外分泌胰腺功能不全
概述
什么是外分泌胰腺功能不全(EPI)?
当你的胰腺没有产生足够的消化酶时,就会发生EPI。有时候酶不能正常工作。
酶是一种在你体内引起化学反应的蛋白质。消化酶分解食物,让你的身体获得营养。的孩子囊性纤维化而患有慢性疾病的成年人胰腺炎最有可能患有计划免疫。
症状和原因
什么原因导致外分泌胰腺功能不全(EPI)?
胰腺是你身体的一部分消化系统.它能产生酶,帮助消化,帮助身体吸收营养。
当你有EPI时,你没有足够的消化酶。食物以更完整(未消化)的状态通过肠道。因此,你的身体无法从食物中获得所需的营养。
不同类型的胰酶包括:
什么原因导致成人外分泌胰腺功能不全(EPI) ?
慢性胰腺炎是成人EPI的主要原因。与…一样多10个成年人中有8个患有这种疾病的人会发展成EPI。胰腺炎会导致胰腺发炎和肿胀。随着时间的推移,慢性炎症会破坏产生消化酶的胰腺细胞。
成人扩大免疫的其他原因包括:
什么原因导致儿童外分泌胰腺功能不全(EPI) ?
囊性纤维化是婴儿和儿童EPI的首要原因。孩子从父母那里遗传了囊性纤维化。它会导致肺部积聚厚厚的粘液,使呼吸困难。粘液也聚集在胰腺中,阻止消化酶到达小肠。
近9 / 10的婴儿患有囊性纤维化的患者在第一年就会产生EPI。其余的人在童年或成年时期有发展计划免疫的风险。
另一种遗传疾病,Shwachman-Diamond综合症(SDS)也会导致儿童的EPI。对于SDS,胰腺中制造酶的部分不能正常工作。
外分泌胰腺功能不全(EPI)的症状是什么?
患有EPI的人很难从食物中吸收脂肪。这会导致不舒服的消化问题,例如:
诊断和测试
如何诊断外分泌胰腺功能不全(EPI) ?
许多消化问题会引起与EPI类似的症状。如果你有影响胰腺的疾病,你的医疗保健提供者可能会怀疑使用EPI。
你可能会得到一个或多个这样的东西胰腺功能检查:
- 粪便弹性蛋白酶试验(FE-1)检查粪便中是否存在有助于消化蛋白质的弹性酶。弹性蛋白酶少(或无)可提示EPI。
- 粪便脂肪试验测量粪便中的脂肪含量。高脂肪量可能是EPI的标志。
- 分泌素胰腺功能试验为了测试胰腺对分泌素的反应,分泌素是一种触发消化酶释放的激素。在测试中,你通过静脉注射(IV)线接受分泌素。您的提供者使用内镜超声检查收集液体并检测其中的酶
管理及治疗
外分泌胰腺功能不全(EPI)有哪些并发症?
患有EPI的人不能从食物中吸收足够的脂肪、蛋白质和碳水化合物。这个问题叫做吸收不良。你的身体需要这些营养物质来提供能量和维持器官功能。营养吸收不良会导致营养不良。
营养不良的症状包括:
外分泌胰腺功能不全(EPI)如何管理或治疗?
计划免疫是一种终身疾病。治疗的重点是让你的身体获得保持健康所需的营养。治疗方法包括:
- 胰酶替代疗法(PERT):这种处方药是缺少消化酶的替代品。进餐时服用PERT有助于身体分解食物中的营养物质。
- 高热量、高脂肪饮食:吃饭时摄入足够的卡路里和脂肪是很重要的。脂肪帮助你的身体吸收营养。和营养师一起工作对你有好处。
- 维生素:你可能需要服用处方维生素来帮助你的身体保持健康的营养水平。你的医生可能会给你开维生素A、D、E和k。患有EPI的人很难从食物中吸收这些脂溶性营养物质。
预防
我怎么能防止外分泌胰功能不全(EPI)
避免使用是有帮助的吸烟而且使用酒精.这些物质会使你的胰腺更加努力工作,并可能导致胰腺炎,从而导致EPI。你的医疗保健提供者可以提供支持,让你停止使用这些物质。
因为囊性纤维化和SDS是遗传的,你不能预防它们或降低EPI的风险。密切关注症状可以帮助识别可能的EPI,以便立即治疗。
展望/预后
外分泌胰腺功能不全(EPI)患者的预后(前景)如何?
为了更长寿、更健康的生活,控制引起EPI的疾病是很重要的。大多数人总是需要使用PERT来控制EPI症状。
关于一半有SDS的孩子随着年龄的增长开始产生消化酶。他们也许能阻止PERT。
生活在一起
我什么时候叫医生?
如果您遇到以下情况,应致电您的医疗保健提供者:
- 极度疲劳或头晕
- 油性凳子。
- 营养不良的迹象。
- 意想不到的减肥。
我应该问我的医生什么问题?
您可能需要询问您的医疗保健提供者:
- 是什么导致了扩大免疫计划?
- 对我来说最好的治疗方法是什么?
- 我应该在饮食上做些什么改变?
- 我要吃维生素吗?
- 我应该注意并发症的迹象吗?
资源
克利夫兰诊所的便条
你不能治愈EPI,但胰酶替代疗法可以大大减轻不适的消化症状。遵循医疗保健提供者的建议服用PERT,并确保每顿饭或零食都服用。营养师可以帮助你获得健康所需的脂肪、营养物质和维生素。
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