少突神经胶质瘤

概述

什么是少突胶质细胞瘤?

少突胶质细胞瘤是一种在脑部形成的肿瘤。这些不常见的肿瘤通常在大脑的额叶或颞叶中发展,但在极少数情况下,它们可以在脊髓中形成。

少突胶质细胞瘤由称为少突胶质细胞的细胞发育而来。少突胶质细胞产生一种物质,可以保护大脑中的神经并帮助它们发挥作用。

少突胶质细胞瘤可以是恶性的(癌症)也可以是良性的(非癌症)。有些肿瘤生长得很快,但许多肿瘤生长得较慢。它们可能扩散到中枢神经系统的其他部分(大脑和脊髓)。它们通常不会扩散到中枢神经系统之外。

少突胶质细胞瘤是原发性脑肿瘤。原发性脑瘤发生于大脑或脊髓。(从身体其他部位扩散到大脑的肿瘤称为继发性脑肿瘤。)

少突胶质细胞瘤有多常见?

少突胶质细胞瘤是罕见的。在美国,医生每年诊断出大约1200人患有这种疾病。少突胶质细胞瘤约占所有原发性肿瘤的4%脑部肿瘤

少突胶质细胞瘤影响哪些人?

少突胶质细胞瘤在成人中比在儿童中更常见。男性比女性更容易患此病,最常见于30至60岁的男性。

少突胶质细胞瘤有哪些类型?

医生根据肿瘤生长的速度将少突胶质细胞瘤分为两种类型。少突胶质细胞瘤的种类有:

  • 2级(低级别)少突胶质细胞瘤:这些良性肿瘤生长缓慢。它们可以在出现症状之前存在数年。它们通常只局限于附近的组织。
  • 3级(高级别)间变性少突胶质细胞瘤:这些肿瘤是恶性的,可以迅速扩散到中枢神经系统的其他区域。

症状和原因

少突胶质细胞瘤的病因是什么?

医生不确定是什么原因导致少突胶质细胞瘤。肿瘤起源于大脑中被称为少突胶质细胞的细胞。少突胶质细胞是一种被称为胶质细胞的细胞。

神经胶质细胞是包围神经细胞并帮助其发挥功能的胶状细胞。当这些细胞不受控制地生长时,肿瘤就形成了。少突胶质细胞瘤是肿瘤的一种神经胶质瘤它是由一种细胞类型——神经胶质细胞——发展而来的。

医生怀疑,在某些情况下,染色体异常可能是病因。缺失的染色体(基因的一部分)会导致细胞长成肿瘤。

少突胶质细胞瘤的症状是什么?

少突胶质细胞瘤的体征和症状因肿瘤的大小和位置而异。有些少突胶质细胞瘤患者没有任何症状。当肿瘤生长并压迫周围神经时,就会出现症状。

少突胶质细胞瘤的症状包括:

  • 癫痫发作。
  • 头痛。
  • 身体一侧虚弱。
  • 语言困难。
  • 行为和性格的改变。
  • 平衡和运动问题。
  • 记忆问题。

诊断和测试

如何诊断少突胶质细胞瘤?

医生通过几项检查来确诊少突胶质细胞瘤。这些测试包括:

  • 神经系统检查:在神经学检查中,你的医生会寻找身体虚弱的迹象,或者你的协调性、听力、视力和反射的变化。这些变化可以帮助医生确定肿瘤影响的大脑部位。
  • 成像测试:CT扫描核磁共振成像帮助医生确定肿瘤的大小和位置。
  • 活组织检查:医生用针通过颅骨上的一个小孔从肿瘤中取出组织样本。实验室检查样本以确认少突胶质细胞瘤的诊断。肿瘤的类型、分级和生长速度也可以根据活检来确定。

管理与治疗

少突胶质细胞瘤的治疗方法是什么?

少突胶质细胞瘤的治疗取决于肿瘤的位置、大小和分级。您的治疗方案可能包括:

  • 手术:当少突胶质细胞瘤在可触及的区域发展时,外科医生切除肿瘤。他们非常小心地在不损害周围健康组织的情况下尽可能多地切除肿瘤。在某些情况下,仅通过手术切除整个肿瘤是不可能的。
  • 放射治疗:被称为放射肿瘤学家的癌症专家使用高剂量的x射线来摧毁手术后残留的肿瘤。少突胶质细胞瘤患者在手术前通常不做放射治疗。
  • 化疗:抗癌药物摧毁全身的癌细胞。大多数化疗药物都是静脉注射或以药丸形式服用。医生可能会建议在放疗之前或之后进行化疗,以杀死手术或放疗后遗留的癌细胞。
  • 临床试验:如果所有的治疗方法都尝试过但都失败了,你和你的医疗保健提供者可能想要研究一下临床试验。您可能符合参加临床试验的入组标准。你可以通过这个网站了解更多正在研究的治疗方法。访问clinicaltrials.gov。

少突胶质细胞瘤可复发。如果发生这种情况,你的医生会制定另一种治疗方案,包括手术、放疗和/或化疗。

少突胶质细胞瘤的并发症有哪些?

一些少突神经胶质瘤患者随着肿瘤的生长和压迫周围的神经和组织而出现并发症。这些并发症可能包括:

  • 协调和平衡问题。
  • 说话困难。
  • 听力、视力和嗅觉问题。
  • 恶心和呕吐。
  • 四肢无力:手臂、腿或身体一侧的无力或活动困难

预防

如何预防少突胶质细胞瘤?

你不能预防少突胶质细胞瘤。你可以通过减少x射线的辐射来降低患肿瘤的风险。

谁有患少突胶质细胞瘤的风险?

少突胶质细胞瘤的高风险人群包括:

  • 年龄大于45岁(尽管任何年龄都可能发生)。
  • 你的家人患有神经胶质瘤。
  • 出生时就有基因突变(改变),包括染色体缺失。
  • 长期暴露于x射线辐射或接受其他癌症治疗。

展望/预后

少突胶质细胞瘤患者的预后(前景)如何?

少突胶质细胞瘤患者的预后差别很大。影响预后的因素包括肿瘤的位置和分级、年龄和健康状况。

医生可以成功地治疗许多少突胶质细胞瘤病例。有时人们需要不止一次的手术来切除整个肿瘤,并确保它不会复发。有些患有这些肿瘤的人没有任何症状,生活活跃。

在某些情况下,少突胶质细胞瘤患者需要继续治疗,包括化疗或放疗,以防止肿瘤生长或扩散。这些治疗可能会无限期地持续下去。

在少突胶质细胞瘤治疗后,你应该在你的余生中跟随你的医生。你的医生可以监测你的新肿瘤生长的迹象,并立即治疗你。

生活在一起

关于少突胶质细胞瘤,我应该什么时候去看医生?

如果你经常有严重的头痛或少突胶质细胞瘤的其他体征和症状,请联系你的医疗保健提供者。

我应该问我的医生什么问题?

如果你患有少突胶质细胞瘤,你可能需要问你的医生:

  • 肿瘤是癌变的吗?
  • 哪种治疗方法最适合我?
  • 治疗能治愈少突胶质细胞瘤的可能性有多大?
  • 我该如何处理治疗的副作用?
  • 治疗对我的工作和日常生活有何影响?

克利夫兰诊所医学专业人员于2020年2月25日最后审核。

参考文献

  • 美国脑肿瘤协会。少突神经胶质瘤。(https://www.abta.org/tumor_types/oligodendroglioma/)2/25/2020访问。
  • 英国癌症研究中心。少突神经胶质瘤。(https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/brain-tumours/types/oligodendroglioma)2/25/2020访问。
  • 遗传和罕见疾病信息中心。少突神经胶质瘤。(https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/9953/oligodendroglioma)2/25/2020访问。
  • 国家癌症研究所。少突神经胶质瘤。(https://www.cancer.gov/rare-brain-spine-tumor/tumors/oligodendroglioma)2/25/2020访问。

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