过早绝经
概述
什么是提前绝经?
过早绝经和提前绝经是指女性或出生时被指定为女性的人在比通常预期更早的年龄经历更年期。更年期是一个人一生中月经结束的时刻。自然更年期通常发生在51岁左右。一旦你连续12个月没有月经,你就进入了更年期。
过早绝经和提前绝经有什么区别?
过早绝经和提前绝经的区别在于何时发生。更年期不是一个过程,而是月经结束的一个时间点。
- 提前绝经是指在45岁之前绝经。
- 过早绝经是指在40岁之前绝经。
过早绝经和卵巢早衰有什么区别?
过早绝经和卵巢早衰是不一样的,尽管有些人把这两个术语互换使用。医疗保健提供者现在将卵巢早衰称为原发性卵巢功能不全.
POI是指你的月经突然自发停止,要么提前,要么过早。POI与过早或提前绝经不同,因为有了POI,你的月经有可能会回来。患有POI的人可能仍会排卵、来月经或怀孕。如果提前或过早绝经,你就不会排卵或来月经,也就失去了怀孕的能力。
绝经最早的年龄是什么时候?
更年期可能发生在一个人的20多岁、30多岁或40多岁。过早绝经是指在40岁之前出现的更年期。在30岁之前绝经是很罕见的。
35岁能进入更年期吗?
是的,35岁左右开始更年期是过早绝经。
过早绝经和提前绝经有多普遍?
早绝经(45岁前绝经)发生在约5%的女性或AFAB人群中。过早绝经(40岁前绝经)发生在大约1%的AFAB人群中。20多岁经历更年期是很少见的。这种情况发生在0.1%的AFAB人群中。
症状和原因
什么原因导致过早绝经?
许多导致过早绝经的原因也可能是导致提前绝经的原因。其中一些原因包括癌症治疗、手术或某些健康状况。但是,有时,原因是未知的。任何损害卵巢或阻止身体产生雌激素的因素都可能导致更年期。过早和过早绝经也有许多与更年期相同的症状。
导致提早或过早绝经的原因有:
- 化疗或放疗来治疗癌症。
- 切除你的卵巢.
- 切除子宫的手术(子宫切除术).
- 有早期绝经家族史。
- 11岁前第一次来月经。
- 染色体异常就像脆性X或特纳氏综合征.
- 自身免疫性疾病类风湿性关节炎,克罗恩氏病或甲状腺疾病.
- 吸烟。
- 肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征(我交货)。
- 有艾滋病毒或艾滋病.
- 感染等流行性腮腺炎.
有时没有原因导致更年期提前或过早。50%的人都有这种情况。
你怎么知道你是提前绝经还是提前绝经?
你可能会在最后一次月经前几年开始月经周期不规律。月经周期或长或短,月经周期之间的斑点或阴道出血的变化通常是更年期的一些最初迹象。如果你经历不规律的月经,和医疗保健提供者谈谈,看看可能的原因。
过早绝经的其他迹象包括许多典型的更年期症状。你可能会经历:
- 潮热(全身突然发热)。
- 盗汗.
- 阴道干涩以及性交时的不适。
- 经常想小便。
- 更频繁的尿路感染(尿)。
- 睡眠困难(失眠).
- 情绪变化(易怒、情绪波动、抑郁或焦虑)。
- 皮肤干燥、眼睛干燥或口干。
- 乳房疼痛。
- 心跳加速。
- 头痛。
- 关节和肌肉疼痛。
- 你的性冲动(性欲)的改变。
- 难以集中注意力或更健忘。
- 体重增加或减少。
- 脱发或稀疏。
压力会导致提前绝经吗?
来自日常活动、工作或其他生活事件的压力并不是你提前或过早绝经的原因。如果你感到压力干扰了你的日常生活或幸福,向医疗保健提供者谈谈你的症状。他们可以提供帮助你管理压力的建议。
诊断和测试
医生如何检测提前绝经?
如果你在45岁之前就开始有更年期的症状,你的医疗保健提供者可能会做一些测试,并问一些问题来帮助诊断过早或提前绝经。早期或过早绝经的诊断包括:
- 询问你的月经规律。
- 讨论任何早期绝经的家族史。
- 体检。
- 验血看看你的激素水平。
- 寻找其他可能导致你的症状的疾病,比如甲状腺疾病。
连续12个月没有月经的人,也没有服用任何可以阻止月经的药物,可能已经进入更年期。
管理与治疗
如何治疗提前绝经?
更年期提前或过早的治疗可能会根据更年期比正常早的原因而有所不同。考虑到提前绝经带来的健康风险,医生建议激素替代疗法除非有激素治疗不安全的原因(比如你患有乳腺癌)。
激素替代疗法可以替代你体内丢失的一些激素。这有助于减少更年期的症状和副作用,并降低由过早或过早绝经引起的健康问题的风险。提供者通常会在患者年满51岁(大多数人进入更年期的时间)之前开HRT。
与医生讨论激素治疗的利弊是很重要的。如果你因为过早或过早绝经而不孕,与生育专家讨论你的选择,他们可以帮助你实现成为父母的目标。
你能逆转更年期提前吗?
你不可能逆转更年期或者让你的卵巢恢复正常功能。然而,你的医生可以帮助减少更年期的症状和副作用。在原发性卵巢功能不全(POI)的情况下,你恢复卵巢功能的可能性很小。
预防
我怎样才能降低提前绝经的风险?
大多数提前绝经的原因是你无法控制的。吸烟是唯一可能导致更年期提前的生活方式因素。你可以通过戒烟来降低绝经的风险。在大多数情况下,导致更年期的其他原因,如健康状况、手术或癌症治疗,都是无法预防的。
过早或提前绝经的风险是什么?
提前绝经的人往往有更严重的更年期症状。这些症状会导致性功能障碍或者失去亲密关系。
此外,经历过早或提前绝经的人在没有雌激素益处的情况下会花费更长时间。如果没有正常数量的雌激素,你面临某些健康问题的风险更大,比如:
展望/预后
在被诊断为过早绝经或提前绝经后,我还能怀孕吗?
过早和过早绝经都会影响你怀孕的能力,因为你没有排卵。然而,除非你已经连续12个月没有月经,否则你仍然可以怀孕。这是因为在你最后一次月经之前的几年里,或者如果你有POI,就有机会排卵(释放一个鸡蛋)仍然会发生。如果怀孕或生孩子对你来说很重要,和生育专家一起探讨你的选择。
怀孕是有可能的体外受精(体外受精)。你可以使用捐赠者的卵子或你自己的卵子(如果你在绝经前冷冻卵子)。绝经后留下的任何卵子通常都不能存活。代孕和收养也是一种选择。
克利夫兰诊所的便条
过早绝经是指提前绝经。大多数女性或出生时被指定为女性的人(AFAB)在51岁左右进入更年期。对于过早绝经,这种情况发生在40岁之前。提前绝经是指在45岁之前达到更年期。如果你在45岁以下,并且有更年期的迹象,比如月经不规律,月经之间有斑点,潮热或阴道干燥,那就去找医生谈谈。你的医生可以要求你做血液检查,并讨论你的健康史,以帮助诊断这些疾病。治疗可以让你从令人不快的更年期症状中解脱出来。
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