概述
什么是低血压?
低血压是指你的血压远低于预期。它既可以作为一种单独的疾病发生,也可以作为一系列疾病的症状发生。它可能不会引起症状,但一旦出现症状,就需要就医。
低血压有两种定义:
- 绝对的低血压:静息血压低于90/60毫米汞柱(mm Hg)。
- 直立性低血压:从坐着的姿势站起来后,血压保持在低水平的时间超过三分钟。(当你改变体位时,血压短暂下降是正常的,但不会持续那么长时间。)收缩压(顶部)必须下降20毫米汞柱或更多,舒张压(底部)必须下降10毫米汞柱或更多。它的另一个名字是体位性低血压,因为它发生在姿势的变化中。
测量血压需要两个以毫米汞为单位的数字。
- 收缩压(上数)这是心脏每次跳动时动脉上的压力。
- 舒张期(下数):这是心跳之间动脉所承受的压力。
低血压如何影响我的身体?
通常情况下,你的身体可以自动控制你的血压,防止它下降太多。如果血压开始下降,你的身体就会试图弥补,要么加快心率,要么收缩血管使其变窄。低血压的症状发生在你的身体无法抵消血压下降的时候。
对很多人来说,低血压不会引起任何症状。许多人甚至不知道他们的血压低,除非他们测量血压。
对于有症状的人来说,影响取决于低血压发生的原因、发展的速度和原因。血压缓慢下降是正常的,所以低血压会随着人们年龄的增长而变得更加普遍。血压快速下降可能意味着你身体的某些部位没有得到足够的血液流动。这可能会产生令人不快、破坏性甚至危险的影响。
低血压会影响谁?
低血压可以影响任何年龄和背景的人,这取决于它发生的原因。然而,50岁以上的人更容易出现症状(尤其是直立性低血压)。它也可能发生在那些身体非常活跃的人身上(没有症状),这在年轻人中更常见。
低血压有多普遍?
因为低血压很常见,没有任何症状,所以不可能知道它到底会影响多少人。然而,随着年龄的增长,体位性低血压似乎越来越常见。据估计,5%的人在50岁时患有此病,而在70岁以上的人群中,这一数字上升到30%以上。
症状和原因
低血压有哪些症状?
最常见的低血压症状是因为你的大脑没有得到足够的血液流动。这些包括:
- 头晕或感到头晕.
- 昏厥或昏厥(晕厥).
- 恶心或呕吐.
- 视力模糊或扭曲。
- 快速,浅呼吸。
- 乏力或弱点。
- 感到疲倦、迟钝或昏昏欲睡。
- 混乱或难以集中注意力。
- 激动或其他不寻常的行为变化(一个人的行为不像自己)。
什么导致低血压?
低血压的发生有很多种原因。低血压的原因包括:
- 直立性低血压:这种情况发生在你站起来太快时,你的身体无法补偿更多的血液流向大脑。
- 中枢神经系统疾病帕金森病等疾病会影响神经系统控制血压的方式。由于这些情况而导致低血压的人可能会在进食后感受到低血压的影响,因为他们的消化系统在消化食物时需要更多的血液。
- 低血容量严重受伤导致的失血会导致低血压。脱水也会导致低血容量。
- 威胁生命的条件:这些情况包括心律失常、肺栓塞,心脏病和肺功能衰竭,.危及生命的过敏反应(过敏反应)或对严重感染(败血症)的免疫反应也会导致低血压。
- 心肺状况:当你的心跳过快或过慢时,你就会出现低血压肺不能正常工作.晚期心力衰竭(心肌无力)是另一个原因。
- 处方药:低血压可能发生在治疗血压、心力衰竭、勃起功能障碍、神经问题、抑郁症等的药物上。不要停止服用任何处方药,除非你的医生告诉你停药。
- 酒精或娱乐性药物:娱乐性药物可以降低血压,酒精也可以(酒精的作用只持续很短的时间,长期过量饮酒会导致高血压)。虽然严格来说不是药物,但某些草药补充剂、维生素或家庭疗法也可以降低血压。这就是为什么当你告诉你的医疗保健提供者你正在服用什么药物时,你应该总是包括这些。
- 怀孕体位性低血压可能发生在怀孕的前三个月和中期。妊娠出血或其他并发症也会导致低血压。
- 极端温度:太热或太冷都会影响低血压,并使其影响更糟。
它会传染吗?
不,低血压是不会传染的,所以你不会从别人那里得到它,也不会把它传给别人。
诊断和测试
如何诊断低血压?
低血压本身很容易诊断。测量血压这就是你所需要做的。然而,弄清楚为什么你有低血压是另一回事。如果你有症状,医疗保健提供者可能会使用各种测试来弄清楚为什么会发生这种情况,以及是否会因此对你有任何危险。
诊断低血压要做什么检查?
您的供应商可能会建议进行以下测试:
实验室测试
测试你的血液和尿液(尿液)可以寻找任何潜在的问题,如:
成像
如果医生怀疑心脏或肺部问题是低血压的原因,他们可能会使用影像学检查来确认或排除这些怀疑。这些测试包括:
- x射线.
- 计算机断层扫描(CT).
- 磁共振成像(MRI).
- 超声心动图或者类似的超声波检查。
诊断测试
这些测试寻找心脏或其他身体系统的特定问题。
- 心电图(ECG或EKG).
- 运动压力测试(或该测试的一些变体)。
- 倾斜台试验(有助于诊断体位性低血压)。
管理及治疗
低血压如何治疗?
低血压治疗通常从找出它发生的原因开始。如果这个原因是可以直接治疗的,低血压通常会自行好转。这方面的一个例子是由于受伤和失血而发生的低血压。修复损伤和补充丢失的血液(例如输血)可以阻止低血压,只要损伤的修复能够维持。
如果你服用影响血压的药物,你的医疗保健提供者可能会改变你的剂量或让你完全停止服用这种药物。
如果病因仍然是个谜,也可以直接治疗。然而,只有在存在可治愈的潜在原因时,才有可能治愈低血压。
使用什么药物/治疗?
对于治疗低血压的提供者来说,最重要的是找到潜在的原因并纠正它。治疗方法包括简单的静脉输液、抗生素、手术甚至心脏移植。有些低血压的人需要住院。
直接治疗低血压通常有以下三种方法:
- 增加血容量这种方法,也被称为液体复苏,包括向血液中注入液体。例如静脉输液或血浆或输血。
- 使血管收缩的当前位置正如有些药物可以通过放松血管来降低血压一样,有些药物也有相反的效果。
- 改变你身体处理液体的方式:肾脏负责维持体内液体的平衡。某些药物可以使肾脏保持液体和盐在体内,这有助于降低血压。
治疗的并发症/副作用
治疗的并发症取决于你接受的确切药物或治疗。你的医疗保健提供者可以最好地解释可能的并发症或副作用。这是因为他们可以考虑你的具体情况,包括其他健康状况,你服用的药物等等。
我如何照顾自己/控制症状?
如果您的医疗保健提供者诊断您患有低血压,他们可能会采取以下措施:
- 建议你改变饮食习惯增加盐的摄入量通常有助于提高血压。
- 教你如何识别和应对症状:帮助你避免低血压问题的一个关键方法是认识到它。你的医生可以帮助你认识低血压的感觉以及如何应对。
治疗后多久我能感觉好点?
根据低血压的原因,在接受治疗时,你可能会感觉好些。在某些情况下,可能需要更长的时间——几天甚至几周——药物或其他治疗来帮助你持续感觉更好。
预防
怎样才能降低或完全预防低血压呢?
降低或预防低血压的风险通常是不可能的。唯一的例外是避免可能导致血压下降的情况或行为,比如服用消遣性药物或可以降低血压的补充剂/草药。
展望/预后
如果我有低血压,我该怎么办?
如果你有低血压,你可以期待什么取决于它的原因和你是否有症状。如果你没有任何症状,低血压不太可能成为你的问题。
如果你有症状,低血压会影响你站起来、照顾自己、做饭、开车和做许多其他活动的能力。这就是为什么了解这种情况并遵循医疗保健提供者的指导对于最大限度地减少这种情况对你生活的影响是如此重要。
低血压会持续多久?
这种情况持续多久在很大程度上取决于造成这种情况的原因。如果你因为正常的衰老而有低血压,这可能是一个终生的问题。
展望低血压
如果你有低血压,但没有症状,这种情况通常是无害的,不应该影响你的生活。
如果你确实有症状,潜在的原因通常是决定这种情况的前景。你的医疗保健提供者是告诉你这种情况会发生什么的最佳人选,以及你可以做些什么来控制这些影响。
低血压可能导致的并发症包括:
生活在一起
我怎么照顾自己?
如果你有低血压症状,你能做的最好的事情就是按照你的医疗保健提供者的指导来管理这种情况。他们的建议可能包括下列任何一项:
- 控制饮食:遵循饮食建议,特别是饮食中应该摄入多少盐,可以帮助预防低血压症状。
- 服药:这些可以帮助你避免低血压的破坏性症状和影响。
- 打扮压缩袜会对你的腿和脚施加轻微的压力,可以推动血液向上流动,提高血压。
- 慢慢来:避免站起来太快,尤其是直立性低血压。这可以帮助你避免低血压引起的头晕和昏厥。
- 请坐如果你发现自己感到头晕或头晕,请坐下来。从站着的高度坠落可能会使你有严重甚至灾难性的伤害的风险,比如髋部骨折、脑震荡、颅骨骨折或肋骨骨折。
我应该什么时候去看我的医疗服务提供者?
如果你知道你有低血压,如果你开始注意到影响你的生活或扰乱你的日常生活和活动的症状,你应该去看你的医疗保健提供者。
如果你不知道自己有低血压,如果你反复头晕或昏厥,你应该去看医生。这一点尤其重要,因为这些症状可能伴随许多其他健康状况,其中一些是危险的。
我应该什么时候去急诊室?
如果你有低血压,你应该去医院做以下检查:
- 胸痛(心绞痛)。
- 如果你昏过去或晕倒。
- 如果你因为头晕摔倒并撞到头部(特别是如果你正在服用血液稀释药物)。如果你因昏迷摔倒而受伤,你也应该去医院。
- 如果你有任何休克的症状,比如感觉冷、出汗、呼吸急促或心率过快。你的嘴唇或指甲里也可能有蓝色。
我应该问我的医生什么问题?
你应该问你的医生的问题包括:
- 你知道我低血压的原因吗?
- 我需要治疗吗?
- 对我来说最好的治疗方法是什么?
- 我应该多久检查一次血压?
克利夫兰诊所的便条
低血压是一种没有任何症状的疾病,许多人甚至不知道自己患有低血压。对于其他人来说,它可能会导致不愉快的症状,甚至破坏你的日常生活和活动。如果你怀疑自己有低血压,诊断和治疗是必不可少的。正确的诊断和治疗可以帮助你避免摔倒和其他并发症。幸运的是,这种情况通常是可以治疗的,你的医疗保健提供者可以向你解释很多事情,帮助你照顾自己。
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