概述
什么是前驱糖尿病?
前驱糖尿病是一种健康状况,你的血糖水平高于正常水平,但还没有高到值得考虑的程度糖尿病.
患有前驱糖尿病的人在未来5到10年内患糖尿病的几率高达50%。但是你可以采取措施来预防2型糖尿病的发展。
谁有患前驱糖尿病的风险?
如果你有前驱糖尿病的危险因素,和你的医疗保健提供者谈谈定期检查血糖。这些前驱糖尿病检查是必要的,因为前驱糖尿病通常没有症状。你可以拥有它很多年却不自知。
你患前驱糖尿病的风险也可能更高,因为:
- 年龄(45岁或以上)。
- 父母或兄弟姐妹患有2型糖尿病。
- 种族。非裔美国人、西班牙裔、印第安人、亚裔美国人或太平洋岛民。
- 以前的妊娠期糖尿病.
- 多囊卵巢综合征(PCOS).
- 某些药物,例如类固醇某些抗精神病药物和其他药物艾滋病毒的药物。
- 荷尔蒙状况,包括库兴氏综合征而且肢端肥大症.
- 睡眠障碍等睡眠呼吸暂停.
一些前驱糖尿病的风险因素是可以改变的,这意味着你可以改变它们。这些包括:
前驱糖尿病的并发症有哪些?
患有前驱糖尿病意味着你更有可能患上2型糖尿病。但它也会增加你的风险:
前驱糖尿病有多普遍?
大约有8800万美国成年人患有前驱糖尿病。超过三分之一的65岁以下的成年人和一半的65岁以上的人都患有此病。超过84%的前驱糖尿病患者甚至不知道自己患有前驱糖尿病,因为前驱糖尿病通常没有任何症状。
症状和原因
是什么导致了前驱糖尿病?
你的胰腺会产生一种叫做胰岛素的激素。胰岛素可以让血糖(葡萄糖)进入你的细胞,这样你的身体就可以把它作为能量。在糖尿病前期,你的细胞对胰岛素没有应有的反应。
在糖尿病前期:
- 细胞开始抵抗胰岛素。他们对胰岛素的反应迟缓或低。
- 你的胰腺会产生更多的胰岛素,试图让细胞做出反应。
- 在一段时间内,额外的胰岛素弥补了微弱的反应。血糖水平保持正常。
- 最终,你的胰腺无法维持生产。多余的葡萄糖会留在血液中,而不是进入细胞。
- 你的血糖一直在上升。这时,血液测试可能会显示出前驱糖尿病。
- 如果不进行治疗,你可能会患上2型糖尿病。
胰岛素抵抗的原因是什么?
研究人员并不清楚是什么原因导致细胞产生胰岛素抵抗。但超重和缺乏运动也有可能造成:
- 腹部脂肪会增加体内炎症,从而导致胰岛素抵抗。
- 运动使你的身体发生变化,帮助保持血糖水平的平衡。缺乏运动使人很难保持这种平衡。
前驱糖尿病有哪些症状?
许多人没有前驱糖尿病的症状,通常多年都没有。前驱糖尿病在发展为2型糖尿病之前可能是不可见的。
一些患有前驱糖尿病的人可能会经历:
- 腋窝或颈部背部和两侧皮肤变黑,称为黑棘皮症.
- 皮肤标记,小皮肤生长。
- 眼睛的变化会导致糖尿病引起的视网膜病变.
诊断和测试
如何诊断前驱糖尿病?
为了检测前驱糖尿病,你的医疗保健提供者将使用血液测试。你可能有:
如果出现以下情况,你可能被诊断患有前驱糖尿病:
- 你的空腹血糖测试是100到125毫克/分升(正常是<100;糖尿病是126或更高)。
- 您的糖化血红蛋白检测为5.7%至6.4% mg/dL(正常< 5.7%);糖尿病6.5%或更高)。
有胰岛素抵抗的测试吗?
医疗服务提供者通常不会检测胰岛素抵抗。现有的测试很复杂,主要用于研究。
管理及治疗
糖尿病前期如何治疗?
治疗糖尿病的最好方法是改变健康的生活方式。营养饮食和定期锻炼有助于预防或延缓2型糖尿病。
即使是很小的改变也能显著降低患2型糖尿病的风险。疾病控制和预防中心建议:
- 减肥:减去5%到7%的体重会有影响。例如,一个200磅重的人减掉10到14磅可以看到显著的健康改善。
- 常规活动:目标是每天30分钟,每周五天,每周总共150分钟。试试散步或其他你喜欢的活动。
降低前驱糖尿病的风险因素通常可以让你的血糖水平回到健康水平。你可能会:
- 与营养学家或营养师一起计划健康的饮食你可以长期坚持。
- 想办法减少或管理压力.
- 戒烟限制饮酒。
- 诊断和治疗睡眠障碍.
- 控制相关疾病,如高胆固醇和高血压。
- 找一些支持团体,在那里你可以遇到其他遇到同样挑战的人。
有治疗前驱糖尿病的药物吗?
你的医生可能会给你开二甲双胍,一种治疗糖尿病的药物。它可能有助于糖尿病前期患者延缓糖尿病的发生。
预防
我能预防前驱糖尿病吗?
如果你的家族中有糖尿病或其他代谢疾病,请咨询你的医疗保健提供者。他们可以建议预防前驱糖尿病发展的步骤。
展望/预后
前驱糖尿病患者的前景如何?
前驱糖尿病会增加患糖尿病、心脏病和中风的风险。但你可以采取措施降低风险。
与您的医疗保健提供者讨论如何保持健康,包括:
- 定期进行血糖测试和其他你可能需要的筛查测试。
- 努力保持健康体重。
- 定期锻炼。
- 服用你可能需要的药物。
有可能逆转前驱糖尿病吗?
通过改变生活方式可以逆转前驱糖尿病。许多人可以通过减肥、增加体育锻炼和遵循健康饮食来预防或延缓2型糖尿病。有许多项目可以帮助人们过上健康的生活,扭转糖尿病前期症状。要找到适合你的计划,请咨询你的医疗保健提供者或通过国家糖尿病预防计划(参见参考文献)寻找资源。
生活在一起
患有前驱糖尿病的我该如何生活?
治疗前驱糖尿病:
- 遵循均衡的饮食计划。
- 增加你的身体活动。
- 如有必要,请按照医生的指示服药。
- 按照医生的指示监测血糖。
- 参加你的随访预约。
- 监测你的血压。理想情况下,血压应该低于120/80。
前驱糖尿病会危及我的视力吗?
糖尿病和前驱糖尿病会增加患糖尿病的风险视力丧失.前驱糖尿病会导致视网膜病变。这种眼睛结构的改变会导致视力下降。如果你发现视力模糊,就去看眼科医生,这可能是视网膜病变或其他疾病的迹象。
即使你没有糖尿病前期的症状,也要进行扩张眼科检查每年。如果你年龄超过45岁且体重超标,请咨询你的医疗保健提供者进行前驱糖尿病检测。
我还应该问我的医疗保健提供者什么?
如果你有糖尿病或前驱糖尿病的风险,请咨询你的医疗保健提供者:
- 我的血糖水平是多少?
- 我可以采取什么步骤来降低我的血糖水平?
- 我应该多久检查一次血糖?
- 我还能做些什么来预防2型糖尿病?
克利夫兰诊所的便条
前驱糖尿病是一种常见的疾病。这意味着你的血糖水平很高,但还没有高到被认为是糖尿病。你可能没有任何前驱糖尿病症状。与你的医疗保健提供者讨论定期验血是很重要的,包括A1C测试,特别是如果你是高风险人群。
好消息是你可以逆转前驱糖尿病。减肥和锻炼,以及其他生活方式的改变,可以使你的血糖水平回到健康的范围。向你的医疗保健提供者咨询如何预防或延缓2型糖尿病。
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