轻度躁狂

概述

什么是轻躁狂?

轻躁狂是一种情况,你有一段时间的情绪或情绪,能量水平或活动水平的异常升高,极端变化。这种充满活力的能量、情绪和行为必须与平时的自我有所不同,并能引起别人的注意。

轻度躁狂是双相情感障碍,但也可能是其他精神健康状况的症状。

轻躁狂和躁狂的区别是什么?

轻躁狂是一种不那么严重的躁狂。医疗专业人员用来诊断轻躁狂或躁狂的标准是将它们区分开来的原因。这些区别如下:

轻度躁狂 躁狂
这一集持续多长时间 至少连续四天 至少一周
发作严重程度 没有严重到严重到严重影响社会或工作/学习功能 严重影响社会或工作/学习功能
需要住院治疗 没有 可能
需要住院治疗 诊断为轻度躁狂时不能在场 是可能的症状之一

什么会引发轻度躁狂发作?

每个人的触发因素可能不同。一些常见的诱因包括:

  • 一个高度刺激的情境或环境(例如,很多噪音,明亮的灯光,大量的人群)。
  • 重大的生活变化(如离婚、结婚、失业)。
  • 睡眠不足。
  • 物质使用,如娱乐性药物或酒精。

聪明的做法是列出你的触发因素清单,以便知道何时开始轻度躁狂发作。由于轻躁症不会导致你的活动水平、情绪或行为发生严重变化,所以向你信任的家人和亲密的朋友求助,帮助他们确定你的触发因素,可能会有所帮助。他们可能比你更容易注意到你平时的变化。把你的触发列表分享给你最亲密、值得信赖的朋友,这样他们就能知道你什么时候可能需要帮助。

轻躁狂发作持续多长时间?

根据轻躁狂的标准,轻躁狂必须至少持续四天。但它可以持续几个月。

轻度躁狂发作后会发生什么?

轻度躁狂发作后,你可能:

  • 为自己的行为感到高兴或尴尬。
  • 对你已经答应要做的所有事情感到不知所措。
  • 对躁狂发作期间发生的事情只有少量或不清楚的记忆。
  • 我觉得很累,需要睡觉。
  • 感到沮丧(如果你的轻度躁狂是双相情感障碍的一部分)。

症状和原因

轻躁狂的症状是什么?

轻度躁狂发作的症状与躁狂相同,但没有躁狂强烈。轻躁狂症状因人而异,包括:

  • 活跃的:具有异常高的活动水平或能量的
  • 感觉非常高兴,兴奋。
  • 不睡觉或只睡了几个小时,但仍然感觉休息好了。
  • 自我膨胀,认为自己战无不胜。
  • 比平时更健谈。说得又多又快,别人都没法打断。
  • 思绪飞逝——在同一时间对很多话题有很多想法(称为“想法的飞行”)。
  • 容易被不重要或不相关的事情分心。
  • 痴迷于或完全沉浸在你所专注的活动中。
  • 表现出漫无目的的动作,比如在家里或办公室里踱步,坐着的时候坐立不安。
  • 表现出可能导致糟糕选择的冲动行为,比如疯狂购物、鲁莽的性行为或愚蠢的商业投资。

感觉良好和轻度躁狂之间的区别是什么?

要知道其中的区别是需要时间的。每个人都喜欢快乐和感觉良好。但感觉良好并不总是意味着你很好。随着时间的推移,你会开始了解自己,并学会警告信号,你可能开始有一个提升的情绪,而不仅仅是感觉良好。

问问你信任并经常联系的家人和密友,让他们给你反馈。让他们告诉你,当他们看到你的情绪或行为发生了超出正常范围的变化时。

轻躁狂的感觉和样子是什么?

轻躁狂的感觉和样子因人而异。你可能会感觉到和/或做的一些事情的例子包括:

  • 进入疯狂的清洁状态,清洁家里每个房间的所有表面。
  • 熬夜到凌晨3点,或者根本不睡觉,这样第二天早上就不会觉得累了。
  • 开始一个项目,或者多个项目,连续20个小时不间断地工作。
  • 即使你没有受过培训或没有经验,你也要觉得你不能在任何你想做的事情上失败。
  • 不分昼夜地给你所有的朋友打电话发短信,在社交媒体上发布大量的照片和评论。
  • 说话时要快速地从一个话题跳到另一个话题,而且语速非常快。

什么导致了轻度躁狂?

科学家们还不完全确定是什么导致了轻度躁狂。然而,有几个因素被认为是起作用的。原因因人而异。

原因可能包括:

  • 家庭的历史。如果你的家人患有双相情感障碍,你患躁狂的几率就会增加。但这并不是确定的。即使其他家庭成员有躁狂,你也可能永远不会有躁狂。
  • 你大脑中的化学物质不平衡。
  • 药物(如抗抑郁药)、酒精或娱乐性药物的副作用。
  • 生活中的重大变化,比如离婚、搬家或爱人去世。
  • 困难的生活状况,如创伤或虐待,或住房、金钱或孤独的问题。
  • 高压力水平和无法管理它。
  • 睡眠不足或睡眠模式改变。
  • 心理健康问题的症状包括躁狂抑郁精神病季节性情感障碍产后精神病分裂情感性障碍或其他身体或神经疾病,如脑损伤,脑肿瘤,中风痴呆红斑狼疮脑炎

诊断和测试

如何诊断轻度躁狂?

你的医疗保健提供者会询问你的病史、家族病史、目前的处方和非处方药,以及你服用的任何草药产品或补充剂。你的医生可能会要求进行血液测试和身体扫描,以排除其他可能模仿躁狂的情况。其中一种情况是甲状腺机能亢进.如果排除了其他疾病和状况,医生可能会将你转介给心理健康专家

要被诊断为轻度躁狂,你的精神健康专家可能会遵循美国精神病学协会的精神疾病诊断和统计手册DSM-5的标准。他们对躁狂发作的标准是:

  • 你有一种异常的,持久的情绪表达,伴随着高度的能量和活动,持续至少四天,并且几乎每天都存在。
  • 你有三种或三种以上的症状,从某种程度上说,它们与你平时的行为有明显的变化(如果只是情绪暴躁,则有四种症状)。(有关用作标准的症状列表,请参阅本文的症状部分。)
  • 轻度躁狂发作还没有严重到足以严重干扰你的社交、工作或学习功能,没有必要住院治疗。
  • 轻度躁狂发作不可能是由某种物质(药物或药物滥用)或其他医疗状况引起的。

如果你患有轻度躁狂,你不会有与现实脱节的想法——你不会有错误的信念(妄想)或错误的感知(幻觉)。如果你确实有这些精神病的症状,你的诊断是躁狂。

什么是双相情感障碍?

双相情感障碍是双相情感障碍的一种,患者会经历抑郁发作和轻度躁狂发作(来回切换),但从未出现躁狂。患有双相情感障碍II的人往往比患有双相情感障碍I的人有更长的和更频繁的抑郁发作。

如果你的症状的严重程度从来没有上升到躁狂的水平,你患有双相情感障碍。如果你在轻度躁狂发作期间有一次躁狂发作或一次精神病事件(妄想或幻觉),你的诊断就会变成双相I型障碍。

管理及治疗

如何治疗轻躁狂?

轻躁狂可以用心理疗法、抗精神病药物和情绪稳定剂治疗。

心理治疗

心理治疗涉及多种技术。在心理治疗期间,你将与心理健康专家交谈,他将帮助你识别轻躁狂的症状和触发因素,并学习如何应对或减轻轻躁狂发作的影响。

药物

抗精神病药物的选择包括:

  • Ariprazole(阿立哌唑®)。
  • Lurasidone (Latuda®)。
  • Lanzapine(再普乐®)。
  • 喹硫平(思瑞康®)。
  • Risperridone(利培酮®)。

情绪稳定剂包括:

  • 锂。
  • 丙戊酸钠(丙戊酸钠®)。
  • 卡马西平(®)。

(如果你怀孕了或计划怀孕,让你的医疗服务提供者知道。丙戊酸钠会增加出生缺陷和学习障碍的几率,不应该给有能力怀孕的人开处方。)

有时医生也会开抗抑郁药。

不用药物治疗轻度躁狂

如果你的轻度躁狂是轻微的,你可能不需要药物就能应付。你的医疗保健提供者可能会建议你更加注重自我保健,尽可能保持健康。

建议的行动包括:

  • 每晚按时上床睡觉,保证充足的睡眠(6 - 9小时)。
  • 避免咖啡、茶、可乐、糖、嘈杂和拥挤的环境等刺激因素。
  • 健康饮食,比如地中海破折号饮食。
  • 在一周的大部分时间里锻炼30分钟。即使是每天两次短距离散步也是有益的。
  • 不要使用非法或娱乐性药物或酒精。
  • 学会放松的方法。瑜伽,冥想,听舒缓的音乐,芳香疗法都是一些例子。
  • 按照处方或包装标签上的指示服用所有药物。如果你认为你的药物有副作用或新的副作用,打电话给你的医生。在没有和医生商量之前,永远不要停止服用或改变处方药物的剂量。确保他们知道你服用的所有补充剂、草药产品和维生素。
  • 加入一个支持小组。向您的供应商询问当地支持小组的联系信息。你可能会发现,与其他有类似医疗经历的人交谈,分享问题、应对想法和生活和照顾自己的策略是有帮助的。

预防

轻度躁狂可以预防吗?

轻躁狂的发作并不总是可以预防的。然而,你可以学习一些方法来更好地控制你的症状,防止它们恶化。

你的“待办事项清单”上的建议可能包括:

  • 坚持写“情绪日记”,对引发轻度躁狂发作的事件有更多的自我意识。这些事件对你来说是独一无二的。有时候你无法识别自己的诱因。当你的情绪、行为和精力发生变化时,让你信任的、亲密的家人和朋友帮忙识别出来。
  • 遵循其他应对策略。(见本文上方“不使用药物管理轻度躁狂”下面的项目列表。)

展望/预后

如果我被诊断为轻度躁狂,我能期待什么结果?

如果你被诊断为轻度躁狂,如果你了解你的病情,学会识别你的轻度躁狂发作,并采取应对策略来减轻严重程度或预防事件发生,你会有一个有利的结果。一定要遵医嘱服用任何处方药。

克利夫兰诊所的便条

对你的生活感到兴奋,心情好通常被认为是一件好事。如果你大部分时间都是这样,那就可以。这就是为什么轻度躁狂很难诊断的原因。诊断轻度躁狂的关键是,你的情绪、行为或活动水平的升高必须持续至少四天(一整天或大部分时间),必须上升到超出正常水平并被其他人注意到的水平。要知道,一个由医疗专业人员组成的团队——你的初级保健提供者、心理学家和/或精神病学家——已经准备好帮助你解决这个问题。

常见问题

我的诊断可以在双相情感障碍II和双相情感障碍I之间改变吗?

是的。如果你被诊断为轻度躁狂,甚至有一次躁狂发作(根据标准定义),你的诊断将改变为双相I型障碍。一旦你被诊断为双相I型障碍——即使你从未有过另一次躁狂发作——你的诊断永远不会被改回双相II型障碍。你总是会被诊断为双相I型障碍。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2021年9月16日进行检查。

参考文献

  • 双相情感障碍和相关障碍。在:精神疾病诊断与统计手册DSM-5。第五版。阿灵顿,弗吉尼亚州:美国精神病学协会;2013.9/12/2021访问。
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  • 卡马乔M,阿尔梅达S,莫拉亚尔,等。跨精神障碍的轻躁狂症状:在精神病门诊入院时使用轻躁狂检查表32进行筛查。(https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00527)前精神病学.2018; 9:527。9/23/2021访问。
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  • 美国精神病协会。什么是双相情感障碍?(https://www.psychiatry.org/patients-families/bipolar-disorders/what-are-bipolar-disorders)9/23/2021访问。
  • 国家精神疾病联盟。双相情感障碍。(https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Mental-Health-Conditions/Bipolar-Disorder)9/23/2021访问。
  • 美国心理学会。APA心理学词典。(https://dictionary.apa.org/mania)9/23/2021访问。

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