膜性肾病

管理与治疗

膜性肾病(MN)的治疗是什么?

MN的治疗取决于类型和病因。如果你有原发性MN和尿液中的蛋白质水平不严重，你的肾功能是稳定的，你没有MN的并发症(如a血凝块)，你的肾脏科医生可能会选择使用以下治疗方法，而不是药物来抑制你的免疫系统6到12个月，因为有些病例可能会自行消退。

这些治疗包括:

• 血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂治疗高血压、降低尿蛋白水平和帮助减少肾脏炎症的药物。
• 利尿剂:清除体内多余液体和降低血压的药物。
• 低盐饮食:减少盐的摄入量减轻水肿。
• 降胆固醇药物(他汀类药物):有助于降低升高的胆固醇水平。

然而，如果前面提到的任何因素存在，或者在观察期间蛋白尿没有下降，你的肾病科医生可能会使用免疫抑制治疗。

• 免疫抑制治疗:阻止免疫系统产生攻击肾脏的抗体的药物，包括:
  • 糖皮质激素。
  • 利妥昔单抗。
  • 环孢霉素。
  • 环磷酰胺。

在一些继发性MN患者中，治疗潜在疾病可能会阻止肾脏损害的进展。

如果我有膜性肾病(MN)，会发生什么并发症?

膜性肾病的健康问题和并发症包括:

• 高胆固醇(高于血液中脂肪的平均水平)。
• 严重肿胀(称为肾病综合征)。
• 肾功能衰竭。

MN可能发生的其他并发症包括:

• 深静脉血栓(DVT)/肺栓塞(PE):腿部或肺部有血块。
• 肾静脉血栓:肾静脉里有血凝块。

肺栓塞和肾静脉血栓形成可能是危及生命的并发症，需要紧急治疗。每种情况的症状可能包括:

• 肺栓塞剧烈的胸痛，当你呼吸时更严重。
• 深静脉血栓一条腿疼痛或肿胀。
• 肾静脉血栓形成躯干一侧疼痛和/或尿血。

如果你遇到这些症状，请拨打911或去急诊室。