冠状病毒,COVID-19
概述
什么是冠状病毒?
冠状病毒是可以导致人类呼吸系统疾病的病毒家族。它们被称为“冠状病毒”，因为病毒表面有冠状尖刺。严重急性呼吸系统综合征(SARS)、中东呼吸综合征(MERS)和普通感冒是导致人类疾病的冠状病毒的例子。
2019年12月，中国武汉首次报告了新型冠状病毒- SARS-CoV-2。它已经传播到世界上的每个国家。
冠状病毒从何而来?
冠状病毒经常在蝙蝠、猫和骆驼身上发现。病毒存活在动物体内，但不会感染动物。有时这些病毒会传播到不同的动物物种。病毒在转移到其他物种时可能发生变异。最终，病毒会从动物物种中跳跃，开始感染人类。在SARS-CoV-19病例中，第一批感染者被认为是在一个出售肉类、鱼类和活体动物的食品市场感染病毒的。
你是如何感染COVID-19的?
导致COVID-19的SARS-CoV-2病毒通过你的嘴、鼻子或眼睛进入你的身体(直接通过空气中的飞沫或通过病毒从你的手转移到你的脸)。然后它会到达你的鼻腔后部和喉咙后部的粘膜。它附着在那里的细胞上，开始繁殖并进入肺组织。从那里，病毒可以传播到其他身体组织。
新型冠状病毒(SARS-CoV-2)是如何在人与人之间传播的?
冠状病毒可能会传播:
- 当感染者在你附近咳嗽、打喷嚏、说话、唱歌或呼吸时，病毒通过释放到空气中的飞沫传播。如果你吸入这些飞沫，你可能会被感染。
- 你也可以通过与感染者密切接触(接触、握手)，然后触摸自己的脸感染冠状病毒。
COVID-19患者被认为具有传染性多长时间?
如果你感染了COVID-19，可能需要几天时间才会出现症状，但在这段时间内你是具有传染性的。症状出现10天后，您不再具有传染性。
避免将COVID-19传播给他人的最佳方法是:
- 尽可能与他人保持6英尺的距离。
- 当与他人在一起时，戴上遮住口鼻的布口罩。
- 经常洗手。如果没有肥皂，使用含有至少60%酒精的洗手液。
- 避免拥挤的室内空间。打开窗户，让尽可能多的室外空气进来。
- 如果你感到不适，症状可能是COVID-19或COVID-19检测呈阳性，请在家中进行自我隔离。
- 清洁和消毒经常接触的表面。
谁感染COVID-19的风险最大?
感染COVID-19风险最大的人包括:
- 居住在或最近去过任何正在活跃传播的地区。
- 与实验室确诊或疑似COVID-19病毒病例的人有密切接触。密切接触的定义是在感染者6英尺内累积24小时内总计15分钟或更多。
- 年龄超过60岁，既往有疾病或免疫系统虚弱。
在感染SARS-CoV-2后多久会出现COVID-19症状?
从被感染到出现症状之间的时间(潜伏期)可能为2至14天。出现症状前的平均时间为5天。症状的严重程度从非常轻微到严重不等。在约80%的人中，COVID-19只导致轻微症状，尽管随着变体的出现，这一情况可能会发生变化。
如果我从COVID-19病例中康复，我会再次被感染吗?
如果你在最后一次检测呈阳性的三个月后检测出SARS-CoV-2呈阳性，就被认为是再次感染。在omicron变体之前，再次感染SARS-CoV-2很罕见，但也有可能。
Omicron (B.1.1.529)于2021年11月首次在南非报告，并迅速传播到世界各地。有了很多突变，欧米克隆就能躲过免疫系统的攻击，我们的再感染比以往任何时候都多。
随着导致COVID-19的病毒继续传播变异在美国，再次感染仍有可能。疫苗接种——包括强化剂量——是预防严重疾病的最佳方法。
症状和原因
COVID-19有哪些症状?
COVID-19症状因人而异。事实上，一些感染者没有出现任何症状(无症状)。一般来说，COVID-19患者报告的一些症状如下:
可能出现其他症状。
症状可能在接触病毒2至14天后出现。孩子们症状与成人相似，但通常较轻。老年人和有严重基础疾病的人发生COVID-19更严重并发症的风险更高。
如果你有以下警告信号，请拨打911并立即就医:
- 呼吸困难。
- 胸部持续疼痛或压迫。
- 新的混乱。
- 无法从睡眠中醒来。
- 淡蓝色的嘴唇或脸。
此列表不包括所有可能的症状。如果你担心自己可能感染了冠状病毒或有任何严重症状，请与医疗服务人员联系。
诊断和测试
如何诊断冠状病毒?
COVID-19是通过实验室检测确诊的。你的医疗服务人员可能会收集你的唾液样本或拭子你的鼻子或喉咙送去检测。
我应该什么时候做冠状病毒(COVID-19)检测?
如果您有以下情况，请致电您的医疗保健提供者:
- 感觉不舒服，发烧、咳嗽或呼吸困难。
- 曾与已知或疑似COVID-19患者密切接触。
你的医疗服务人员会问你有关症状的问题，并告诉你是否需要进行COVID-19检测。
如果冠状病毒检测呈阳性，我应该自我隔离多长时间?
根据目前CDC的建议，你应该自我隔离，直到你同时满足以下两个条件:
- 你的症状出现已经五天了你的症状正在好转
- 您已经24小时没有发烧了，在此期间您也没有使用过退烧药物。
在家时，尽可能在单独的房间内进行自我隔离，减少与其他家庭成员的接触。如果你不能100%隔离在单独的房间里，请与他人保持6英尺的距离，戴上布制口罩，经常洗手，并经常对经常接触的表面和共享区域进行消毒。
在自我隔离后，你不需要重新检测。但每个病例都是独特的，所以要遵循医疗保健提供者的检测建议。
如果你的免疫系统较弱或有严重的COVID-19病例，美国疾病控制与预防中心的标准不适用于你。在症状首次出现后，您可能需要在家里呆上20天。和你的医疗服务提供者谈谈你的情况。
如果我身边有一个COVID-19患者，我需要自我隔离多长时间?
如果发生以下情况，你应该隔离五天:
- 你还没有完全接种疫苗。
- 从你第二次注射疫苗到现在已经6个多月了，你还没有被加强。
在此之后的5天内，无论何时与他人接触，都应佩戴合适的口罩。疾控中心建议，如果可能的话，在第五天进行检测。此隔离期可能因变种菌株和检测的可获得性而异。
冠状病毒检测呈阴性仍有可能被感染吗?
是的，这是可能的。“假阴性”测试结果有几个原因——意思是你真的做你得了COVID-19，尽管测试结果说你没有。
COVID-19检测结果假阴性的原因包括:
- 你在患病期间过早接受了检查。病毒还没有在你体内繁殖到能被检测到的程度
- 棉签没找到好的标本。您或医护人员可能没有在您的鼻腔中擦拭足够深，以收集到好的样本。处理错误和运输错误的可能性也会降低。
- 该测试本身不够敏感或特异性，无法检测出导致COVID-19的SARS-CoV-2病毒。灵敏度是指检测方法检测出最小数量病毒的能力。特异性是指该检测只检测出COVID-19病毒，而不检测出其他类似病毒的能力。许多不同的商业和医院实验室已经开发了对SARS-CoV-2的检测方法。所有测试都必须符合标准，但总有可能出现“假阴性”和“假阳性”测试。
如果你认为自己可能感染了COVID-19，即使你的检测结果是阴性，最好遵循目前CDC的建议。如果你认为自己生病了，就在家里呆10天(“社交距离”)。与他人保持6英尺的距离(“物理距离”)，并戴上布制口罩。如果症状恶化，请联系您的医疗服务提供者。不要自己决定和别人在一起是否安全。相反，当你的症状改善时，联系你的医疗保健提供者。
管理和治疗
如果人们感染了COVID-19，他们会得到什么治疗?
COVID-19的治疗方法因症状的严重程度而异。如果你不在医院或不需要补充氧气，不建议使用特定的抗病毒药物或免疫疗法。
根据COVID - 19症状的严重程度，您可能需要:
- 补充氧气(通过管子插入鼻孔)。
- 有些人可以从注入单克隆抗体中获益。
- 抗病毒药物可降低某些COVID-19患者的住院和死亡风险。
- 机械通气(通过气管插管吸入氧气)。只要你通过呼吸机吸氧，医生就会给你一些药物，让你保持舒适和困倦。
- 体外膜肺氧合你继续接受治疗，同时机器将你的血液泵出体外。它接管了你身体的肺和心脏的功能。
接种疫苗的人还会感染COVID-19吗?
是的，即使你接种了疫苗，也有可能感染COVID-19。没有疫苗是100%有效的。事实上，突破性病例(当某人在完全接种疫苗两周多后检测呈阳性)是有望出现的，特别是随着SARS-CoV-2病毒的突变。
疫苗可以显著降低——但不能完全消除——你感染的风险。突破性感染导致严重疾病或死亡的风险非常大低．
我在家里如何处理我的症状?
如果你有轻微的COVID-19症状，你可能会在家管理你的健康．遵循以下建议:
- 如果你发烧了多喝水(最好是水)，多休息，服用对乙酰氨基酚(泰诺®)。
- 如果你咳嗽了，侧卧或坐直(不要平躺)。在你的热茶或热水中加入一茶匙蜂蜜(不要给1岁以下的孩子喂蜂蜜)。用盐水漱口。打电话给你的医疗服务提供者或药剂师，询问关于非处方的、舒适的护理产品，如止咳剂和止咳滴剂/含片的建议。让朋友或家人帮你买所需的药品。你必须呆在家里。
- 如果你对自己的呼吸感到焦虑，试着放松。用鼻子慢慢深呼吸，然后用噘起的嘴唇慢慢呼气(就像你在慢慢吹灭蜡烛一样)。
- 如果你呼吸困难，打911。
如果你是轻微的COVID-19病例，你应该在几天到一周内开始感觉好些。如果你认为你的症状正在恶化，打电话给你的医疗服务提供者。
预防
我怎样才能不感染COVID-19?
预防感染COVID-19的最好方法是接种疫苗。你也应该遵循你会采取同样的措施来防止感染其他病毒，如普通感冒或感冒流感．
- 洗手至少20秒——尤其是在吃东西和准备食物之前，在上完厕所之后，在擦了鼻子之后，以及在与感冒的人接触之后。
- 按照美国疾病控制与预防中心的建议，佩戴贴合面部、覆盖口鼻和下巴的多层布料口罩。
- 避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴，防止病毒从手传播。
- 打喷嚏、咳嗽或打喷嚏、咳嗽时用纸巾捂住口鼻。把纸巾扔进垃圾桶。饭后要洗手。不要对着双手咳嗽或打喷嚏!
- 避免与咳嗽、感冒或生病的人密切接触(6英尺内)。如果你生病了就呆在家里。
- 如果你容易生病或免疫系统较弱，请远离人群。遵循贵国卫生保健当局的指示，特别是在疫情爆发期间。
- 用杀菌剂清洁经常使用的表面(如门把手和台面)。
- 如果没有肥皂和水，请使用含有至少60%酒精的洗手液。
- 用友好的手势问候别人，而不是握手。
- 充足的睡眠，健康的饮食，多喝水，如果可以的话，多锻炼。这些步骤将增强你的免疫系统，帮助你更容易抵御感染。
我应该戴口罩吗?
你的医疗服务人员可以回答你关于何时应该戴口罩以帮助减缓COVID-19传播的任何问题。一般来说，美国疾病控制与预防中心建议在以下情况下佩戴口罩:
- 如果你在COVID-19社区感染率高的地区，在公共场合戴上口罩。
- 如果你生病了，但又无法避免和别人在一起。
- 如果你在照顾COVID-19的患者。
- 如果你患严重疾病的风险更高，或者和患有严重疾病的人住在一起。
克利夫兰诊所的通知
自美国确诊第一批COVID-19病例以来，我们已经走过了漫长的道路。我们已经了解了很多关于这种病毒以及如何治疗患者的知识。我们还大大提高了我们的测试能力。你们——我们的社区——也做出了巨大的努力来适应。
我们为保持安全和健康所做的改变可能会让人感到挑战。但请保持警惕。我们知道这不容易，但这很关键。对COVID-19不能掉以轻心。虽然大多数人只有轻微的症状，但其他人会出现严重的肺部、脑部和心脏并发症。可能还有其他我们还不知道的长期影响。
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