风湿性心脏病
概述
什么是风湿性心脏病?
风湿性心脏病是由心脏瓣膜损伤引起的风湿热．细菌感染叫做A组链球菌感染可引起风湿热。感染，如链球菌性喉炎或者猩红热，会触发你身体的免疫反应。它会导致全身发炎，包括心脏。如果不及时治疗，这种炎症会导致永久性心脏瓣膜损伤和严重的健康问题。
谁会得风湿性心脏病?
未经治疗的链球菌感染的儿童和青少年最有可能患上风湿热。心脏损害的迹象可能在感染和发烧消失后数年出现。
风湿性心脏病有多普遍?
风湿性心脏病在美国很少见，但在低收入或发展中国家更常见。抗生素对于这些地区的细菌感染可能是不可用的。全世界每年大约有30万人死于风湿性心脏病。
哪些人有患风湿性心脏病的风险?
在以下情况下，人们患这种疾病的风险更高:
- 不容易获得医疗保健或抗生素。
- 反复感染链球菌，但未得到治疗。
- 住在拥挤或不健康的环境中。
症状和原因
风湿性心脏病有哪些症状?
风湿性心脏病的症状可能在链球菌感染或风湿热多年后才出现。心脏受损的人可能会经历:
- 胸部疼痛。
- 乏力
- 心杂音．
- 呼吸急促（气促）
- 胃，手或脚肿胀。
风湿性心脏病是由什么引起的?
风湿热引起的心脏瓣膜炎症可引起风湿性心脏病。损害可能立即发生。或者随着时间的推移，它可以由反复的链球菌感染发展而来。持续炎症会导致心脏瓣膜疤痕和狭窄。
这种疾病倾向于影响心脏二尖瓣和主动脉瓣。这些瓣膜控制血液流动。如果瓣膜不起作用，血液就会回流到心脏，而不是流出心脏。
诊断和测试
如何诊断风湿性心脏病?
您的医疗保健提供者:
- 评估您的症状。
- 进行身体检查。
- 回顾你的健康史，特别是任何发烧或细菌感染史。
您的医生可能会使用以下测试来诊断心脏瓣膜疾病:
管理及治疗
风湿性心脏病怎么治疗?
风湿性心脏病没有治愈方法。治疗可以帮助你控制症状，并可能延缓疾病进展。治疗方法包括:
如何进行心脏瓣膜修复?
在心脏瓣膜修复手术(也称为球囊瓣膜成形术)中，你的外科医生:
- 在你的腿部或胸部的一个小切口(切口)插入导管(细而柔软的管子)。
- 将一个泄气的球囊通过导管插入受损的心脏瓣膜。
- 使瓣膜内的球囊膨胀，打开球囊以促进血液流动。
心脏瓣膜置换术如何进行?
如果不可能进行修复，你可能需要瓣膜置换手术。外科医生用人工瓣膜或组织瓣膜代替受损的瓣膜。在某些情况下，你的外科医生可能会做罗斯过程．这个手术是用一个健康的瓣膜替换受损的瓣膜。
预防
如何预防风湿性心脏病?
你可以通过在链球菌感染的第一个迹象时服用抗生素来预防风湿性心脏病。如果您或您的孩子有以下症状，请咨询您的医疗保健提供者:
展望/预后
风湿性心脏病患者的前景如何?
治疗得当的风湿性心脏病患者可以享受高质量的生活。正确的治疗方法可以延缓或预防心力衰竭。但这种疾病是永久性的，需要长期护理。
风湿性心脏病的并发症有哪些?
风湿性心脏病可导致:
以上任何一种情况都会增加中风或血栓的风险。
风湿性心脏病如何影响孕妇?
风湿性心脏病对孕妇来说尤其危险。怀孕增加你体内的血量。你的心脏必须更加努力地泵出多余的血液。心脏瓣膜受损的人在怀孕期间可能会有严重的健康问题。胎儿的健康也处于危险之中。
生活在一起
我什么时候叫医生?
如果出现新的或恶化的症状，请联系您的医疗保健提供者，包括:
- 混乱。
- 呼吸困难。
- 胸部疼痛．
- 下半身肿胀或疼痛。
克利夫兰诊所的便条
风湿性心脏病是心脏发炎的结果。炎症是你身体对未经治疗的细菌感染的免疫反应。随着时间的推移，它会损害你的心脏瓣膜，扰乱血液流动。风湿性心脏病会导致心力衰竭。患有这种疾病的人需要仔细监测和治疗。
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