概述
什么是肝性脑病?
肝性脑病是一种由于慢性、严重而引起的暂时性神经系统疾病肝脏疾病.患病的肝脏难以过滤血液中的毒素(由食物、酒精、药物甚至肌肉分解产生的物质)。这些毒素在体内积聚并进入大脑。毒性影响大脑功能和病因认知障碍.
患有肝性脑病的人可能看起来困惑或难以处理他们的思想。治疗可以清除毒素,扭转这个问题。随着肝病的进展,病情可能会恶化,变得难以治疗。肝性脑病又称门系统脑病(PSE)。
谁会得肝性脑病?
高达50%的人患有肝硬化最终发展为肝性脑病的症状
肝硬化是肝脏瘢痕组织的累积。这种疤痕组织阻碍血液流动,影响肝脏过滤毒素、激素和营养物质的能力。
肝性脑病有哪些类型?
肝性脑病有三种类型:
- A型由急性肝衰竭(没有潜在的慢性肝病)。
- B型肝炎发生在一些人身上,他们有一个分流器连接肝脏内的两条静脉,而没有潜在的肝病。
- C型由慢性肝病和瘢痕(肝硬化)引起。
症状和原因
什么导致肝性脑病?
当你患有肝病时,肝脏会努力将天然毒素过滤出体外。氨等毒素会积聚在血液中。血液中的毒素可以进入大脑,暂时(有时是永久)影响大脑功能。
患有慢性肝病的人有肝性脑病的危险。通常会触发这种情况,比如:
肝性脑病有哪些症状?
患有肝性脑病的人大脑功能受损。症状包括:
诊断和测试
肝性脑病如何诊断?
目前还没有检查肝性脑病的标准检查方法。然而,血液测试可以发现与肝脏疾病相关的感染和出血等问题。您的医生可能会要求进行其他检查,以排除引起类似症状的条件,例如中风而且脑部肿瘤.这些测试包括磁共振成像(MRI),计算机断层扫描(CT)扫描和脑电图(EEG)。
一般来说,医生会根据你的以下情况做出诊断:
- 病史。
- 症状。
- 考试办公室。
管理及治疗
肝性脑病如何管理或治疗?
治疗方法取决于你的症状和整体健康状况以及病情的严重程度。严格按照医嘱服用治疗肝性脑病的药物很重要。通过治疗,有可能减缓,有时甚至阻止疾病的恶化。你的医生可能会推荐以下一种或两种治疗方法:
- 抗生素:你体内的细菌会从消化后的食物中产生天然毒素。抗生素,比如rifaximin(喜发散®),抑制细菌生长。因此,身体产生的毒素更少。
- 泻药:乳果糖口服液它是一种由乳糖制成的泻药,可将毒素吸入结肠。泻药刺激频繁排便帮助排出体内毒素。
肝性脑病的并发症有哪些?
肝病需要治疗,如药物治疗和改变生活方式,包括不饮酒。如果肝病的根本原因没有得到治疗,肝功能就会恶化,毒素就会继续积聚。一些患有晚期肝性脑病的人会失去意识并进入肝性脑病昏迷.
预防
如何预防肝性脑病?
肝脏疾病的适当管理和治疗是降低肝性脑病发病机会的关键。以下步骤可以降低患病风险:
展望/预后
肝性脑病患者的预后(前景)如何?
肝性脑病患者可以通过坚持他们规定的治疗计划来减缓、阻止或逆转疾病。患有慢性肝病的人可能需要继续治疗肝性脑病,以阻止症状恶化或复发。
当你第一次注意到肝性脑病的迹象时,马上去看医生是很重要的。未经治疗的肝性脑病会变得更糟,并增加严重并发症的风险,如昏迷。
患有终末期肝病(也称为肝衰竭)的人可能需要考虑服用维生素a肝脏移植手术.你将接受测试,看你是否能承受这么大的手术。换一个新肝脏通常可以消除肝性脑病。
生活在一起
我什么时候叫医生?
你应该打电话给你的医生,如果你有肝病,你注意到肝性脑病的迹象。症状包括思维障碍、情绪变化、睡眠问题和拍手。
如果你有肝病和便秘,你也应该通知你的医生。排便有助于排出体内毒素。排便次数减少会导致毒素在体内积聚。
我应该问我的医生什么问题?
如果你或你爱的人患有肝性脑病,你可能想问你的医生:
- 肝病对我的身体有什么影响?
- 我能做些什么来改善肝功能或减缓肝病?
- 现在哪种肝病治疗对我最有效?
- 肝性脑病的最佳治疗方法是什么?
- 肝性脑病的药物治疗需要多长时间?
- 有什么药物是我应该避免服用的吗?
- 我应该改变饮食来支持肝功能吗?
- 我能从肝脏移植中获益吗?
- 我应该注意并发症的迹象吗?
记住,肝性脑病是一种严重但可以治疗的疾病。症状往往通过早期发现和适当治疗得到缓解。如果你有肝脏疾病,询问你的医生关于肝性脑病的警告信号,以便你能迅速开始治疗。你还应该讨论如何最好地管理肝病,以防止肝性脑病的发生或恶化。
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