肥厚性疤痕

管理及治疗

增生性疤痕如何治疗?

增生性疤痕治疗的目标是使疤痕变平、变软、缩小大小、变淡颜色，并缓解疤痕现有的疼痛和瘙痒。你的医疗服务提供者——通常是皮肤科医生或整形外科医生——可能会等上几个月甚至一年才治疗你的伤疤。这让疤痕有足够的时间完全愈合，并可能自行缩小和变平。

增生性疤痕最常见的治疗方法包括:

• 皮质类固醇注射:这是治疗增生性疤痕的主要方法。在疤痕组织中注射。它们能抚平和软化疤痕组织，缓解疼痛和瘙痒。可能需要几次注射，每次间隔几周。
• 激光治疗:长脉冲Nd:YAG激光器或脉冲染料激光器通常用于治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。激光通常针对疤痕中的血管，可以去除这些血管，防止疤痕生长。它们还可以减轻疤痕上常见的红色或粉红色，减轻疼痛、瘙痒和硬度。可使用分馏激光在疤痕上打微孔，使其软化，并使其重塑。这对于可能限制关节活动范围或对其他方法没有完全反应的疤痕特别好。
• 博莱霉素或5-FU(氟尿嘧啶)注射液:这两种药物都可以直接注射到疤痕组织中。这种药物通过破坏过度生长的细胞来抚平疤痕，减轻瘙痒和疼痛。这些注射通常与激光治疗或皮质类固醇注射相结合，以减少药物的副作用。
• 冷冻疗法:冷冻疗法使用极冷(液氮)冷冻并慢慢破坏疤痕组织，这有助于使凸起的组织变平。这种治疗方法可以与其他注射治疗方法相结合，以进一步减少疤痕。
• 手术:有时会进行手术切除疤痕或改变疤痕上的张力线。通常，当其他治疗方案失败时，会考虑手术。这是因为手术本身会留下疤痕。手术可与其他治疗相结合以改善疗效。

还有其他几种治疗方法可以减少增生性疤痕。其中许多都没有足够的强有力的证据表明它们取得了高度的成功。在检查你的疤痕后，你的医疗保健提供者将确定哪种治疗方法或治疗组合最有可能对你的特定疤痕产生最佳效果。这个决定是根据你的年龄、先前的伤口愈合经验、疤痕的大小和位置以及其他因素做出的。

一些常见的自助疗法包括:

• 硅胶:在伤口愈合后使用硅酮片或软膏，以防止或减少隆起的疤痕。这种不干胶的床单需要每天，一整天，通常几个月或更长时间。据报道，这款产品可以管理疤痕的各个方面:缩小尺寸，减少红肿，硬度和瘙痒。按照产品包装上的说明操作。如果出现任何副作用，请致电医生。
• 湿装加压衣:将凡士林或类似的软膏涂在无粘性的软垫上。放置在伤口上，用纸带贴在皮肤上。一些研究表明，在敷料上施加压力，比如用弹性绷带、氨纶绷带或ACE绷带，可以减少凸起的疤痕，改善治疗效果。

询问你的医生关于这些和任何其他的自我家庭治疗。他们可以告诉你哪种产品最适合你的特定疤痕。

由烧伤引起的增生性疤痕是否与其他皮肤损伤的治疗方法相同?

由烧伤引起的增生性疤痕更难治疗。浅表烧伤伤口通常不会形成增生性疤痕。深度烧伤的伤口更难治疗。许多皮肤科和整形外科医生通过去除烧伤区域，然后使用皮肤移植来治疗这些疾病。

激光疗法也常用于治疗烧伤引起的增生性疤痕。激光治疗可以改善疤痕的颜色，提高疤痕的高度，减少疤痕上的皮肤张力，改善疼痛和瘙痒。你也应该按照医生的建议摄入适当的营养和维生素来促进增生性疤痕愈合。

治疗增生性疤痕的并发症有哪些?

所有的治疗都可能有副作用。有些可能会加重疤痕。疤痕可能会复发，颜色变深或过度变浅。一定要向你的医疗保健提供者询问所有治疗方案可能产生的副作用。