撕裂骨折

概述

什么是撕脱性骨折?

一个扯开骨折一小块骨头附着在肌腱上还是韧带从骨头的主要部分被拉开。韧带固定你的骨骼、关节和器官,而肌腱连接肌肉和骨骼。在撕脱性骨折中,你的骨头向一个方向移动,而你的肌腱或韧带向相反的方向移动,拖着一大块骨折。这种情况通常发生在你突然改变方向的时候。

撕脱性骨折可能发生在任何与肌腱或韧带相连的骨头上。最容易发生撕脱性骨折的骨骼包括:

  • 肘骨。
  • 脚踝和脚部骨骼。
  • 膝盖的骨头。
  • 手指和手腕的骨头。
  • 骨盆和髋骨。
  • 脊柱骨。

撕脱性骨折严重吗?

你可能想知道你的伤是否严重到需要去急诊室。可以理解的是,很难判断你的症状是否需要紧急治疗。但任何骨折都是严重的,包括撕脱性骨折。如果你认为自己骨折了,请去急诊室照顾好自己。专业的医疗治疗可确保您安全痊愈并恢复正常生活。

撕脱性骨折对谁有影响?

经常发生撕脱骨折的人是运动员和表演者,如足球运动员、芭蕾舞演员、体操运动员和滑雪者。它们的活动包括突然改变方向,跳跃和踢腿。

然而,撕脱性骨折可能发生在任何人身上,其损伤与扭伤类似,如扭伤脚踝。

撕脱性骨折是痛苦的,无法进行自己喜欢的运动或其他宝贵的活动也是痛苦的。如果你认为你的精神或情感健康有问题,让你的医疗保健提供者知道。治疗可以帮助你度过这段困难时期。

症状和原因

撕脱性骨折的原因是什么?

运动是有风险的。例如,长曲棍球、拳击和足球等接触性运动是撕脱骨折最常见的原因。这是因为接触性运动涉及到对四肢施加压力的动作,比如:

  • 突然改变方向。
  • 短跑。
  • 踢。
  • 跳跃。
  • 落在伸出的手上。
  • 突然加速(变快)或突然减速(变慢)。
  • 攻击:如拳击手或橄榄球比赛中防守线队员为了保护四分卫而攻击线队员
  • 滑入,如棒球或垒球运动员滑入本垒

撕脱性骨折有哪些症状?

在突然的剧烈疼痛之后,撕脱骨折最常见的症状包括:

  • 瘀伤
  • 肿胀。
  • 肌肉疼痛。
  • 爆裂声:爆裂或破裂的声音
  • 疼痛会扩散到你身体附近的部位。
  • 一瘸一拐或无法行走,如果骨折在腿内或腿附近。
  • 四肢移动困难。

和你的医疗保健人员谈谈你所有的症状。了解每个细节对他们很有帮助。你可以通过提供尽可能多的信息来帮助他们找出最适合你的治疗方案。

诊断和测试

撕脱性骨折如何诊断?

急诊科的医疗服务人员会和你讨论你的伤势。他们会问你一些问题并做一些检查来帮助诊断你的撕脱性骨折。他们会检查受伤部位看你的骨头能不能移动。在那之后,可能会有成像测试来更仔细地观察。测试可能包括:

  • x光检查你的骨骼和关节。
  • 计算机断层扫描(CT扫描)观察你的软组织和器官,更精确地观察你的骨骼和关节。如果x光不清楚,就进行这种检查。

医疗保健提供者在诊断撕脱性骨折时可能会问哪些问题?

当你到达急诊室时,你的医疗保健提供者应该问你一些问题。他们想要完全了解你发生了什么,这样你才能得到最好的治疗。问题可能包括:

  • 你什么时候受伤的?
  • 你是怎么受伤的?
  • 你有什么症状?
  • 你听到什么东西坏了吗?
  • 你吃什么药?

告诉你的医生每一个细节。这可能对诊断和治疗有帮助。

管理及治疗

撕脱性骨折如何治疗?

治疗方法取决于骨折部位和撕脱性骨折的类型。一般来说,撕脱性骨折的治疗包括:

  • 用石膏或夹板固定
  • 抗炎药物。
  • 活动限制。
  • 在这个区域结冰。
  • 运动理疗。

疼痛消退后,医疗保健提供者可能会建议在物理治疗师的监督下进行活动范围(ROM)练习。

关节不稳的严重损伤有时需要手术治疗。

骨头如何愈合?

组成骨骼的坚硬组织在骨折后立即开始愈合。这就是为什么立即对齐和保护它们是如此重要(这就是强制转换的作用)。你的撕脱骨折几步就能愈合。步骤包括:

  • 你的身体会在骨折周围形成血块和老茧。血凝块是一团更像凝胶而不是液体的血液。牢固的胶原蛋白构成了老茧。血块先形成,然后被愈伤组织取代。这样可以保护骨折。
  • 骨细胞从断裂的骨头和主骨中生长出来。细胞形成“线”,向外生长,像手一样伸向彼此。这些线吸收了愈伤组织。从主骨中分离出来的那块骨头重新连接到原来的位置上。

撕脱性骨折谁需要手术?

大多数撕脱性骨折不需要手术。但假设你有,例如,一个损伤,附着在肌腱或韧带上的骨头距离主骨超过2厘米。你的外科医生应该执行以下两种手术之一:

  • 切开复位:外科医生在你身上做一个切口,然后把你的骨头重新排列起来。
  • 内固定:外科医生用金属金属固定你的骨头。硬件的例子包括销,板,螺钉和棒。

手术期间我会睡着吗?

你可能在手术过程中睡着了。你的麻醉师会提供最合适的方法,如全身麻醉或区域麻醉,如硬膜外麻醉。无论哪种情况,你都不会有任何感觉。

撕脱性骨折恢复需要多长时间?

你可能需要穿一件或者用夹板支撑几周。骨折通常需要3到12周才能完全愈合。

对于骨盆撕脱骨折或其他任何医疗保健提供者无法使用石膏的地方,短期休息后使用拐杖是有帮助的。你的医疗保健提供者可能会允许你在几周后增加体重,并在可忍受的情况下恢复体育活动。

与您的医疗保健提供者确认何时可以恢复运动。如果你回去得太快,你可能会再次受伤。

我需要继续找专家吗?

在急诊科接受治疗后,你可以去看骨科医生。骨科医生专门研究骨骼和肌肉系统。根据你的伤势,你可能需要每周去两次。你的骨科医生应该监测你的愈合情况,并根据需要安排更多的x光检查。

预防

如何降低撕脱骨折的风险?

很难预防撕脱性骨折,但可以降低风险。运动员可以通过采取一些有益的步骤来降低撕脱骨折的风险,包括:

  • 练习或比赛前花5到10分钟伸展和热身。
  • 不要强迫自己去做对你来说太难的事情。小心可以帮助你避免各种类型的伤害。

展望/预后

撕脱性骨折会恶化吗?

如果你不听从医生的建议,你的撕脱性骨折会变得更严重。要非常小心,在你的医疗保健提供者说没事之前,不要把重量放在骨折上。你可能会再次受伤。

撕脱性骨折治疗后会复发吗?

你可能会在同一个地方再次发生撕脱性骨折。采取预防措施来降低风险。

生活在一起

我应该什么时候去看我的医疗服务提供者?

如果你认为你骨折了就去急诊室。撕脱性骨折是一种严重的医疗紧急情况,需要护理。

关于撕脱性骨折,我应该向我的医疗保健提供者询问哪些问题?

你可能会发现自己有关于撕脱骨折和你的具体情况的问题。问问题可以帮助你理解发生在你身上的事情以及接下来会发生什么。当你看到你的医疗保健提供者时,你可以问以下一些问题:

  • 我需要去看理疗师吗?
  • 我需要看其他类型的专家吗?
  • 我应该休息多久?
  • 我要打多久石膏?
  • 我什么时候可以开始使用拐杖?
  • 我什么时候可以再做运动?
  • 我什么时候可以再滑雪?
  • 我什么时候可以再演出?

克利夫兰诊所的便条

撕脱性骨折是一种严重的伤害,可以阻止你进行你最喜欢的运动。你需要打石膏,休息,可能还要做手术。你应该向你的医疗保健提供者寻求帮助。他们将与你一起帮助你设计个人护理计划,让你恢复正常活动。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2021年9月15日进行检查。

参考文献

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