概述
什么是甲型肝炎?
甲型肝炎是一种由甲型肝炎病毒(HAV)引起的肝脏疾病。肝炎意味着肝脏发炎这种情况有很多种。甲型肝炎传染性很强。事实上,它以前被称为传染性肝炎。
甲型肝炎有多常见?
2017年,美国约有6700例甲型肝炎感染报告。这一年,在某些人群中,如吸毒者和无家可归者,开始出现大规模的人际传播疫情。
你是如何患上甲型肝炎的?
甲型肝炎可通过与感染者的性接触或密切的个人接触(如照顾感染者)传播。然而,它最常通过科学家所说的“粪便-口腔”途径传播。当一个人吃或喝了含有少量甲型肝炎患者粪便物质(粪便)的东西时,就会发生这种情况。这种情况可以通过触摸带有病毒的东西,然后把手放进嘴里发生。它可能发生在食物种植、采摘、加工或供应的过程中。水也可能被污染。
母亲不会通过母乳传播甲型肝炎。你不会因为坐在或拥抱患有甲型肝炎的人而感染甲型肝炎病毒。它不会通过咳嗽或打喷嚏传播。
谁有可能感染甲型肝炎?
某些人比其他人更容易感染甲型肝炎,其中包括:
- 使用娱乐性毒品的人,包括注射型和非注射型。
- 和男人做爱的男人。
- 与已感染者有密切接触的人。
- 与从甲型肝炎流行国家收养的人有密切接触的人,或到甲型肝炎流行国家旅行的人。
- 研究非人类灵长类动物的人。
- 有凝血因子问题的人,包括血友病.
- 在托儿所工作的人,或者在托儿所工作的孩子。
症状和原因
什么引起甲型肝炎?
甲型肝炎由甲型肝炎病毒(HAV)引起。当一个人摄入(放入他们的嘴)微小的看不见的来自被感染者的粪便物质时,病毒就会传播。在接触病毒后大约需要两到七周的时间才会出现症状。
水和冰可能被甲肝病毒污染。从受污染的水中提取的生贝类,以及其他未经烹饪的食物,如水果和蔬菜,都可能导致甲型肝炎。
接触甲肝病毒后什么时候会出现症状?
症状通常需要4周左右才会出现,但也可以在感染病毒2周或8周后开始出现。你可能不会立即出现所有症状,但它们往往会在几天内出现。
而且,你可能没有任何症状,却携带了病毒并具有传染性。特别是儿童,尽管被感染,但可能没有症状。
甲型肝炎的症状是什么?
甲型肝炎的症状可能包括:
诊断和测试
你如何知道你是否患有甲型肝炎?
如果你发现自己有甲型肝炎的症状,或者你知道自己曾与甲型肝炎患者有过密切接触,你应该联系你的医疗保健提供者。
如何诊断甲型肝炎?
如果检测发现免疫球蛋白M (IgM)抗体,你患有急性甲型肝炎。如果有抗体,但没有IgM抗体,你对病毒有免疫力,要么是因为你曾经感染过这种病毒,然后康复了,要么是因为你接种了甲型肝炎疫苗。
管理及治疗
A型肝炎有什么治疗方法?
如果你没有接种疫苗,你的感染已经被血液样本证实,你的医疗保健提供者可能会给你甲肝疫苗或免疫球蛋白(IG)。只有在你接触甲肝病毒的两周内给药才有效。
如果你接触过,但无法获得疫苗或免疫球蛋白,你很可能不需要治疗就能康复。然而,你的医疗保健提供者可能会建议你遵循以下自我保健建议:
- 充分休息。
- 喝液体。
- 健康饮食。
- 避免饮酒。
- 检查你和你的医疗保健提供者一起服用的任何类型的处方药和非处方药物。即使是补充剂或维生素也会对肝脏造成损害。
预防
如何预防甲型肝炎?
有一种由灭活的死病毒制成的疫苗可以预防甲型肝炎。如果你不确定你是否接种了疫苗,你可以让你的医生检查你是否接种了疫苗。
你也可以养成良好的洗手卫生习惯。请确保在如厕后、换尿布后以及接触食物前后使用肥皂和温水洗手至少15至30秒。
如果你在另一个国家旅行,尤其是在发展中国家,只喝瓶装水,只用瓶装水刷牙、清洗农产品和冷冻成冰块。
谁应该接种甲型肝炎疫苗?
免疫实践咨询委员会(ACIP)建议美国所有儿童在12个月大时接种甲型肝炎疫苗。然而,如果一个6-11个月的婴儿将前往一个有大量甲型肝炎患者的国家,孩子应该在离开美国之前接种一剂。当孩子在12个月到23个月之间时,孩子应该在6到18个月之间接种两剂。
如果你属于以下类别之一,你也应该接种甲型肝炎疫苗:
- 和其他男人有性接触的男人。
- 任何类型的非法药物使用者。
- 患有血块疾病的人,如血友病。
- 患有慢性肝病的人。
- 无家可归的人。
- 从甲型肝炎高发国家被收养的人将与之密切相关的人。
甲型肝炎疫苗能持续多长时间?
我们不知道疫苗的保护能持续多长时间,但研究表明,对某些人来说,它至少能持续20年,甚至可以持续40年或更长时间。只接种一剂推荐的两剂疫苗可提供至少10年的保护。
如果你对疫苗中的某些成分过敏,或者在美国境外旅行时年龄小于6个月,如何预防甲型肝炎病毒(HAV) ?
这些人在离开美国之前可以注射一剂免疫球蛋白(IG),这样可以在两个月内预防甲型肝炎。如果你在国外停留超过两个月,你可以再接受一剂IG。
漂白剂或清洁剂能杀死甲型肝炎吗?
含有漂白剂的消毒剂可以杀死马桶座圈等坚硬无孔表面上的甲肝病毒。然而,冷冻并不能杀死甲肝病毒。
如果在高于185ºF(85ºC)的烹饪温度下烹饪被污染的食物一分钟,就会杀死甲肝病毒。然而,食物烹饪后可能会被污染,所以用肥皂和水洗手是非常重要的。
展望/预后
甲型肝炎患者的预后/前景如何?
大多数甲型肝炎病例都是短暂的,但这种疾病对每个人来说并不总是一样的。有些人的疾病是短暂的,只持续几周,症状轻微。其他人可能会病几个月。甲型肝炎很少致命,但甲肝病毒导致肝功能衰竭导致死亡的情况时有发生。这种情况更常发生在50岁以上的人或患有其他肝脏疾病的人身上。
你会不止一次得甲型肝炎吗?
不。你的身体会产生甲型肝炎的抗体,所以你不会再得甲型肝炎。然而,你仍然可以感染其他类型的肝炎病毒。
从甲型肝炎中恢复需要多长时间?
你的症状可能会持续不到两个月。然而,有些人的症状会持续6个月左右。
生活在一起
如果你患有甲型肝炎,你的传染性会持续多久?
在出现症状前约7至14天,以及在出现黄疸症状(眼睛和皮肤发黄)后约一周内具有传染性。如果你没有症状,你可以回到学校或工作,但要继续小心洗手。
关于甲型肝炎,你什么时候应该去看医生?
如果您认为自己感染了甲型肝炎,请联系您的医疗保健提供者或您所在州的卫生部门,了解您下一步需要做什么。如果你被诊断患有甲型肝炎,并且有任何类型的复发或新症状,请打电话给你的医生。
资源
甲型肝炎患者有哪些资源?
如果你在美国,你可以联系你的州或县卫生部门。以下并不是一个完整的列表,但你可能会发现这些资源是有用的:
- 国家病毒性肝炎圆桌会议,病人资源
https://nvhr.org/content/patient-resources - 疾病控制和预防中心,病毒性肝炎资源中心
https://www.cdc.gov/hepatitis/resources/index.htm - 美国退伍军人事务部
https://www.hepatitis.va.gov/hav/patient/resources.asp
虽然甲型肝炎很少致命,但预防是最好的途径,而在休息、饮食和运动方面照顾好自己,无论你是否患有甲型肝炎都是明智的。
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