与睡眠有关的饮食障碍

概述

睡眠相关饮食障碍(SRED)是一种深眠状态(在睡眠中发生的异常行为)。它导致人们在睡觉的时候准备和吃东西。当他们醒来时,他们对自己所做的事情几乎没有记忆。

SRED可能是由某些药物引起的,比如帮助睡眠的镇静剂。它也可能发生在患有其他睡眠障碍的人身上,比如不宁腿综合征(RLS).SRED很危险,因为它会在烹饪过程中导致伤害,比如伯恩斯和削减。一些患有这种疾病的人还会吃一些可能有毒的非食物物质。

医疗保健提供者通过停止导致SRED的药物来治疗SRED。你的医生也可能会开一些药物来治疗其他睡眠障碍,或者建议改变生活方式来改善你的睡眠。

SRED有两种类型:

  • 药物引起的睡眠相关饮食障碍:药物性SRED是由服用某些药物引起的,例如治疗药物失眠
  • 原发性睡眠相关饮食障碍:原发性SRED会影响患有其他疾病的人睡眠障碍.这种类型的SRED不是由服用药物引起的。但使用镇静剂和其他药物可能会使原发性SRED恶化。

SRED与夜间进食综合征(NES)不同。夜间进食综合症是一种进食障碍这导致人们一晚上要醒来吃好几次东西才能再次入睡。与SRED不同,NES患者在完全清醒的情况下进食,并记得早上吃过东西。

SRED有多普遍?

这种疾病也被称为夜间睡眠相关饮食障碍(NS-RED),在20岁以下的女性中最常见。但它可以影响所有性别和年龄的人。1%到5%的成年人有睡眠异常(睡眠时的异常行为)。

症状和原因

SRED的症状是什么?

睡眠相关饮食障碍的症状包括:

  • 经常在睡觉时吃东西:发作通常发生在每天晚上,但可能一周只发生三到四次。一晚上也可能发生多次。
  • 没有情节记忆:如果你患有SRED,你可能很少或根本不记得起床和吃饭。
  • 食用有毒或非食物物质:有时,SRED患者会吃或喝一些不是食物的东西,比如咖啡渣、漂白剂或烟头。他们也可能吃冷冻或生的食物,这可能导致食物中毒
  • 意外伤害:因为你在观看节目时处于睡眠或半睡眠状态,你可能会割伤或烫伤自己。做饭时,你也可能会生火或把烤箱调得太高。
  • 健康影响:许多患有SRED的人体重都会增加,乏力抑郁症还有其他健康问题

什么时候会出现睡眠进食症状?

与睡眠相关的饮食障碍是一种非快速眼动(NREM)睡眠障碍。这意味着睡眠进食通常发生在睡眠的前几个小时。发作通常发生在人们从一个睡眠周期过渡到下一个睡眠周期的时候。

在发作期间,患有SRED的人可能看起来困惑或处于改变的状态。通常很难或不可能叫醒他们。

什么导致SRED?

药物性SRED是服用镇静催眠药所致治疗失眠症的药物特别是唑吡坦(安必恩®)。这些药物减缓大脑活动,帮助你入睡并保持睡眠状态。一些抗精神病药抗抑郁药物也会引起SRED。

因为它们会改变大脑活动,这些药物会导致一些人在睡觉时进行活动。他们可能会准备食物,不受控制地吃饭,开车或做爱。大多数时候,人们醒来时不记得做过这些活动。

专家们不知道原发性SRED的确切原因。但患有原发性SRED的人通常有其他睡眠问题,比如梦游或不宁腿综合征。这些睡眠障碍是有家族遗传的。如果你或你的家庭成员有睡眠障碍,你可能更有可能患有SRED。

如果你还患有其他睡眠障碍,你患SRED的风险更高,包括:

  • 不宁腿综合征。
  • 梦游。
  • 猝睡症

当你睡眠不足时,SRED发作更有可能发生。因此,干扰你睡眠的情况也可能会让你处于危险之中,包括:

你更有可能患有SRED,如果你:

  • 和梦游的人有密切关系。
  • 白天感到压力过大或睡眠不足。
  • 有饮食失调吗暴食症
  • 焦虑或抑郁。
  • 服用特定的药物,包括帮助睡眠的镇静剂、抗抑郁药或抗精神病药。

诊断和测试

医疗保健提供者如何诊断SRED?

为了诊断SRED,你的医生会询问你的症状。他们可能会询问你的家庭成员、伴侣或室友关于你的睡眠习惯,因为如果你有SRED,你可能不记得在睡觉时吃东西。你的医生会检查你,看看是否有健康状况导致了这些症状。

为了获得更多关于你的睡眠习惯的信息,你的医生可能会要求你记录几周的睡眠日记。你可能还需要在旅馆里过夜睡眠研究检查睡眠异常行为。

管理及治疗

提供者如何治疗SRED?

如果你有药物引起的SRED,你的医生可能会建议停止用药或服用另一种药物。如果你有其他睡眠障碍(如RLS或睡眠呼吸暂停),你的医生会治疗这种情况。

原发性SRED的治疗包括选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)。SSRIs是一种抗抑郁药物,可以增加大脑中血清素的水平。血清素是一种激素,在体内发挥着许多不同的功能,包括调节情绪。

你的医生也可能建议改变生活方式,包括:

  • 控制压力水平,练习放松技巧,比如瑜伽和冥想。
  • 养成良好的“睡眠卫生”,包括睡前避免咖啡因、屏幕和过量饮酒。它还包括采取措施获得更多的睡眠。
  • 在冰箱、橱柜或烤箱上上锁——或者在卧室门上安装闹钟。
  • 把家具和其他危险物品移开,这样梦游去厨房的时候就不会摔倒了。

预防

我能预防SRED吗?

你可以通过不服用镇静剂来帮助睡眠来降低药物性SRED的风险。如果你服用抗精神病药物,询问你的医生这种药物是否会导致SRED。

可能无法预防SRED和其他不明原因的异常睡眠症。如果你有梦游、睡眠暂停、睡眠呼吸暂停或发作性睡病的病史,请咨询你的医生。治疗这些睡眠障碍可以降低SRED的风险。

展望/预后

SRED患者的前景如何?

生活方式的改变和药物治疗可以帮助SRED患者在睡觉时停止进食。如果你患有SRED,你应该每年去你的医生那里检查几次。定期检查可以让你的医生监测你的健康状况,并调整治疗方法或药物。

如果不治疗,SRED会因食用非食物物品而导致受伤、食物中毒和疾病。它会导致肥胖、体重增加和体重超标导致的健康问题(如糖尿病)。如果不进行治疗,SRED发作可能会持续,并可能更频繁地发生。

生活在一起

关于SRED,我什么时候应该去看我的医疗保健提供者?

如果你怀疑自己有不受控制的睡眠进食症状,立即去看医生。与睡眠相关的饮食失调对你和你家人的健康都是危险的。

克利夫兰诊所的便条

如果你有与睡眠有关的饮食失调史,和你的医生谈谈如何在你睡觉时停止进食。如果不及时治疗,这种不正常的睡眠行为会导致一系列严重的伤害和健康问题。但是治疗是有帮助的。告诉医生你是否有其他睡眠问题,比如RLS、打鼾或嗜睡症。你的医生会和你一起治疗这些情况,这可能会缓解SRED的症状,帮助你更容易休息。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2021年9月16日进行检查。

参考文献

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