心悸和焦虑
概述
什么是焦虑性心悸?
心悸感觉你的心脏砰砰跳、怦怦跳、狂奔或跳过一拍。当你心悸时，你可能会感到你的心脏在胸部、颈部或喉咙处跳动。
许多人经历心悸伴随着焦虑．焦虑触发了身体自主神经系统(ANS)的“战斗或逃跑”反应。当你对某种情况感到不安时，你的ANS就会启动，加快你的心率。
焦虑引起的心悸危险吗?
尽管心悸可能令人担忧，但大多数并不危险。它们通常在引起焦虑的情况过去后就会消失。
不太常见的是，心悸可能是严重健康问题的迹象，例如心律失常(心律异常)。这些心悸可能会让人感觉它们引起了焦虑，而不是随之而来。如果你有心悸胸部疼痛呼吸困难，头晕或困惑，立即寻求医疗帮助。
焦虑引起的心悸有多常见?
焦虑是心悸最常见的原因，而心悸与心脏问题无关。焦虑的时刻是很常见的，尤其是在有压力的情况下。这些情况可能包括工作面试、公开演讲或乘飞机。大多数时候，这些焦虑的感觉和心悸来得快，去得也快。
如果你经常或长期感到焦虑，请与你的医疗保健提供者交谈。你可能有焦虑症或者恐慌症．药物治疗、心理治疗或两者都可以帮助缓解症状。
症状和原因
心悸和焦虑的症状是什么?
心悸的症状包括:
- 颤动的:有些人感到胸部有拍动或颤动的感觉。你的心脏可能会感觉怦怦直跳。
- 心率不齐:你可能会觉得心脏跳了一拍或没有节奏。你可能会意识到你的心率加速和减速。你可能还会觉得你的心脏停了一两秒钟。
- 冲击:你的心脏可能会剧烈地跳动。有些人说他们能感觉到自己的心脏在耳朵里跳动。
为什么焦虑会引起心悸?
焦虑会激活人体的自主神经系统。ANS调节身体功能，包括:
- 呼吸。
- 消化．
- 心率。
当一种情况引起焦虑时，你的ANS会触发你身体的战斗或逃跑反应。除了心悸，你可能还会遇到:
焦虑引起的心悸会持续多久?
焦虑引起的心悸通常在几分钟内就会消失。它们往往突然开始，很快结束。
如果你因焦虑而反复出现心悸，你的医疗保健提供者可能会诊断出焦虑症。焦虑症是指过度焦虑影响你的日常活动，比如上班、上学或见朋友。
焦虑症是美国最常见的心理健康疾病，几乎五分之一的人在某种程度上受到影响。
你会把其他类型的心悸误认为焦虑性心悸吗?
如果心悸在几分钟内没有消失或频繁发生，可能与焦虑无关。不常见的是，心悸是由健康状况或疾病引起的，包括:
- 心脏节律问题(心律失常)，如心房颤动(Afib)．
- 心肌炎，由病毒感染引起的心脏肌肉的炎症。
- 甲状腺问题,包括甲状腺机能亢进．
- 心脏的结构性问题，比如瓣膜疾病．
诊断和测试
医疗保健提供者如何诊断焦虑引起的心悸?
在诊断焦虑引起的心悸之前，您的医疗保健提供者会进行测试以排除其他情况。他们首先倾听你的心脏，检查杂音或其他声音。他们会问你:
- 目前的药物，包括药草补充剂．
- 饮食。
- 生活方式，包括你的酒精和咖啡因摄入量，因为这两种都会导致心悸。
- 病史。
- 症状。
你的医生可能会建议你验血(全血细胞计数或全血细胞计数)检查贫血或低钾。他们还会检查甲状腺问题或其他可能导致心悸的健康问题。
我的医疗服务提供者是否能够排除心悸的其他原因?
你的医生会想要确认焦虑相关的心悸是否危险。他们可能会推荐其他测试，例如:
- 胸部x光片看看你的心脏和肺。
- 超声心动图或者(回声测试)检查你的心脏的整体功能。
- 心电图(EKG或ECG)检查你的心率。
- 运动压力测试看看你的心脏在增加活动时的表现。
- 霍尔特监控记录你24到48小时内的心脏活动。
如果动态心电图监测仪没有显示出异常的心律，医生可能会给你一个检查事件记录器．这台录音机你可以戴上几个星期。你按下一个按钮，记录下你所经历的任何心脏感觉。
管理及治疗
医生如何治疗心悸和焦虑?
如果您的医疗保健提供者诊断您患有由焦虑引起的心悸，他们可能会建议:
- 补充保健治疗:生物反馈按摩疗法和其他技巧可以帮助你放松。
- 药物:抗焦虑药物和抗抑郁药帮助一些人。你的医生可能会建议一些方法来治疗你在飞行或在公共场合讲话时出现的焦虑。这些药物包括-受体阻滞剂(心得安)和苯二氮卓类药物，如阿普唑仑(阿普唑仑®)和地西泮(安定®)。苯二氮平类药物会使人上瘾，所以只能偶尔使用。
- 心理治疗:认知行为疗法帮助你识别和处理你的思维模式。暴露-反应预防旨在对恐惧产生积极的反应，以缓解焦虑。
我如何处理心悸和焦虑?
你可以尝试自我管理技巧来帮助减轻焦虑引起的心悸的严重程度。这些技巧包括:
- 应对压力．
- 横隔膜呼吸．
- 有规律的锻炼。
- 充足的睡眠。
- 冥想．
- Pursed-lip呼吸．
- 太极、瑜伽或其他正念运动。
预防
我能停止心悸和焦虑吗?
你可能无法完全预防焦虑引起的心悸。但你可以降低它们发生的频率和严重程度。
首先，注意你的触发点，比如在公共场合表演，在飞机上或打电话。然后你可以制定一个计划来减轻你在这些情况下的焦虑。放松技巧、药物和治疗都可以帮助预防未来发作。
展望/预后
心悸和焦虑患者的前景如何?
许多人因情境性(偶尔)焦虑而心悸。你可以使用放松策略来成功地控制这种焦虑。这些策略可以降低你的心率。
如果你患有慢性(长期)焦虑症引起的心悸，还是有希望的。你也可以通过适当的治疗来控制你的焦虑。一个好的医疗保健提供者团队可以帮助你建立应对策略。
如果你怀疑另一种健康状况导致心悸-有或没有焦虑-与你的医生讨论治疗。为了缓解你的症状，你的医生会治疗病因。你也可以从缓解焦虑的疗法中受益。
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