导致了冰锥头疼?

专家们不确定为什么有些人会患冰锥头痛。所有类型的头痛都有主要和次要原因:

  • 主要问题:患有原发性冰锥头痛的人会经历头部疼痛,但没有其他症状。并没有什么潜在的原因导致疼痛。
  • 继发性头痛:健康状况,如带状疱疹脑膜瘤(脑瘤)或多发性硬化症引起冰锥头痛和其他症状。

冰锥头痛的症状是什么?

冰锥头痛可能会引起单一的刺痛或一系列的快速疼痛。10个案例中有8个,每次刺痛持续不到3秒。

这些头痛:

  • 毫无征兆地发生。
  • 在头的同一侧从前到后(或从后到前)移动。
  • 从右到左(或从左到右)移动头部的前部或后部。
  • 偶尔发生,一天一次或一天几次。连续几天出现冰锥头痛是很少见的。

诊断和测试

如何诊断冰锥头痛?

您的医疗保健提供者可以根据您的症状诊断冰锥头痛。很少有冰锥头痛是脑肿瘤等潜在问题的征兆。

您的供应商可能会订购核磁共振成像或者再做一次影像学检查来检查健康状况。但大多数患有冰锥头痛的人不需要这种测试。

你的医疗保健提供者也会想要排除其他引起类似症状的头痛疾病。这些包括:

  • 圆形的头痛:这种头痛会在头部的一个硬币形状的地方引起压力般的疼痛。
  • 枕神经痛或颅神经痛:头皮上的枕神经发炎会引起枕神经痛。你的后脑勺、耳后或颈部上部可能会有类似电击的疼痛。
  • 短期单侧神经痛性头痛伴结膜注射撕裂(SUNCT):这种罕见的头痛疾病会导致一只眼睛周围疼痛。眼睛变得红润(结膜炎)。你也可能有流鼻涕鼻塞
  • 伴有颅自主神经症状(SUNA)的短期单侧神经痛性头痛发作:与SUNCT类似,这种疾病会引起眼睛疼痛,伴有或不伴有红肿和流泪。患有SUNA,眼睛可能会发红,但不会流泪。或者眼睛可能是水汪汪的,但不红。
  • 三叉神经痛:神经炎症会引起像电击一样的疼痛。的人三叉神经痛也可能有鼻子周围和眼睛以上的疼痛。

管理与治疗

如何管理或治疗冰锥头痛?

冰锥头痛很快就消失了。它们不像其他头痛或偏头痛,后者可能持续数小时或数天。

没有时间了止痛药治疗冰锥头痛。当药物起作用时,冰锥头痛早就消失了。

相反,治疗的重点是预防疼痛。预防措施包括:

  • 头痛的药物每天服用,以防止头痛,如偏头痛。
  • 褪黑激素减少偏头痛的发生频率。
  • 处方非甾体抗炎药(NSAIDs)如吲哚美辛(Tivorbex®),以减轻头痛时的疼痛。

预防

如何预防冰锥头痛?

预防其他头痛或偏头痛的同样步骤也可以降低你患冰锥头痛的风险。不要过量服用止痛药。你可以发展药物滥用或反弹性头痛

您还可以:

展望/预后

冰锥头痛患者的预后(前景)如何?

冰锥头痛来得快去得也快。它们不像慢性偏头痛或头痛那样使人虚弱。尽管如此,如果头痛持续数天或干扰你的工作能力或完成日常活动,你应该去看你的医疗保健提供者。

生活在一起

我应该什么时候叫医生?

如果你感到头部刺痛,你应该打电话给你的医疗保健提供者,并且:

我应该问我的医生什么问题?

您可能需要询问您的医疗保健提供者:

  • 我头痛的原因是什么?
  • 如何预防冰锥头痛?
  • 对我来说最好的治疗方法是什么?
  • 我应该注意并发症的迹象吗?

克利夫兰诊所的便条

因为冰锥头痛偶尔会发生,而且很快就会消失,所以很多人都不会告诉他们的医疗保健提供者。但这些头痛可能不仅仅是令人痛苦的麻烦事。在极少数情况下,它们是一个更严重问题的征兆。你应该告诉你的医生你的症状。他们可以找到引起疼痛的原因,并与你一起预防头痛。

克利夫兰诊所医疗专业人员最后一次检查是在2021年8月25日。

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