高脂血症
概述
什么是高脂血症?
高脂血症,也被称为血脂异常或高胆固醇,意味着你的血液中有太多的脂质(脂肪)。你的肝产生胆固醇来帮助你消化食物和制造激素.但是你也会从肉类和奶制品中摄入胆固醇。因为你的肝脏可以根据你的需要制造足够多的胆固醇,所以你吃的食物中的胆固醇是额外的。
太多胆固醇(200毫克/分升到239毫克/分升是高临界值,240毫克/分升是高临界值)是不健康的,因为它会在血液循环到你身体的动脉高速公路上制造障碍。这会损害你的器官,因为你的动脉无法接收到足够的血液。
坏胆固醇(低密度脂蛋白)是最危险的类型,因为它会导致硬化的胆固醇沉积物(斑块)在血管内聚集。这会使你的血液更难通过,从而增加中风或心脏病发作的风险。斑块本身可能会受到刺激或发炎,从而导致其周围形成血栓。这可能导致中风或心脏病发作,这取决于堵塞的位置。
想想胆固醇,一种脂肪,就像脂蛋白车一样在你的血液中行驶。
- 低密度脂蛋白(LDL)它被称为有害胆固醇,因为它会堵塞你的动脉,就像一辆坏了的大卡车阻塞了车道。(临界高数值:130毫克/分升至159毫克/分升。高:160毫克/分升至189毫克/分升)
- 极低密度脂蛋白还因为它携带甘油三酯会增加动脉斑块。这是另一种类型的流量阻塞。
- 高密度脂蛋白(HDL)它被称为有益胆固醇,因为它会把胆固醇带到肝脏,肝脏会把胆固醇清除掉。这就像拖车把坏掉的车辆从车道上移走,这样车辆就可以移动了。在这种情况下,它会为你的血液通过血管扫清道路。对于你的高密度脂蛋白,你不想有一个低于40毫克/分升的数字。
重要的是要知道,提供者在做出治疗决定时,除了考虑你的胆固醇数字之外,还会考虑其他因素。
什么是血脂异常和高脂血症?
它们通常是胆固醇异常的可互换术语。你的胆固醇可能是“功能失调”的(胆固醇颗粒非常具有炎症性,或在坏胆固醇和好胆固醇水平之间存在异常平衡),但并不高。
在“正常”胆固醇水平下,高水平的胆固醇和增加的炎症都会增加你患糖尿病的风险心脏病.你的医生可能会使用这两个术语来指代你的胆固醇水平问题,这两个术语都意味着你应该采取措施降低胆固醇水平。
高脂血症有多常见?
高脂血症很常见。9300万美国成年人(20岁及以上)的总胆固醇含量高于正常值建议限制200毫克/分升
高胆固醇有多严重?
如果不加以控制,高脂血症会非常严重。只要高胆固醇得不到治疗,斑块就会积聚在血管内。这会导致心脏病或中风因为你的血液很难通过血管。这会剥夺你的大脑和心脏运转所需的营养和氧气。
心血管疾病是美国人死亡的主要原因。
高脂血症(高胆固醇)如何影响我的身体?
高脂血症(高胆固醇)如果不治疗,会导致斑块在你的血管内聚集(动脉粥样硬化)。这会导致高脂血症并发症,包括:
症状和原因
如果你的胆固醇很高,你会有什么感觉?
早期,当你有高胆固醇时,你会感觉正常。它不会给你带来症状然而,一段时间后,斑块的积聚(由胆固醇和脂肪组成)会减缓或停止流向心脏或大脑的血液。冠状动脉疾病的症状包括用力时胸痛、下巴痛和呼吸短促。
当胆固醇斑块破裂并被血块覆盖时,它会关闭整个动脉。这是心脏病发作,症状包括剧烈胸痛、潮红、恶心和呼吸困难。这是紧急医疗事故
有任何高胆固醇的警告信号吗?
大多数人胆固醇高的时候都没有症状。有胆固醇清除基因问题而导致胆固醇水平非常高的人可能会得黄瘤(皮肤上的蜡状脂肪斑块)或角膜弧(眼睛虹膜周围的胆固醇环)。肥胖等情况与高胆固醇有关,这可能会促使医生评估你的胆固醇水平。
是什么导致胆固醇升高?
各种高脂血症的病因包括:
- 吸烟。
- 喝了很多酒。
- 吃含有很多饱和脂肪或者反式脂肪。
- 久坐不动。
- 被强调。
- 遗传了让你的胆固醇水平不健康的基因。
- 超重。
对某些问题有帮助的药物会使你的胆固醇水平波动,例如:
医疗问题也会影响你的胆固醇含量。这些包括:
高脂血症的危险因素有哪些?
有几件事会让你有更高的高血脂风险,包括:
- 有高胆固醇家族史。
- 甲状腺功能减退。
- 有肥胖.
- 没有营养的饮食。
- 喝太多酒。
- 有糖尿病。
- 吸烟。
诊断和测试
如何诊断高脂血症(高胆固醇)?
你的提供者需要:
- 体检。
- 你的病史
- 血液中胆固醇水平的实验室测试。
- 你家族的病史
- 计算你的10年动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险评分。
一种血液测试叫做脂质板会告诉你这些数字:
胆固醇的种类 | 最好的数字 |
---|---|
总胆固醇 | 小于200 mg/dL |
坏(低密度脂蛋白)胆固醇 | 小于100 mg/dL |
好的(高密度脂蛋白)胆固醇 | 至少60毫克/分升 |
甘油三酸酯 | 小于150 mg/dL |
什么是高胆固醇?
任何高于200毫克/分升的东西都是高胆固醇。
总胆固醇 | 排名 |
---|---|
小于200 mg/dL | 最好的 |
200毫克/分升到239毫克/分升 | 边缘型高 |
240毫克/分升及以上 | 高 |
诊断高脂血症需要做哪些检查?
您的提供商还可能进行以下测试:
管理及治疗
高脂血症(高胆固醇)如何治疗?
有些人可以通过改变生活方式来提高胆固醇水平。对其他人来说,这还不够,他们需要药物治疗。
你可以做的事情包括:
高脂血症用什么药物?
需要帮助的人医学治疗他们的高胆固醇通常需要他汀类药物.他汀类药物是一种降低血液中有害胆固醇循环量的药物。如果出现以下情况,您的提供者可能会订购不同类型的药物:
- 你不能服用他汀。
- 除了他汀类药物,你还需要另一种药。
- 你有家族性高胆固醇血症这是一种遗传问题,会使你的坏(低密度脂蛋白)胆固醇含量极高。
治疗高脂血症(高胆固醇)有副作用吗?
任何药物都可能有副作用,但他汀类药物的好处远远超过轻微副作用的风险。如果你服药效果不好,让你的医生知道,这样他们就可以制定一个计划来控制你的症状。
高脂血症(高胆固醇)治疗多久开始见效?
你的医生会在你开始服用高脂血药的两三个月后要求你再做一次血检。测试结果将显示你的胆固醇水平是否有所改善,这意味着药物和/或生活方式的改变正在起作用。胆固醇对身体造成损害的风险是长期的,人们通常会长期服用降低胆固醇的治疗方法。
预防
如何降低患高脂血症的风险?
即使是小孩也可以验血高胆固醇特别是如果孩子的家庭中有人患有心脏病、中风或高胆固醇。儿童和年轻人可以每五年检查一次。
一旦你到了中年,你应该每一两年检查一次胆固醇。你的医疗保健提供者可以帮助你决定多久做一次高脂血症筛查。
如何预防高脂血症(高胆固醇)?
你在生活中做出的改变可以让你远离高血脂。你可以做的事情包括:
展望/预后
如果我有高脂血症该怎么办?
如果你患有高脂血症,你需要在未来几年保持健康的生活习惯。你还需要与你的医生保持后续预约,并继续服药。如果你和你的医生能够控制你的胆固醇水平,你可能不会因此产生严重的健康问题。
高脂血症会持续多久?
高脂血症是一种你余生都需要控制的疾病。
高脂血症(高胆固醇)的前景如何?
虽然高胆固醇会使你有心脏病和中风的风险,但你可以通过更健康的生活方式和必要时服药来保护自己。
生活在一起
高脂血症患者该如何照顾自己?
一定要遵循医生的指导,让你的生活方式更健康。
以下是你可以自己做的事情:
- 锻炼。
- 戒烟。
- 每晚至少睡7个小时。
- 控制你的压力水平。
- 吃健康的食物。
- 限制你的饮酒量。
- 保持健康的体重。
你可以做的其他事情:
- 如果你的医生为你订购了药物,一定要按照标签上的要求继续服用。
- 和你的医生谈谈你患心脏病和中风的风险,这样他们就能有效地管理你的风险。
- 保持你的随访预约。
我应该什么时候去看我的医疗服务提供者?
如果你有以下情况,你应该咨询你的医疗服务提供者:
我应该什么时候去急诊室?
如果你认为自己心脏病发作或中风了,请拨打911。
我应该问我的医生什么问题?
- 我需要改变生活方式,服药还是两者都要?
- 如果我按你说的做,我的成绩能多快提高?
- 我需要多长时间向你报到一次?
克利夫兰诊所的便条
高脂血症或高胆固醇会让斑块在血管内聚集,使你有心脏病发作或中风的风险。好消息是,你有能力降低心脏病发作和中风的风险。多运动和健康饮食只是提高胆固醇水平的两种方法。服用医生开的药也会有所不同。
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