心脏瓣膜渗漏(二尖瓣返流)
概述
什么是心脏瓣膜渗漏?
心脏有四个瓣膜,在心脏跳动时打开和关闭。它们控制流经心脏四个腔室的血液流动,使血液只流向一个方向。但是瓣膜可能无法正常关闭,让血液通过。这被称为心脏瓣膜渗漏,心脏瓣膜反流或瓣膜功能不全。
如果瓣膜漏水,有时就没有足够的血液被泵到身体的其他部位。心脏瓣膜漏/反流会迫使心脏更努力地工作。这种情况会导致心脏衰竭,心脏骤停和死亡。
有不同种类的泄漏阀吗?
心脏瓣膜泄漏可以发生在任何一种四个心脏瓣膜:
- 主动脉瓣位于左心室和主动脉(身体的主要动脉)之间。
- 二尖瓣,在左心房和左心室之间。
- 肺动脉瓣,在右心室和肺动脉之间。
- 三尖瓣,在右心房和右心室之间。
如果瓣膜漏水,血液就会倒流到它原来所在的腔室。
心脏内的主动脉瓣,二尖瓣,肺动脉瓣和三尖瓣的位置。
心脏瓣膜漏有多常见?
心脏瓣膜渗漏是相当常见的。大约10%的人口拥有一台。二尖瓣返流是最常见的类型。轻微的泄漏病例通常不会引起任何症状或问题。
症状和原因
什么导致心脏瓣膜泄漏?
有几种情况会导致阀门泄漏:
- 心肌异常(心肌病).
- 出生时心脏缺陷(先天性心脏病).
- 感染后的并发症,如心内膜炎或风湿热.
- 大的心.
- 扩大主动脉。
- 心脏损伤引起心脏形状改变的心脏损伤或创伤
- 二尖瓣脱垂.
- 肺动脉高压(肺部血压高).
瓣膜功能不全有哪些症状?
轻微的心脏瓣膜渗漏通常不会引起任何症状。但随着时间的推移,阀门泄漏会导致一些症状,这些症状往往会恶化。如果您有以下任何症状,请咨询医疗保健提供者:
- 头晕或昏厥
- 快速或颤动的心跳。
- 胸部疼痛或压力。
- 呼吸急促(呼吸困难).
- 脚踝或脚肿胀。
- 不寻常的疲劳/疲劳。
诊断和测试
如何诊断心脏瓣膜渗漏?
为了诊断心脏瓣膜渗漏,你的医疗保健提供者会使用几种策略。诊断通常包括身体检查和一些心脏检查。
在一次物理考试,医疗保健提供者将:
- 询问你的症状以及症状持续了多久。
- 问你的病史
- 听听你的心肺。心脏瓣膜漏常引起心脏杂音,可以用听诊器检测到。
- 量一下你的血压。
- 重你。
诊断测试可以帮助医疗团队看到心脏并发现任何问题:
- 胸部x光片.
- 心脏CT扫描.
- 心导管检查.
- 超声心动图(“回声”).心脏超声检查是确定心脏瓣膜泄漏的最重要的检查。
- 运动压力测试.
管理及治疗
心脏瓣膜泄漏如何治疗?
有些病例不需要任何治疗。但如果出现以下情况,可能需要治疗:
- 影响你拥有愉快或富有成效的生活的能力。
- 导致令人不安的症状。
- 给你的心脏带来压力。
- 会缩短你的寿命。
如果需要,有许多类型的心脏瓣膜手术修理或更换漏水的阀门你的医疗团队将帮助你决定哪种手术适合你。决定将基于涉及哪个阀门和泄漏的特定原因。
一些程序的例子包括:
- 阀门修复,通常包括环成形术,这是一个环,用于收紧或加强泄漏的阀门。
- 在阀门上放置夹子的程序。
- 用碳和金属制成的装置替换泄漏的阀门的手术。
- 用死者或动物捐献的瓣膜替换瓣膜的外科手术。
预防
如何降低心脏瓣膜渗漏的风险?
大多数心脏瓣膜返流的原因是无法预防的。但你可以通过照顾好自己来减少所有心脏疾病的几率:
- 饮食均衡,营养丰富。
- 定期锻炼。
- 充分休息。
- 限制或消除不健康的东西,如酒精、非法药物、吸烟和高脂肪或高盐的食物。
- 保持健康的体重。
- 减轻压力。
展望/预后
心脏瓣膜漏出的患者的前景如何?
与您的医疗保健提供者讨论您特定情况下的预后(预期寿命)。心脏瓣膜漏出患者的前景取决于许多因素,包括:
- 泄漏已经发生多久了。
- 漏水有多严重。
- 涉及到哪个心脏瓣膜。
- 存在任何心脏损伤。
- 你的身体对治疗的反应。
- 你的整体健康。
生活在一起
我的心脏瓣膜漏了,怎么照顾好自己呢?
瓣膜泄漏会导致心力衰竭和心脏骤停。所以你应该好好照顾自己,改善你的心脏健康。以下生活方式的改变可以帮助缓解症状,预防更严重的心脏问题:
- 避免饮酒、吸烟和非法毒品。
- 饮食均衡,营养丰富,避免摄入过多的盐和脂肪。
- 运动:慢慢开始,总是热身和冷却。
- 仔细遵循你的治疗计划,包括做所有的检查,并按照处方服用所有的药物。
- 保持健康的体重。
- 减少压力,充分休息。
什么时候去看医生?
瓣膜泄漏会导致心脏衰竭和心脏骤停。如有下列情况,请立即就医:
- 胸部疼痛。
- 昏厥:昏厥或极度虚弱
- 心跳加快或不规则。
- 突然而严重的呼吸短促
我还应该问我的医疗保健提供者什么?
要了解更多关于心脏瓣膜泄漏是如何影响你的,可以考虑询问你的医疗保健提供者:
- 哪个阀门受到影响?
- 阀门漏水的原因是什么?
- 改变生活方式会有什么帮助?
- 我应该做心脏瓣膜修复或更换手术吗?
- 我还能做我所有的正常活动吗?
- 我的预后如何?
克利夫兰诊所的便条
当心脏跳动时,漏水的心脏瓣膜不能正常关闭。心脏瓣膜渗漏会对心脏造成额外的压力,并引起症状甚至心力衰竭。如果您有心脏瓣膜泄漏的症状,请与您的医疗保健提供者交谈。修复或更换瓣膜的方法有很多,改变生活方式可能会有所帮助。
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