围绝经期
概述
什么是围绝经期?
围绝经期(也被称为更年期过渡)是你的身体开始过渡到更年期.在这个过渡期间,卵巢分泌的激素开始减少,导致月经周期变得不稳定或不规则。这个时候,你的身体正走向生育年龄的末期。
围绝经期可能早在你35岁左右,也可能晚在你55岁左右。有些人进入更年期的时间很短。但对许多人来说,这种情况会持续4到8年。围绝经期这个术语仅仅描述了你的周期不再可预测的时间。
当你的身体适应不同的激素水平时,会出现其他的生理变化和症状。在围绝经期,你的生育能力正在下降,但你仍然可以怀孕。围绝经期的症状、开始的年龄和持续的时间因女性而异。如果你连续12个月没有月经,你就过了围绝经期,进入更年期。
围绝经期和绝经期有什么区别?
围绝经期是绝经期结束的过渡时期。更年期意味着你的月经结束了。当你没有月经周期整整12个月,你就正式进入更年期了。
为什么会发生围绝经期?
随着年龄的增长,卵巢产生的雌激素开始减少,准备完全停止释放卵子。最终,你的身体准备过渡到更年期,当你失去怀孕的能力。这是女性生殖周期中自然而正常的过程。
围绝经期从几岁开始?
围绝经期大约在绝经前8到10年开始。它通常在你45岁左右开始,但也可以更早开始。在40岁之前完成更年期叫做过早绝经.一些医疗条件或程序会导致更年期提前。如果没有医学或外科原因导致过早绝经,它被称为原发性卵巢功能不全.
围绝经期持续多久?
围绝经期的平均长度约为四年。有些人可能只会在这个阶段停留几个月,而有些人则会在这个过渡阶段停留四年以上。如果你超过12个月没有来月经,你就不再处于围绝经期。
围绝经期荷尔蒙有什么变化?
你在围绝经期经历的荷尔蒙变化主要是由雌激素水平下降引起的。你的卵巢产生雌激素,它在维持生殖系统.一旦你进入围绝经期,你的雌激素水平就开始下降。随着雌激素的减少,它与黄体酮(卵巢产生的另一种激素)之间的平衡被打破。这两种激素共同负责排卵和月经。在围绝经期,激素水平波动是很常见的——像过山车一样上下波动。
当你进入更年期,你的身体产生的雌激素太少,你的卵巢不再释放卵子。在这一点上,你停止了月经。
围绝经期的最初迹象是什么?
一般来说,围绝经期的第一个征兆是月经不规律。大多数人的月经周期会从相当可预测到不可预测。很多人还会经历更年期最常见的症状,比如潮热和阴道干燥(阴道萎缩)相当早地进入更年期过渡。
症状和原因
围绝经期有哪些症状?
你的身体从青春期就开始分泌雌激素。一旦你的雌激素水平开始下降,你的身体就必须适应激素的变化。
症状各不相同,但大多数人至少会出现以下症状之一:
围绝经期症状持续的时间从几个月到几年不等。雌激素的减少也会导致骨质疏松或胆固醇水平的改变。继续与你的医疗保健提供者定期检查,以密切关注你的健康。
围绝经期的经期是怎样的?
你的身体产生的帮助你排卵的激素减少了,所以你的月经会变得不规律。你的月经周期可能会比平时更长或更短。你的出血也可能比平时多或少。有些人还会注意到经前综合症(PMS)症状的变化。
我怎么知道我的月经变化是正常的围绝经期症状还是值得关注的事情?
月经不规律在围绝经期是常见和正常的,但其他情况可能导致月经出血异常。如果您出现以下任何情况,请咨询医疗保健提供者以排除其他原因。
- 你的月经变重或伴有血凝块。
- 你的月经比平时长几天。
- 经期后出现斑点或出血。
- 性生活后你会有点滴的感觉。
- 经期间隔更近。
异常出血的潜在原因包括围绝经期激素失衡、感染、妊娠相关出血、肌瘤、血液凝固问题、子宫内膜息肉、流产、服用血液稀释剂或癌症。
你在围绝经期还排卵吗?
如果你仍然有月经,即使是不规则的,你仍然在排卵。直到你连续12个月没有月经,你应该假设你的身体仍在排卵(释放卵子)。
诊断和测试
如何诊断围绝经期?
你并不总是需要去看医疗保健提供者的围绝经期诊断。许多人在没有正式诊断的情况下注意到并忍受了身体上的变化。如果你的症状影响了你的日常活动,请去看医生。
如果您有以下情况,您应该立即联系您的医疗保健提供者:
- 月经排出的血凝块。
- 发现月经间隔。
- 阴道出血在性爱之后。
- 情绪症状会干扰你的日常生活。
什么是促卵泡刺激素水平意味着围绝经期?
促卵泡激素(FSH)一种激素是由脑下垂体-位于大脑底部的腺体。它刺激卵巢在排卵期释放卵子。测试你的卵泡刺激素水平可以帮助确认更年期已经开始。持续高水平的卵泡刺激素可能预示着更年期。然而,FSH测试可能会产生误导,因为在围绝经期,你的荷尔蒙会不规律地上升和下降。某些药物,如避孕药或激素疗法,会干扰激素水平,并会影响任何激素测试的结果。过度活跃的甲状腺和高催乳素也会改变这些结果。
管理与治疗
围绝经期可以治疗吗?
没有任何治疗方法可以阻止更年期。围绝经期是生命中很自然的一部分。围绝经期的“治疗”发生在你的月经停止并进入更年期的时候。
但你的医疗保健提供者可能会推荐非处方或处方围绝经期治疗来帮助缓解症状。您的提供者可能会建议:
- 抗抑郁药:这些药物有助于情绪波动或抑郁。
- 避孕药。这些药物可以稳定你的激素水平,通常可以缓解症状。
- 雌激素疗法:这种治疗可以稳定雌激素水平。你可以把雌激素治疗作为乳霜、凝胶、贴片或可吞药丸。
- 加巴喷丁(加巴喷丁®):这种药是一种癫痫药物,也可以缓解一些女性的潮热。
- 阴道霜:你的医生可以告诉你处方和非处方的选择。治疗可以减少与性有关的疼痛,缓解阴道干燥。
您的医疗保健提供者将与您讨论围绝经期治疗的风险和益处,并根据您的需求推荐最佳选择。某些生活方式的改变,如健康饮食、轻度运动和避免引发潮热的食物或活动,也会有所帮助。
什么是激素疗法?
激素疗法可以帮助缓解更年期的一些症状。一般来说,医疗保健提供者建议选择使用激素治疗的人在开始出现更年期症状的10年内开始使用,并且使用时间少于5年。雌激素和激素会增加患心脏病和某些类型乳腺癌的风险。
与你的医疗保健提供者交谈,以确保你了解激素治疗作为围绝经期治疗的风险和益处。
激素治疗的风险是什么?
用激素治疗围绝经期会增加患以下疾病的风险:
我能在家里做些什么来控制我的围绝经期症状?
你可以选择控制更年期症状在家里。要缓解症状,你可以:
预防
什么能让你提前进入更年期?
某些因素与更年期前期有关。这些包括:
- 吸烟或使用烟草制品。
- 有早绝经的家族史。
- 癌症治疗史。
- 如果你的子宫或卵巢被切除了。
我怎样才能降低围绝经期并发症的风险?
月经不规律是围绝经期最常见的症状。但重要的是要知道什么时候和你的医疗保健提供者谈论你的月经。有时,不规则出血可能预示着潜在的问题。
你可以通过在必要时寻求治疗来降低并发症的风险。如果出现以下情况,请咨询您的医疗保健提供者:
- 连续流血超过7天。
- 月经间隔出血。
- 每一到两个小时更换一次卫生巾或卫生棉条。
- 月经频率高于每21天一次。
展望/预后
围绝经期有什么健康风险吗?
更年期会带来健康风险,它发生在围绝经期之后。
雌激素在保护骨骼方面起着重要作用。骨质疏松症这是一种情况,你的骨头内部变得不那么致密,更脆弱。这会增加你患骨质疏松的风险骨折.你的医疗保健提供者可能会建议你服用复合维生素、钙补充剂、额外的维生素D或更多的负重锻炼。
更年期的人患心脏病和其他心血管疾病的风险也会增加。
如果我处于绝经期,我能怀孕吗?
是的,你仍然可以怀孕。在围绝经期你可能不太可能怀孕,但还是有可能的。只要你有月经,你仍然可以怀孕。如果你想在这段时间扩大你的家庭,和你的医疗保健提供者谈谈你的健康、生育能力和可能的生育治疗方案。
当你的月经不规律时,你更有可能意外怀孕。如果你不想在这个年龄扩大你的家庭,继续使用避孕措施,直到你的医疗保健提供者告诉你停止是安全的。继续实行安全性行为以预防性传播感染贯穿你的一生。
生活在一起
我应该问我的医生什么问题?
与你的医疗保健提供者讨论你的更年期症状。记录你的月经周期可能会有帮助,包括它们开始和停止的时间以及出血量。
你应该问的问题有:
- 这些是围绝经期的症状吗?
- 我能做些什么来缓解我的症状?
- 你觉得这些症状会持续多久?
- 激素治疗对我来说是一种选择吗?
- 我需要开始服用药物或维生素吗?
- 有什么需要做的检查吗?
- 我还能怀孕吗?
我应该什么时候叫医生?
如果你的围绝经期症状是无法忍受的,或者影响了你的生活质量,也许是时候联系你的医疗保健提供者了。他们可能会提供支持或推荐一种治疗方法来减轻你的症状。
绝经期会影响我的性生活吗?
可能。围绝经期的某些症状,如阴道干燥和性交时的不适,会降低性生活的欲望。阴道润滑剂可以用来帮助干燥。如果你有性欲减退的问题,和你的医疗保健提供者谈谈,这样他们就可以推荐帮助你的方法。
在围绝经期我应该避孕吗?
是的。如果你不想怀孕,你应该在围绝经期采取避孕措施。即使你每隔几个月来一次月经,那几个月你仍然在排卵。由于无法预测你何时排卵,你应该使用避孕措施,直到你至少12个月没有来月经。
绝经期会影响我的睡眠吗?
是的,临绝经期会影响你的睡眠。一些围绝经期妇女由于盗汗或其他更年期症状而失眠和睡眠中断。
围绝经期潮热是什么感觉?
潮热的感觉就像你全身突然感到一阵温暖。它通常伴随着出汗和脸红。潮热是由雌激素水平低引起的,可能持续数月或数年。
为什么我在围绝经期体重会增加?
荷尔蒙的变化减缓了你的新陈代谢。绝经期女性一旦雌激素水平开始下降,体重增加是很常见的。保持健康的饮食和规律的运动可以帮助防止在过渡到更年期期间体重增加。
克利夫兰诊所的便条
围绝经期是向更年期的过渡。在围绝经期,你可能会开始出现类似更年期的症状,比如潮热、情绪波动或阴道干燥。大多数围绝经期症状是可控的。但如果你需要帮助控制症状,药物和其他治疗方法是可用的。当你整整一年没有月经时,围绝经期就结束了。在这一点上,你进入更年期。
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