痉挛性发声困难
概述
什么是痉挛性发声障碍?
痉挛性言语障碍是一种慢性(长期)神经语言障碍。它会改变你说话时的声音表现和声音。这种情况也可称为声带痉挛性或痉挛性发声障碍。
一些患有痉挛性发音障碍的人,每隔几句或每隔一个单词就会改变声音。在严重的情况下,这种情况会让人难以理解。
谁可能会有痉挛性发声障碍?
痉挛性发声障碍可以在任何年龄开始,但通常开始于中老年(40岁、50岁或60岁)。由于未知的原因,它对女性的影响大于男性。
痉挛性发声障碍有多常见?
这种情况很罕见,每10万人中只有1人患病。
症状和原因
痉挛性发声障碍的原因是什么?
科学家们还不确定是什么导致了痉挛性发声障碍。但他们认为这与神经学有关(与大脑某个区域的问题有关,特别是基底神经节)。研究人员正在探索神经学上的原因,以及可能的遗传联系。
医生和科学家确实了解痉挛性发声障碍是如何发生的。如果你有这种情况,肌肉喉当你试图说话时,你的喉部会痉挛,要么打开,要么关闭。突然的,不自觉的痉挛会使声带褶皱以不正常的方式移动,这会影响你的声音。引起声音变化的痉挛可能来来去去没有明确的原因。这与压力和痉挛增加有关。
然而,喉部在进行其他活动时通常表现正常,例如:
- 呼吸。
- 哭了。
- 嗡嗡作响。
- 笑了。
- 唱歌。
- 吞咽。
痉挛性发声障碍有不同的类型吗?
这种情况可能以几种不同的方式发生:
- 内收肌痉挛性发声障碍。这是最常见的类型。痉挛会导致声带紧绷,使声带难以发出声音。声音经常听起来紧张或紧张,在不同的单词上断断续续。
- 外展肌痉挛性发声障碍。痉挛使声带保持张开状态,因此它们不能振动和发声。说话的声音听起来会带着呼吸声,在不同的单词上断断续续。
- 混合性痉挛性发声障碍。这是一种罕见的内收肌和外展肌类型的结合。
痉挛性发声障碍的症状是什么?
大多数痉挛性发声障碍是逐渐开始的。一旦症状开始,它们可能会恶化大约18个月,然后保持不变。
患有痉挛性发声障碍的人将他们的声音描述为:
- 呼吸或低语。
- 碎的或干的。
- 沙哑。
- “不正确的”。
- 颤抖的或颤抖的
- 紧张。
- 紧绷或勒死。
诊断和测试
如何诊断痉挛性发声障碍?
痉挛性发声障碍很难诊断,因为喉头看起来很正常,所以测试就像核磁共振成像和CT扫描不要展示任何东西。此外,症状可能与其他疾病相似。
诊断可能需要医疗团队,包括:
- 神经学家他是专门研究大脑和神经系统的医生。
- 耳鼻喉科医生,专门研究耳、鼻、喉、头颈部的医生。通常需要喉科医生(耳鼻喉专科)来确认诊断。
- 语言病理学家,专门研究声音、语言和语言障碍的医疗保健专业人士。
对于痉挛性发声障碍我需要做哪些测试?
耳鼻喉科医生可能会进行一项名为a的测试videostroboscopy看看你的喉头,听听你的声音。专家将一根小的发光管子从你的鼻子插入喉咙后部。它显示了喉部和声带,以及它们在讲话和其他活动中如何运动。
专家会听你的声音。他们可能会使用诸如核磁共振成像之类的成像测试来寻找大脑中的任何问题,但这并不常见。
管理与治疗
如何治疗痉挛性发声障碍?
痉挛性发声障碍无法治愈。但有些治疗方法可能会缓解症状或使病情不那么严重,例如:
- 抗焦虑的药物。一些口服药物可以减轻有痉挛性发声障碍症状的人的焦虑,因为压力会使症状恶化。
- 注射肉毒杆菌毒素(BOTOX®)。肉毒杆菌素治疗包括向声带注射少量毒素,这可以放松肌肉。每次治疗可以持续几个月。
- 肌筋膜释放.这种方法对喉咙外部施加压力,拉伸肌肉以减轻症状。
- 选择性喉内收肌去神经-再神经支配.这种手术包括切断讲话时使用的特定神经,然后以不同的方式重新连接它们。这可能会破坏从大脑到声带的神经通路。
- Thyroplasty.有两种方法可以帮到你。这种手术要么分离声带以防止喉头闭合得太紧,要么将声带闭合得更紧,以防止它们打开得太大
- 声音疗法.语言病理学家可以教你如何改变说话方式来减轻这种疾病的影响。
预防
如何预防痉挛性发声障碍?
痉挛性发声障碍是无法预防的。目前还没有已知的风险因素或生活方式的改变会降低患糖尿病的几率。
展望/预后
痉挛性发声障碍会持续多久?
痉挛性发声障碍是一种慢性的终身疾病。即使治疗成功,症状也会复发。
研究人员正在努力了解更多关于痉挛性发音障碍的知识。他们正在探索其可能的原因,以及更好的诊断和治疗方法。
生活在一起
我该如何应对痉挛性发声障碍?
患有痉挛性发声障碍的人有几种选择来应对这种情况的影响,例如:
- 咨询。咨询师可能会帮助你应对这些症状,以及它们对你工作和社交能力的影响。一些咨询师专门研究如何调整你的职业生涯。
- 自我保健。疲劳或压力过大会加重痉挛性发声障碍的症状。好好照顾自己,充分休息有助于控制症状。
- 保持联系。尽量不要让这种情况阻止你与朋友和家人聚会。当你和他们在一起的时候,人们会习惯你改变的声音。
- 支持组。支持小组可以将你与其他理解发声障碍挑战的人联系起来。
- 声音设备。一些设备可以帮助患有痉挛性发音障碍的人更好地发挥功能。例如,有些设备可以当面或通过电话放大人的声音(比如扬声器)。此外,一些电脑软件和智能手机应用程序可以将输入的文本翻译成语音。
克利夫兰诊所的便条
痉挛性语音障碍是一种语言障碍,它会改变你说话的方式和声音。如果你的声音有问题,和医疗保健提供者谈谈。专家团队可以诊断病情,并提供各种治疗和应对方法。
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