桡骨下端骨折

概述

什么是科勒斯骨折?

Colles骨折是一种腕部骨折(骨折)。它也被称为远端骨折(远离身体中心),呈背角(向上的角度)。科尔斯骨折是一种非常痛苦和严重的伤害。如果你怀疑你有任何类型的手腕骨折,去最近的急诊室。

Colles骨折通常发生在伸开的手摔倒后。当你在跌倒时伸出手扶自己时,你可能会落在组成手和手腕的小骨头上——尤其是两个叫做月骨和舟骨的骨头。这种接触将能量传递到你的半径,也就是你的两个臂骨之一。手腕附近的桡骨末端,也就是背端,断裂了。这种骨折通常发生在距离你的桡骨末端一英寸的地方,导致骨折的骨头向上倾斜。

谁会得科尔斯骨折?

60岁及以上的妇女骨质疏松症最有可能在跌倒时患上科尔斯骨折。骨质疏松症是一种削弱骨骼的疾病。你可能患有骨质疏松症却不知道,因为这种疾病通常是无痛的。与你的医疗保健提供者谈谈骨质疏松症的治疗和预防。

其他所有年龄段的人都可能患上科尔斯骨折,不仅是因为跌倒,还可能是因为车祸、滑雪、滑冰、骑马、骑自行车或接触性运动造成的创伤。采取一些保护手腕的措施,比如戴护腕。

Colles骨折有多常见?

Colles骨折非常常见:这是医疗保健提供者遇到的最常见的骨折之一。桡骨是最常见的手臂骨折部位。

Colles骨折和Smith骨折有什么区别?

Smith骨折是一种反向Colles骨折。这种类型的腕部骨折有掌侧角(向侧面倾斜)而不是背侧角(向上倾斜)。

Colles骨折与骨质疏松症有关吗?

如果你有骨质疏松症,你更容易患科尔斯骨折。如果你的手腕骨折了,这可能是你患有骨质疏松症的征兆。和你的医生谈谈骨质疏松测试是否适合你。治疗可以有所帮助。

症状和原因

是什么导致了科勒斯骨折?

如果你在跌倒时伸出手去接自己,你可能会得科勒斯骨折。如果你经历了像车祸这样的创伤,也会发生这种情况。

身体创伤也可能导致精神或情感创伤。与您的医疗保健提供者谈谈任何精神或情感问题-帮助是可用的。

科尔斯骨折的症状是什么?

手腕骨折会引起剧烈疼痛和其他症状,包括:

  • 瘀伤。
  • 肿胀。
  • 你的手腕可能会以一个奇怪的角度悬挂。
  • 活动范围减小(你不能像平时那样旋转手腕)。

Colles骨折的外观和感觉如何?

手腕骨折时,你会感到疼痛,可能会感到肿胀和瘀伤。你的手腕也可能会以一种不寻常的方式弯曲。

Colles骨折的并发症有哪些?

手腕僵硬是最常见的并发症。石膏取下来一到两个月后就会好了。其他并发症包括:

  • 筋膜室综合征是一种疼痛的状态,因为你的肌肉内部和周围的压力太大。
  • 骨连接不正就是骨头无法融合的地方。
  • 正中神经麻痹就是你手上的肌肉瘫痪的地方,你不能再弯曲你的拇指或用手指触摸它。
  • 腕管综合症这是一种压迫手腕神经的疾病。症状包括手腕和手部疼痛、麻木和无力。
  • 反射性交感神经营养不良引起手臂、腿、手或脚的灼痛。
  • 二次骨关节炎可能会在手腕上发展。症状包括关节变形的疼痛和肿胀。
  • EPL(拇长伸肌)肌腱撕裂。EPL肌腱可以防止拇指落在手掌上。

诊断和测试

如何诊断科尔斯骨折?

急诊部的医护人员会给你的手腕拍x光片。x光片会显示骨折。

医疗保健提供者可能会问什么问题来评估你的伤害?

您的医疗保健提供者将与您交谈,以获得有关您受伤性质的更多信息。他们会问这样的问题:

  • 你哪里疼?
  • 你的疼痛是什么感觉?
  • 你的手腕是怎么受伤的?
  • 你的症状是什么?
  • 你在吃什么药?
  • 你吃过止痛的药吗?

管理与治疗

如何治疗Colles骨折?

诊断后,你的医疗保健提供者应该重新调整和固定你的骨折。他们会将骨折的骨头移动(复位)到它们的自然位置,并使用石膏、支架或夹板将它们固定在适当的位置。石膏石膏从肘部下方开始,一直延伸到手指中部。保持石膏干燥是很重要的。

如果你的骨头太不正常,你可能需要手术。在这个过程中,你的骨科医生将骨头移动到正确的位置,然后使用以下一种或多种方法来固定骨头:

  • 金属针。
  • 盘子。
  • 螺丝。
  • 外固定器(身体外的稳定框架)。

然后你的整形外科医生会用石膏把你的手臂包裹起来。

科尔斯骨折有什么家庭治疗方法吗?

如果你认为你的手腕骨折了,你应该去急诊室。你不能在家里治疗像科勒斯骨折那样的手腕损伤。

我需要看专科医生吗?

在你去了急诊科之后,你需要去看骨科医生。骨科医生是专门治疗骨骼、韧带、关节、肌肉和肌腱的医疗保健提供者。他们会照更多的x光检查你的恢复情况。报告任何症状,以便得到最好的治疗。

科勒斯骨折需要多长时间才能愈合?

你要打六个星期的石膏。愈合时间因人而异,有些病人短一些,有些则长一些。你的手腕可能需要一年的时间才能完全恢复到骨折前的状态。

在医生给你取下石膏一到两个月后,你就可以游泳和锻炼下半身了。你的医生可能会建议你等三到六个月再做任何剧烈的运动,比如足球或滑雪。

科勒斯骨折能自愈吗?

科尔斯骨折不经治疗是不能痊愈的。骨头需要重新排列和固定,这样它们才能正常愈合。如果你怀疑你的手腕骨折了,去看医生。

预防

如何预防科尔斯骨折?

预防科尔斯骨折可能是不可能的,但你可以采取一些安全预防措施来降低受伤的风险,包括:

  • 滑冰时戴上护腕。
  • 骑摩托车时戴上护腕。
  • 远离梯子和其他高度。
  • 重新布置你的家,这样就不会有像地毯或小桌子这样容易绊倒人的东西。

摔倒并不总是可以预防的。尽你所能保护自己。

展望/预后

Colles骨折的前景如何?

科勒斯骨折后,你可能会恢复正常的活动,但可能需要一年的时间才能恢复到骨折前的状态。遵循您的医疗保健提供者的指示,以便您可以安全返回该状态。

什么是科尔斯骨折康复训练?

你的医疗保健提供者可能会建议你进行物理治疗。物理治疗师帮助人们控制疼痛,增强他们的身体和改善运动。他们会教你一些康复训练,比如:

  • 伸展运动。
  • 加强练习。

科尔斯骨折治疗后还会复发吗?

你可能会再次折断腕骨。你可能又摔了一跤或者受了别的伤。尽量避免手腕再次受伤,这样你就不必再忍受疼痛和愈合过程了。

生活在一起

我该如何处理我的疼痛?

有几个步骤可以帮助你控制疼痛,包括:

  • 海拔高度把手腕撑在心脏上方。
  • 应用冰,但要确保在冰袋和皮肤之间有毛巾或手帕之类的布屏障。
  • 服用非处方止痛药如布洛芬(Advil®,Motrin®)和对乙酰氨基酚(泰诺®)。和你的医疗保健提供者谈谈正确的剂量。如果你的疼痛无法忍受,一定要让你的医生知道。

我应该什么时候去看我的医疗保健提供者?

和你的医疗保健提供者谈谈你什么时候应该回来做更多的x光检查。如果:

  • 你的手指动不了。
  • 你的疼痛太严重了。
  • 你的手指或指甲看起来变色了。
  • 你感到手指麻木或刺痛。
  • 你手指的活动范围变差了。

关于我的Colles骨折,我应该问我的医疗保健提供者什么问题?

在得到下列问题的答案之前,尽量不要离开急诊科:

  • 我要戴多长时间的夹板或石膏?
  • 我需要更多的x光片吗?
  • 我需要物理治疗吗?
  • 你推荐什么止痛药?
  • 我应该什么时候去看骨科医生?

克利夫兰诊所的便条

科尔斯骨折是一种严重的损伤,会引起剧烈的疼痛。如果你的手腕受伤了,你应该去急诊室治疗。你的医疗保健提供者会评估你的损伤,调整你的骨头,给你装上夹板或石膏,这样你就可以痊愈了。

和你的医疗保健提供者谈谈骨质疏松症。手腕骨折可能意味着你有这种病。您的医生将回答您的问题,并在必要时讨论进一步的诊断测试和治疗。

克利夫兰诊所医疗专业人员于2021年5月10日最后一次审查。

参考文献

  • 美国矫形外科医师学会。桡骨远端骨折(腕部骨折)。(https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/distal-radius-fractures-broken-wrist/)9/26/2021访问。
  • Radiopaedia。桡骨下端骨折。(https://radiopaedia.org/articles/colles-fracture?lang=us)9/26/2021访问。
  • 萨默斯K,福尔斯SM。柯雷氏骨折的骨折。(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553071/)金银岛(FL): StatPearls Publishing;2021年1月访问2021年9月26日。

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