尤文氏肉瘤

概述

什么是尤文氏肉瘤?

尤因肉瘤,又称尤因肉瘤和尤因瘤,是一种罕见的骨骼和软组织癌症,多发于儿童和青少年。尤因肉瘤发生在某些细胞的DNA发生变化并产生攻击健康组织的异常细胞时。研究人员正在进一步了解尤文氏肉瘤和细胞变化之间的联系。这项研究正在推动尤因肉瘤新疗法的临床试验。患有尤文氏肉瘤的儿童和年轻人可能通过参与这样的试验而受益。

尤文氏肉瘤有多常见?

每年约有200名儿童和青少年被诊断患有尤因肉瘤。尤因肉瘤约占15岁以下儿童和青少年癌症的1%,占15至19岁青少年癌症的2%。

谁会受到尤因肉瘤的影响?

尤因肉瘤通常发生在青少年骨骼快速生长的青春期。患尤文氏肉瘤的年轻男性多于女性。

这种情况对我的孩子有什么影响?

尤因肉瘤是一种骨骼和软组织癌症,通常出现在孩子的骨盆、肋骨、肩胛骨和腿部。你的孩子可能会抱怨他们的骨头受伤,或者他们注意到身体上疼痛的肿胀区域。

尤因肉瘤的存活率是多少?

目前,接受尤因肉瘤治疗的15岁以下儿童中有75%在治疗5年后仍然存活,15至19岁的年轻人中有68%在治疗5年后仍然存活。

尤因肉瘤的侵袭性如何?

尤因肉瘤是一种侵袭性癌症,可以扩散到孩子的肺部、其他骨骼和骨髓。

尤因肉瘤和骨肉瘤有什么区别?

骨肉瘤和尤文氏肉瘤有不同的起源,来自不同的细胞。这种差异会影响所使用的治疗方法。例如,放射治疗更常用于尤文氏肉瘤而不是骨肉瘤。

症状和原因

尤因肉瘤有什么症状?

起初,尤因肉瘤的症状在变得一致之前时断时灭。约85%的儿童和青少年尤因肉瘤有疼痛。其他症状包括:

  • 骨质或骨周围组织僵硬、肿胀或压痛。
  • 靠近皮肤表面的肿块可能摸起来温暖柔软。
  • 高烧不退。
  • 没有受伤就会骨折。
  • 受累部位无力或麻木。
  • 缺乏精力。

是什么导致了这种情况?

研究人员认为,尤因肉瘤发生在某些细胞改变DNA时。细胞的DNA告诉它们该做什么。在尤因肉瘤的案例中,细胞的DNA告诉健康细胞忽略先前导致细胞死亡的指令。健康的细胞,现在按照它们的新指令,继续繁殖,变成大量的异常细胞。这些异常细胞攻击健康组织,导致尤文氏肉瘤。

诊断和测试

尤因肉瘤如何诊断?

你孩子的医疗保健提供者会从体检和病史开始。他们也可能会使用以下方法:

用什么检查来诊断尤因肉瘤?

  • 血液化学。这是一种对血液样本的测试,以了解您孩子的肾脏、肝脏和其他器官的工作情况。血液中某种物质的异常量可能是疾病的迹象或治疗的副作用。
  • 活组织检查
  • 骨髓抽吸。

管理及治疗

尤因肉瘤如何治疗?

尤文因肉瘤的治疗方法因具体的癌症而异。然而,在开始治疗之前,你可以考虑为你的孩子、你自己和其他家庭成员提供心理支持。尤因肉瘤的诊断会使您和/或您的孩子感到焦虑、压力和恐惧。从支持小组获得咨询或帮助可以帮助你的家人更好地为治疗做好准备。

尤文氏肉瘤的治疗包括:

  • 化疗
  • 放射治疗
  • 放射治疗后的手术,以清除剩余的癌细胞。
  • 有针对性的治疗。这种治疗包括针对癌细胞特定变化的药物。

预防

尤因肉瘤可以预防吗?

不幸的是,研究人员还没有发现可能导致尤因肉瘤的特定生活方式或环境因素。

展望/预后

在我的孩子接受尤文因肉瘤治疗后,我能期待什么?

你孩子的预后,或预期的结果,取决于几个因素。现在,75%的15岁以下接受尤文氏肉瘤治疗的儿童在治疗5年后仍然活着,68%的15到19岁的青少年在治疗5年后仍然活着。

你的孩子将有一个定期的后续护理计划,这样他们的医疗保健提供者可以跟踪他们的恢复情况,并观察长期的副作用。一些接受化疗和放疗的儿童经历了长期的副作用。长期的副作用会在治疗结束后的几个月或几年出现,可能是身体上的,也可能是情绪上的。

生活在一起

我怎样才能照顾好我的孩子?

管理治疗副作用是照顾患有尤因肉瘤的儿童的一个具有挑战性的方面。大多数癌症治疗都有不同的副作用。和你孩子的医疗保健提供者谈谈潜在的副作用。询问他们会做些什么来缓解副作用,以及你能提供什么帮助。

你的孩子可能会与癌症治疗的情绪副作用作斗争。研究表明,儿童,尤其是青少年,很难忍受癌症治疗的身体副作用,如体重增加、脱发或手术留下疤痕。和你的提供者谈谈你可以利用的资源来帮助你的孩子克服他们的感受。

我的孩子什么时候应该去看他们的医疗服务提供者?

治疗期间和治疗结束后,您的孩子将定期接受检查。如有下列情况,你应联络你的医疗服务提供者:

  • 你的孩子因为治疗的副作用而经历了一段异常艰难的时期。您的提供者可能会推荐另一种方法。
  • 在治疗期间或治疗后,您的孩子似乎出现了新的症状。

什么时候去急诊室比较合适?

一般来说,如果你的孩子对治疗有异常强烈的反应,你应该去急诊室。例如,一些治疗的副作用包括恶心和腹泻。如果你担心孩子脱水,你应该带他们去急诊室。

我应该问我的医生什么问题?

  • 诊断出哪种类型的尤因瘤?
  • 癌症是什么阶段?这是什么意思?
  • 需要做手术吗?
  • 你推荐哪种手术,为什么?
  • 你推荐什么样的治疗方案,为什么?
  • 每种治疗的目标是什么?是为了消除癌症,还是帮助我的孩子感觉好一点,还是两者兼而有之?
  • 从短期和长期来看,每种治疗方法可能的副作用是什么?
  • 治疗将如何影响我孩子的日常生活?他们还能去上学吗?还能参加平时的活动吗?
  • 有哪些临床试验?它们位于哪里,我如何找到更多关于它们的信息?
  • 癌症复发的几率有多大?我应该注意特定的体征或症状吗?
  • 我的孩子能做些什么来降低患另一种癌症的风险呢?
  • 根据所给予的癌症治疗,有哪些长期副作用或晚期副作用?
  • 我的孩子需要哪些后续检查,这些检查需要多长时间进行一次?

克利夫兰诊所的便条

在任何年龄都很难被诊断出癌症。但如果是尤因肉瘤就会特别困难,这种肉瘤通常发生在儿童和青少年身上。幸运的是,许多儿童和青少年可能有资格参加临床试验,为尤因肉瘤提供量身定制的治疗。父母应该与他们的医疗保健提供者讨论临床试验。父母还应该询问有关项目和资源,以帮助他们的孩子,他们可能正在与癌症的社会和情感方面作斗争。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2021年8月9日进行检查。

参考文献

  • 美国癌症协会。尤因大学的研究和治疗有什么新进展?(https://www.cancer.org/cancer/ewing-tumor/about/new-research.html)9/29/2021访问。
  • 美国临床肿瘤学家协会。尤因肉瘤-儿童和青少年:简介。(https://www.cancer.net/cancer-types/ewing-sarcoma-childhood-and-adolescence/introduction)9/29/2021访问。
  • 美国心理学会。儿童癌症的心理影响。(https://www.apa.org/pi/families/resources/childhood-cancer-fact-sheet.pdf)9/29/2021访问。
  • 国家癌症研究所。尤文氏肉瘤治疗。(https://www.cancer.gov/types/bone/patient/ewing-treatment-pdq # _280)9/29/2021访问。
  • 国家罕见疾病组织。尤因肉瘤。(https://rarediseases.org/rare-diseases/ewing-sarcoma/)9/29/2021访问。

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