隐性心脏病发作

概述

什么是隐性心脏病发作?

当心脏病发作没有症状、症状轻微或症状与人们不相关时,它被称为“沉默”心脏病。也被称为心肌梗死,心脏病发作意味着你的心脏得不到氧气。这会伤害你的心脏。通常情况下,血凝块通过阻止血液流经冠状动脉而导致心脏病发作。不太常见的是,冠状动脉痉挛会切断你的血液流动。

心脏病发作可能发生在你睡着或醒着的时候。它们可能发生在:

  • 你刚刚经历了身体上或精神上的压力。
  • 你很快就会变得更活跃。
  • 你在寒冷的室外进行体力活动。

无声的心脏病发作会影响到谁?

隐性心脏病发作可能在女性中更为常见。

无声性心脏病发作有多常见?

有人估计,近50%至80%的心脏病发作是无声的。

无声的心脏病发作如何影响你的身体?

无声的心脏病发作会伤害你的心脏,就像明显的心脏病发作一样,它不允许氧气进入你的心脏的一部分。但如果你不知道自己心脏病发作了,你可能无法得到你需要的医疗帮助来限制损害。无声性心脏病发作与心力衰竭的风险较高有关。

症状和原因

无声性心脏病发作的症状是什么?

无声性心脏病发作的人有一些通常与心脏病发作无关的症状,轻微的症状或者根本没有症状。他们可能没有意识到自己心脏病发作了。

无声心脏病发作时,症状会让你觉得:

  • 你得了流感。
  • 你的胸部或上背部肌肉酸痛。
  • 你的下巴、手臂或上背部疼痛。
  • 你很累。
  • 你消化不良。

传统心脏病发作的症状可能包括:

  • 胸痛持续几分钟以上。
  • 呼吸急促(气促)
  • 上半身不适。
  • 头晕。
  • 冷汗。
  • 恶心和呕吐。
  • 没有任何解释的疲劳可以持续几天。

我怎么知道我是心脏病发作还是心绞痛?

患有缺血性心脏病的人四处走动时可能会感到胸痛。休息几分钟后疼痛就消失了。如果胸痛没有消失,你可能是心脏病发作了。

无声性心脏病发作的危险因素是什么?

其他健康问题也会增加你患心脏病的风险。这些包括:

  • 超重。
  • 不经常锻炼。
  • 高血压
  • 高胆固醇
  • 吃很多含有胆固醇、盐和不健康脂肪的食物。
  • 高血糖
  • 感觉压力大。
  • 使用烟草。

有些事情会增加你患心脏病的风险,但你无法改变它们。这些包括:

  • 家族中有心脏病史。
  • 子痫前期在怀孕期间。
  • 身为美国原住民、墨西哥裔美国人、黑人或夏威夷原住民。
  • 年龄大于45岁(男性)。
  • 绝经后或55岁以上(女性)。
  • 感染COVID-19。

是什么导致了隐性心脏病发作?

斑块它含有积聚在冠状动脉中的胆固醇。当血栓在斑块上形成时,它会阻止富氧血液进入你的心脏肌肉。

诊断和测试

如何诊断隐性心脏病发作?

您的医疗保健提供者可能会发现您有:

  • 脉冲快或不均匀的脉冲
  • 肺部有不寻常的声音。

哪些检查可以帮助诊断隐性心脏病发作?

通常,无声的心脏病发作会在几周或几个月后被诊断出来:

管理与治疗

如何治疗隐性心脏病发作?

不幸的是,许多人甚至没有意识到他们患有无声心脏病,因为他们没有明显的症状。但任何形式的心脏病发作都是紧急情况。即使你不确定你是否心脏病发作,你也应该立即拨打911。

911接线员会告诉你是否应该服用阿司匹林。当你在救护车里的时候,护理人员可以给你吃药。

在医院,您的医疗保健提供者将:

  • 监测你的心脏。
  • 给你氧气。
  • 给你止痛的药,防止血栓的药。

您的提供者可能会尽快做一个冠状动脉血管成形术打开太窄或堵塞的血管可以在血管内放置支架,使血管保持开放,这样血液就可以流过。在某些情况下,您可能需要冠状动脉旁路移植术为血液在堵塞的地方流通创造一条通道。

无声性心脏病发作后我该如何照顾自己?

从医院回家后,你需要继续服用医生给你开的药。你一定要坚持服用这些药物。有些可能是你余生所必需的。

药物的种类可能包括:

  • β受体阻滞剂。
  • 抗凝血剂。
  • 抗凝血药物。
  • 鱼油。
  • 他汀类药物
  • 血管紧张素转换酶抑制剂。

心脏病发作后,你可能会感到疲倦、悲伤和焦虑。两三周后你的情绪就会恢复正常。有些人发现加入一个互助小组很有帮助,在那里他们可以和有类似经历的人交谈。

预防

怎样才能降低隐性心脏病发作的风险?

服用阿司匹林可以预防心脏病发作,但一定要在开始服用之前咨询你的医生。其他可以预防心脏病发作的方法包括:

  • 锻炼。
  • 停止使用烟草制品。
  • 吃健康的食物。
  • 控制好你的压力。
  • 保持健康的体重。

如果你有可能增加心脏病发作风险的健康问题,照顾好这些问题可以帮助你预防心脏病发作。

这些医疗问题包括:

不幸的是,一旦你已经心脏病发作,就有可能再次发作。这就是为什么坚持服用药物并遵循医生的指示很重要的原因。心脏康复这种结合了教育和锻炼的方法也很有帮助。

展望/预后

如果我有无声性心脏病发作,我该怎么办?

每个人的经历都有点不同,这取决于他们心脏病发作对心脏的伤害程度,但大多数人都可以一点一点地恢复正常的生活,并拥有积极的生活。

有些人可以得到心律失常或者是严重的心力衰竭。心脏病发作后等待太久才寻求帮助的人会冒着心脏严重受损的风险,如果得不到足够快的帮助,他们可能无法生存。

生活在一起

无声性心脏病发作后,我该如何长期照顾自己?

心脏病发作后,你可能需要在生活中做出一些改变,比如:

  • 吃对心脏有益的饮食。
  • 思想活跃。
  • 戒烟。
  • 保持健康的体重。

你也应该遵循医生的指示,继续服用他们给你开的药。与你的医疗保健提供者定期检查是很重要的。在某些情况下,你的医生可能想再做一次心电图。

我应该问我的医生什么问题?

  • 我应该多担心再次心脏病发作?
  • 心脏病的治疗有多成功?
  • 为了预防无声性心脏病发作,我能做的最重要的事情是什么?

克利夫兰诊所的便条

你可能直到几周或几个月后才知道自己悄无声息地心脏病发作了。最好是了解自己身体的正常状态,当身体不舒服时寻求帮助。了解隐性心脏病发作的细微迹象可以帮助你识别。一定要定期与你的医疗保健提供者进行检查。你也可以通过治疗可能导致心脏病发作的医学问题来帮助自己。转向更健康的饮食和增加锻炼也会有所帮助。

克利夫兰诊所医疗专业人员于2021年7月28日最后一次审查。

参考文献

  • 美国心脏协会。什么是隐性心脏病发作?(https://www.goredforwomen.org/en/about-heart-disease-in-women/signs-and-symptoms-in-women/silent-heart-attack-symptoms-risks)6/23/2021访问。
  • 国家心脏,肺和血液研究所。心脏病发作。(https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-attack)6/22/2021访问。
  • 国家医学图书馆。心脏病发作。(https://medlineplus.gov/ency/article/000195.htm)6/22/2021访问。

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