适应障碍
概述
什么是适应障碍?
适应障碍是一种短期症状。它被诊断为对压力或创伤事件有夸张反应的个体。
压力源可以是单一事件(比如糟糕的分手)，也可以是多个事件(比如工作问题、在学校的挣扎、财务问题)。压力源可以发生在个人、家庭或整个群体(如灾难幸存者)身上。压力源也可以是周期性的(比如与季节性业务相关的因素)，也可以是特定的“里程碑”事件(比如上学、结婚或退休)。
适应障碍也被称为情境抑郁症。
适应障碍有多普遍?
适应障碍被认为影响了总人口的2%到8%。它可以影响任何年龄的人。受其影响的女性是男性的两倍。
适应障碍会影响儿童吗?
是的。适应障碍对成人和儿童都有影响。男孩和女孩同样受到影响。
症状和原因
适应障碍的可能原因是什么?
造成适应障碍的可能原因有很多。一般来说，它是任何你认为有压力的情况，并在你的工作、社交或家庭生活中引起重大问题。它们可以是积极的也可以是消极的。
一些例子包括:
- 家庭成员或朋友的死亡。
- 关系问题，包括分手、婚姻问题和离婚。
- 结婚;生孩子了。
- 严重的健康问题
- 学校的问题。
- 财政困难。
- 工作上的问题(失业，没有达到目标)。
- 住在犯罪猖獗的社区。
- 退休。
- 灾难或意外的悲剧。
你的个性、气质、幸福感、生活经历和家族史都被认为在适应障碍的可能发展中发挥作用。
适应障碍的症状是什么?
每个人都会经历不同的适应障碍。症状可以从轻微到严重，这取决于触发情况的强度和它对你的个人意义。
常见的身体症状:
- 很累，但睡不着失眠）.
- 身体疼痛和酸痛;以为你生病了。
- 头痛或胃痛。
- 心悸。
- 出汗的手。
常见的行为或情绪症状:
- 叛逆的，破坏性的，鲁莽的或冲动的
- 焦虑或激动，感觉被困住，绝望。
- 很容易哭。
- 麻烦集中。
- 孤立的:孤僻的或孤立的;感到悲伤;缺乏精力或热情的;失去自尊。
- 对日常活动失去兴趣。
- 饮食习惯的改变。
- 感到不堪重负和压力。
- 滥用酒精或药物。
- 有自杀的想法或行为。
诊断和测试
如何诊断适应障碍?
您的医疗保健提供者将完成全面的身心健康检查。他们可参考《精神障碍诊断及统计手册》(第五版)，来自美国精神病学协会。
要被诊断为适应障碍，你必须符合以下五个DSM-5标准:
- 你的情绪或行为症状是在你生活中压力事件开始后的三个月内出现的。
- 你的情绪或行为症状在临床上很明显。这意味着你的痛苦一定超出了通常的预期，并且/或者这种痛苦在你的工作、家庭或社交生活中造成了重大问题。
- 你的症状不符合其他精神障碍的标准，也不是现有精神健康问题的突然发作或恶化。
- 你的症状不是正常悲伤过程的一部分
- 在触发事件结束后，你的症状不会持续超过六个月。
急性适应障碍是指你的症状持续不到6个月。慢性适应障碍是指你的症状持续六个月或更长时间。
在确定你对压力源的反应是否超出预期时，你的医疗保健提供者也应该考虑到你的文化背景。
有不同类型的适应障碍吗?
DSM-5列出了六种类型的适应障碍:
- 适应障碍伴抑郁情绪:症状包括悲伤、绝望、哭泣和从以前愉快的事情中缺乏快乐。
- 伴焦虑的适应障碍:症状包括感到担心、焦虑和不知所措。你也很难集中注意力。分离焦虑是儿童的主要症状。
- 伴焦虑抑郁情绪的适应障碍:症状包括感到焦虑和抑郁。
- 适应障碍:伴有行为障碍的适应障碍:症状包括行为问题，如表现叛逆、破坏性、鲁莽或冲动。
- 伴有情绪和行为混杂的调适障碍症状包括焦虑、抑郁和行为问题。
- 调整障碍未指明:症状包括身体症状，如头痛、身体疼痛、胃痛、心悸或失眠。
适应障碍的并发症有哪些?
如果不及时治疗，患有适应障碍的人有更高的自杀企图或自杀念头的风险。
如果你的症状变得如此严重，以至于你很难度过一天，打电话给你的医疗保健提供者。如果你有自杀的想法，立即寻求帮助。拨打自杀和危机生命线988。
管理与治疗
如何治疗适应障碍?
如果及早发现和治疗适应障碍，就能得到最好的管理。
谈话治疗(心理治疗)是主要的治疗方法。由于某种情况或压力是导致适应障碍的原因，找一个你信任的人谈谈，并获得你需要学习如何更好地应对这种情况的工具，这真的很有帮助。
个人、家庭或团体治疗(支持小组)也有帮助。家庭治疗通常用于孩子或青少年。
是否使用药物治疗适应障碍?
当需要药物治疗时，抗焦虑药物(苯二氮卓类药物)是治疗适应障碍的主要药物。你的医疗保健提供者也可能会给你开一些帮助睡眠的药物。一些医生也会尝试抗抑郁药物。选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)或5 -羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)是更常用的药物类别。
有没有其他治疗方法对适应障碍有帮助?
有证据表明，银杏叶、卡瓦卡瓦和缬草对治疗焦虑性适应障碍很有用。
预防
有没有办法防止适应障碍的发生?
虽然我们不能控制我们周围的世界，但当压力出现时，我们可以做一些事情来让自己感觉更好。策略包括:
- 建立你的支持系统:让你的家人、朋友和你所在的团体在困难时期支持你，鼓舞你。
- 定期自我照顾:花点时间照顾好自己。洗个热水澡，读本书，写日记，散散步或者和你的宠物玩一玩。给自己留点时间。做一些让你感觉更好、让你快乐的事情。为“自己的时间”制定一个有规律的时间表。
展望/预后
如果我被诊断为适应障碍，我能期待什么?
随着时间的推移，当压力源被移除或当你适应了这种情况时，调整障碍就会消失。通常任何医疗干预都是有限的，一旦情况好转，你的症状也会好转。
常见问题
适应障碍与重性抑郁和广泛性焦虑障碍有什么区别?
适应障碍的诊断是基于压力源的存在，以及当压力源消失时，病情就会消失的事实。根据这种诊断的定义，病情必须在触发事件发生六个月后结束。与主要抑郁症广泛性焦虑障碍，不需要有可识别的压力源，症状的持续时间可以是持续的。
适应障碍和创伤后应激障碍(PTSD)有什么区别?
对于适应障碍，压力源的严重程度并不重要。与创伤后应激障碍你必须为自己的生命或他人的生命担心。严重程度非常高。
克利夫兰诊所的便条
适应障碍通常是一种自限性障碍。当你的压力源消失时，你的症状就会消失。生活充满了持续不断的挑战。好的和坏的经历都会导致过度的压力。你的朋友、家人和宗教信仰在帮助你庆祝生活的快乐方面很重要，在困难时期也可以依靠他们。如果你被压力事件压垮了，你的医疗团队已经准备好见你了。如果你有自杀的想法，请立即打电话求助:988(自杀和危机生命线)。帮助总是触手可及。
克利夫兰诊所是一家非营利性学术医疗中心。我们网站上的广告有助于支持我们的使命。我们不认可非克利夫兰诊所的产品或服务。政策
