迪格奥尔格综合征

概述

什么是diggeorge综合征(22q11.2缺失综合征)?

迪乔治综合症,也被称为22q11.2缺失综合症,是一种遗传性疾病,可以影响你身体的许多部位,导致心脏异常、免疫系统受损和发育迟缓。如果你被诊断患有迪乔治综合症,你就会失去22号染色体的一小段。迪乔治综合症的症状可以从轻微到严重。最严重的症状可能危及生命。

迪乔治综合症影响谁?

迪乔治综合症(22q11.2缺失综合症)可以影响任何人,因为90%的病例是由于22号染色体随机缺失造成的。当卵子和精子在胎儿发育的早期阶段相遇时,就会发生这种情况。发生的速度是不可预测的。这种情况不是由父母在怀孕前或怀孕期间所做的事情引起的。

在10%的病例中,一些人可以从患有22q11.2缺失综合征的父母中遗传到这种疾病(常染色体显性).孩子只需要从父母一方获得一条染色体就能遗传这种疾病。

迪乔治综合症有多常见?

乔治综合症并不常见。在美国,每年大约有1 / 4000的人被诊断为22q11.2缺失综合征。一些研究表明,这种估计可能更常见,因为这种情况未得到充分诊断。

症状和原因

迪乔治综合症的症状是什么?

DiGeorge综合征(22q11.2缺失综合征)的症状可以从轻微到严重,因人而异。有些人可能没有任何症状,但他们的遗传密码会发生变化。这种情况会影响你身体的几个部位。

典型的特征是心脏问题,不发达胸腺钙含量降低。

心脏病的症状

心脏生长和功能异常会影响被诊断为22q11.2缺失综合征的人,并导致以下情况:

影响心脏的症状可能会危及生命。

影响大脑的症状

22q11.2缺失综合征的症状会影响大脑的功能和发育,可能包括:

免疫系统症状

22号染色体的缺失会导致影响你的免疫系统。你的免疫系统负责抵抗感染,保持你的健康。症状可能包括:

  • 感染的风险很高。
  • 产量低白细胞抵抗感染(t淋巴细胞)。
  • 不发达的胸腺不能产生足够的抗体来对抗细菌和病毒。

身体和身体系统症状

22号染色体部分缺失可引起身体症状,包括:

面部特征

迪乔治综合症还会导致独特的面部特征,包括:

  • 连帽的眼睑。
  • 平坦的脸颊。
  • 突出的或球根状的鼻子
  • 欠发达的下巴
  • 耳具附生的裂片。
  • 唇腭裂

是什么导致了迪乔治综合症?

22号染色体缺失部分导致迪乔治综合征(22q11.2缺失综合征)。每条染色体包含数千个基因。基因负责提供指导手册,帮助你的身体生长和功能。术语“22q11.2”给出了染色体上基因缺失的具体位置;22号染色体长臂(q)上的第11段。当你可能丢失数千个基因时,你的身体就没有你所需要的发育指令,你就会出现症状。

诊断和测试

如何诊断迪乔治综合症?

根据产前超声结果,可以检测出迪乔治综合征羊膜穿刺术

如果在分娩前没有检测到,您的医疗保健提供者可能会在您的孩子出生后不久诊断出迪乔治综合征。如果他们根据癫痫发作、独特的面部特征或血液测试等症状怀疑病情,他们可能会要求进行特殊检查钙含量低

哪些测试可以诊断迪乔治综合症?

您的医疗保健提供者将检查您的家族病史和以下测试来诊断22q11.2缺失综合征:

  • 基因检测你的医生会从你的新生儿身上取一小部分血液样本来检测基因异常。
  • 成像测试x射线CT扫描测试提供了孩子身体内部的图像。这些图像有助于识别孩子心脏和其他器官的生长异常。
  • 物理考试医生会检查孩子的脸、耳朵和眼睛,以了解病情的特征。

管理与治疗

如何治疗迪乔治综合症?

对diggeorge综合征(22q11.2缺失综合征)的治疗因人而异,这取决于影响你身体的症状。治疗包括:

  • 抗生素治疗感染的药物。
  • 钙补充剂治疗低钙水平。
  • 耳朵管或者助听器来改善听力。
  • 改善发育迟缓的职业疗法。
  • 激素替代疗法治疗内分泌异常。
  • 修复内脏器官症状或腭裂的外科手术
  • 减轻癫痫发作或神经系统疾病的药物。
  • 解决学校学习困难的特殊教育项目。

你的医生会在诊断后立即治疗可能危及生命的症状,特别是影响孩子心脏的症状,以防止并发症。

预防

如何预防迪乔治综合症?

你不能预防迪乔治综合症,因为这是一种遗传疾病。如果你打算怀孕,想了解你的孩子有遗传疾病的风险,和你的医生谈谈基因检测

如果你怀孕了,并且有家庭成员患有22q11.2缺失综合征,请向你的医生咨询产前和新生儿筛查。这些检查可以在宝宝出生前就显示出胎儿的症状,比如心脏和肾脏的异常。及早发现这种情况可以帮助你和你的医生为孩子出生后的护理做好准备。

展望/预后

如果我有迪乔治综合症,我能期待什么?

迪乔治综合症是一种无法治愈的终身疾病。你的前景取决于你症状的严重程度。你的一些症状可能会危及生命,特别是如果它们影响到你的心脏。在持续的治疗和支持下,被诊断为迪乔治综合征的成年人过着积极而充实的生活,他们的病情受到的干扰有限。

被诊断患有迪乔治综合症的人的预期寿命是多少?

大多数被诊断患有迪乔治综合症的人的预期寿命正常,症状轻微。如果不进行治疗,严重的症状会导致预期寿命缩短。

生活在一起

我应该什么时候去看我的医疗保健提供者?

在大多数情况下,你的医生会在你的宝宝出生时或在儿童早期检查时诊断出迪乔治综合征。如果您的孩子表现出迪乔治综合症的迹象或症状,请联系您的医生。

如果你的孩子被诊断患有22q11.2缺失综合征,出现呼吸困难或癫痫发作,请立即拨打911或前往急诊室。

我应该问我的医生什么问题?

如果你的孩子患有迪乔治综合症,你可能要问你的医生:

  • 这种情况的前景如何?
  • 这对孩子的日常生活有什么影响?
  • 治疗包括什么?
  • 我应该注意哪些并发症?
  • 有没有一个互助小组,我可以找到其他有这种情况的家庭?

克利夫兰诊所的便条

当你得知你的新生儿患有像迪乔治综合症这样的遗传疾病时,你可能会不知所措。记住,他们的诊断不是你作为他们的父母所做的事情的结果,而是他们的基因指导手册在他们发育的过程中没有完全整理好。和你的医生谈谈遗传咨询,了解更多关于你孩子的诊断,以及你如何帮助他们成长。

克利夫兰诊所医疗专业人员最后一次检查是在2023年3月4日。

参考文献

  • 美国心脏协会。22q11.2缺失症(DiGeorge综合征和心面疾速综合征)。(https://www.heart.org/en/health-topics/congenital-heart-defects/about-congenital-heart-defects/22q112-deletion-disorders-digeorge-syndrome-and-velocardiofacial-syndrome)4/3/2023访问。
  • 免疫缺陷基金会。迪格奥尔格综合征。(https://primaryimmune.org/about-primary-immunodeficiencies/specific-disease-types/digeorge-syndrome)4/3/2023访问。
  • 美国国家罕见疾病组织染色体22q11.2缺失综合征。(https://rarediseases.org/rare-diseases/chromosome-22q11-2-deletion-syndrome/)4/3/2023访问。
  • 美国卫生与公众服务部。22q11.2缺失综合征。(https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/10299/22q112-deletion-syndrome)4/3/2023访问。
  • 美国国家医学图书馆。22q11.2缺失综合征。(https://medlineplus.gov/genetics/condition/22q112-deletion-syndrome/描述)4/3/2023访问。

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