弥散性血管内凝血

概述

什么是弥散性血管内凝血(DIC)?

弥散性血管内凝血是一种罕见而严重的疾病,它会破坏你的血液流动。这是一个凝血障碍这可能会导致无法控制的出血。DIC影响了大约10%患有败血症、癌症或胰腺炎等疾病的重病患者,以及从烧伤或怀孕和分娩严重并发症等创伤性损伤中恢复的人。

弥散性血管内凝血(DIC)发生了什么?

首先,DIC创造了许多小型企业血凝块这可能会阻止血液在体内流动。当这种情况发生时,你的血液可能无法将氧气和营养物质输送到你的头部、心脏和其他器官。然后,在耗尽了形成血液凝块的蛋白质和血小板后,DIC可能会导致无法控制的内部或外部出血。

谁会受到弥散性血管内凝血(DIC)的影响?

DIC可由感染、损伤和几种医疗状况引起。这意味着几乎任何人都可能受到DIC的影响。风险因素包括:

弥散性血管内凝血(DIC)能否存活?

DIC可能危及生命。如果你正在接受败血症、癌症或产后并发症的治疗,并无故开始出血,或者出血无法停止,你应该立即寻求医疗帮助。

症状和原因

弥散性血管内凝血(DIC)的典型症状是什么?

一个典型的症状是身体多个部位无法控制的出血。其他症状包括:

  • 瘀伤。
  • 血凝块。
  • 混乱、失忆或行为改变。
  • 呼吸困难。
  • 发热

是什么引起弥散性血管内凝血(DIC)?

弥散性血管内凝血与某些医学治疗或病症有关。可导致DIC的药物治疗包括:

  • 输血反应。
  • 最近做过手术或麻醉。
  • 分娩和分娩并发症。

可导致DIC的医疗状况包括:

  • 癌症,尤其是某些癌症白血病
  • 胰腺炎
  • 血液感染。
  • 肝脏疾病
  • 严重的组织损伤,包括烧伤和头部损伤。
  • 未形成的血管称为血管瘤。

诊断和测试

医疗保健提供者如何诊断弥散性血管内凝血(DIC)?

提供者使用几种测试来诊断DIC。这些测试是:

  • 全血细胞计数(CBC)
  • 部分凝血活酶时间(PTT)。
  • 凝血酶原时间(PT)试验。这个测试测量血液凝固所需的时间。
  • 纤维蛋白原血检。纤维蛋白原是血液中的一种蛋白质,有助于血液凝固。这个测试测量你的纤维蛋白原水平。
  • 肺动脉栓塞。这是一种检查血凝块的血液检查。

管理及治疗

如何治疗弥散性血管内凝血(DIC)?

您的医疗保健提供者的第一步是治疗导致您患上DIC的潜在疾病。如果你有血凝块,他们可能会使用支持性治疗来改善血液流动或减缓失血。这些治疗方法是:

  • 输血血浆以减少出血。输血血浆替代受DIC影响的凝血因子。
  • 输血红细胞和/或血小板。
  • 抗凝药物(血液稀释剂)防止血液凝结。

抗凝血药物有副作用或并发症吗?

如果你有弥散性血管内凝血(DIC),你可以给抗凝血剂药物或者血液稀释剂来防止血栓。出血是常见的副作用,包括内出血。与你的医生讨论抗凝剂的副作用,以及在使用抗凝剂时应该采取的预防措施。

预防

如何降低发生弥散性血管内凝血(DIC)的风险?

DIC与癌症、胰腺炎和肝病等疾病有关。不幸的是,这意味着你几乎无法预防DIC。你能做的就是和你的医疗保健提供者谈谈DIC,这样你就知道你身体的哪些变化可能是DIC的标志。

展望/预后

如果我有弥散性血管内凝血(DIC),我可以期待什么?

如果你患有DIC,你可能已经在应对严重的疾病,如败血症和癌症,或者你正在从严重的伤害中恢复。幸运的是,早期诊断和支持治疗可以帮助阻止DIC引起的凝血或出血,这样医疗保健提供者就可以专注于治疗你的潜在疾病或损伤。

生活在一起

如何最好地处理弥散性血管内凝血(DIC)?

大多数患有DIC的人已经在应对疾病或健康状况。被诊断为弥散性血管内凝血意味着在继续治疗和检测导致DIC的疾病时,您有另一个医疗问题需要处理。以下是一些可能会有帮助的建议:

  • 按照医疗保健提供者的处方,定期服用所有药物。除非医生告诉你,否则不要改变药量或漏服一剂药。
  • 在服用任何非处方产品,如止痛药、维生素、补充剂或草药之前,请咨询您的医生。
  • 和你的医生谈谈你应该多久去一次办公室,多长时间做一次血液测试,以监测你正在服用的药物。
  • 如果你正在服用血液稀释剂,确保你所有的提供者都知道,这样他们就可以相应地调整治疗。

我应该什么时候去急诊室?

弥散性血管内凝血可引起严重并发症。如果你有以下症状,你应该马上去急诊室:

我应该向我的医疗保健提供者询问哪些问题?

弥散性血管内凝血(DIC)是一种罕见的疾病,与多种疾病和药物治疗有关。如果你有DIC,你可能会有问题,想知道会发生什么。以下是你可能会问你的医疗保健提供者的一些基本问题:

  • 什么是DIC?
  • 为什么会出现这种情况?
  • 我再得DIC的几率有多大?
  • 是否有我可以监控的症状?
  • 什么药物治疗DIC?
  • 这些药我需要服用多长时间?
  • 药物的副作用是什么?
  • 这些药物会如何与我为其他疾病服用的药物相互作用?

克利夫兰诊所的便条

如果你被诊断为弥散性血管内凝血,很可能你已经在处理其他严重的医疗问题了。你可能会因为一种额外的疾病而感到不知所措,这意味着要监测更多的症状和服用更多的药物。如果你对你的医疗挑战感到不知所措,就和你的医疗服务提供者谈谈。他们会理解你正在经历的事情,并会对项目或服务提出建议。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2021年9月28日进行检查。

参考文献

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